懷孕38周的時候胎兒突然沒胎動了，這是怎麼回事，會跟臍帶扭轉有關嗎？

懷孕38周胎兒都已經足月了，發生這樣的事情挺遺憾的。

懷孕38周胎兒突然沒胎動了，跟臍帶扭轉有關不奇怪。臍帶過度扭轉的話，會讓胎兒因血流阻滯而缺氧突然離去。

據資料統計顯示，si 產有45%是由於臍帶異常造成的，而臍帶異常有一半是由於臍帶過度扭轉造成的。但也不必過於緊張，據說1000人之中 si 產的只有3例，由此可見，臍帶過度扭轉的發生率還是很低的。然而，發生率很低，不代表不會發生，所以還得了解一下臍帶過度扭轉是怎麼一回事，怎麼預防。

胎兒的臍帶由兩條臍動脈與一條臍靜脈組成，它們都被果凍狀的沃頓膠質包裹在其內，而沃頓膠質則被羊膜鞘包裹著。多得沃頓膠質的保護，當遇胎動比激烈時或者孕媽不小心遇到輕微撞擊時也能避免脊髓的壓迫，三條血管的血液流動也不會因此而停止或阻塞不暢。

通常來說，正常的臍帶就好像電話線一樣呈螺旋狀的，扭轉6-11周是很正常的，而高於或低於這個數值，均有可能影響胎兒的正常發育，嚴重的胎兒因此而腹死腹中。據日本婦產科學會指出，臍帶扭轉間距= L / R，當扭轉間距＜2.0時，則認為臍帶過度扭轉。

當臍帶過度扭轉時，臍帶血管容易發生血流停滯，營養與氧氣有可能因此而無法及時輸送給胎兒由於導致胎兒發育遲緩，扭轉程度嚴重的話血流停滯不前，很快胎兒因為缺乏氧氣而遺憾離去。

臍帶扭轉孕婦會有感覺嗎？

很遺憾地告訴你，臍帶扭轉孕媽幾乎很少能感覺到，部分孕媽反應胎動比較弱，但大多數發現的不對勁的時候，胎兒已經悄然離去了。

①B超監測

透過彩色B超可以檢測臍帶的血流量，一般透過兩個種顏色來標記臍帶三根血管的血流情況，這樣能清楚地監測到給嬰兒輸送氧氣與營養的臍動脈的血流狀態，還有擔負排放二氧化碳等廢棄物工作的臍靜脈的血流情況，也能清楚地看到臍帶是處於正常的扭轉狀態，還是過度扭轉。

②定期產檢，每天數胎動監測胎兒的動向

雖然臍帶扭轉很難從源頭上預防，但孕媽定期產檢與胎心監護，勤數胎動還是可以相對地降低因臍帶扭轉而造成胎兒發育遲緩或者胎死腹中的風險。最後想說的是，臍帶扭轉一般無法治療，如果發現臍帶扭轉且滿孕28周通常只能剖宮產把小寶寶生出來。

你好，非常高興為你解答問題，通常38周的胎兒已經具備成活的條件，孕晚期導致胎兒死亡的原因較多，比較常見的是宮內窒息。 羊水渾濁或者羊水減少以及羊水糞染等都會使得胎兒在宮內嚴重的缺氧，這種缺氧如果不能及時的得到糾正，是很可能導致寶寶死亡的。

另外如果母體出現某種物質中毒或者服用了某些具有強烈作用的藥物可能也會導致寶寶死亡。

臍帶繞頸一般不會引起胎死宮內，但是如果臍帶繞頸大於2圈以上而且過緊，或扭轉那就有可能會引起胎兒因缺氧而發生窒息導致胎死宮內。

當然還有一些其他的原因，需要具體的分析，原因是因人而異因寶寶而異的。

胎死腹中最明顯的症狀就是寶寶的胎動減少，甚至孕婦會有出血等情況。如果發現胎死腹中，就一定要儘早進行引產手術，避免死胎長時間留在宮內造成感染，危害孕媽身體健康甚至影響以後的懷孕。

對於孕媽媽來說，經歷了孕期那麼多的辛苦和波折，只要孩子平平安安的來到身邊，就是最令她們激動和欣慰的事情了。

可是有一類孕媽媽，卻在胎寶寶就快要出生的那段時間失去了做母親的權利，她們的產檢正常，突然就感覺沒有胎動了，等到去醫院的時候胎寶寶已經失去了聲息，孕媽媽們從剛開始的不敢置信，然後到心碎，心裡最重要的那部分坍塌了，世界於她們而言已失去了意義。

懷孕38周的時候胎兒突然沒胎動了，原因是多種多樣的，臍帶扭轉只是其中的一種原因，如果胎寶寶太好動一直朝著一個方向過度活動就會造成臍帶扭轉，原本平直的臍帶就好像擰麻繩似的擰起來了，如果擰的圈數太多，超過了12周，臍帶這條給胎寶寶供應血液和氧氣的通道就會變狹窄，胎寶寶近臍輪的地方就會變得很細，裡面的血管閉塞、血栓形成，如果血流被阻斷，胎兒就會死亡。

除了臍帶扭轉之外，臍帶纏繞、臍帶脫垂、臍血管破裂、子宮畸形、臍帶打結、感染等原因也會引起胎兒突然沒有胎動，像是臍帶扭轉、臍帶打結這樣的情況有時候透過B超是看不出來的，B超很多時候只能看胎兒的臍血流情況，然後做出判斷，所以孕媽媽要想預防這種情況，除了定期去做產檢之外，28周以後一定要開始注意胎動，如果發現胎寶寶到了該動的時間沒有動或者是突然動的特別厲害，不要怕麻煩，及時去醫院，寶寶的生命能不能被挽救，可能就在一念之間。

懷孕38周的時候胎兒突然沒胎動了，這是怎麼回事，會跟臍帶扭轉有關嗎？

懷孕38周胎兒突然沒有胎動的原因有很多，可能是臍帶扭轉，也可能是別的原因，具體需要就醫檢查才能知道。

至於臍帶扭轉，如果扭轉嚴重，確實能夠危害胎兒健康。記得之前看到一則資訊，說是一位懷孕38周的劉女士，就遭遇了臍帶扭轉，胎兒差點沒有了。怎麼回事呢？

劉女士跟老公青梅竹馬，畢業沒多久就結婚了，婚後5年夫妻倆一直打拼事業沒要孩子，誰知年前劉女士懷孕了，雖然是意外，但是看到B超照片夫妻倆都特別開心，對孩子充滿了期望。 懷孕期間，劉女士一直很注意胎兒情況，嚴格按照醫生要求體檢、飲食、運動，除了胎兒有點偏小往外，沒啥大問題，誰知孕38周的時候，突然感覺不到胎動了，劉女士特別擔心，趕緊去醫院檢查。檢查發現，胎動並沒有消失，只是已經很微弱了，於是趕緊安排實施了剖腹產。

經過醫護人員的的努力，胎兒終於出來了，發出了響亮的哭聲，劉女士跟醫護人員都長長的鬆了口氣。誰知胎盤胎膜娩出後，在場的醫護人員都被嚇了一跳，劉女士的臍帶扭曲極為嚴重，竟然扭轉了46周，區域性已經出現缺血了，怪不得胎兒胎動如此微弱，幸虧剖腹產及時，否則胎兒早就胎死腹中了。

臍帶扭轉主要跟臍帶長度以及胎兒活躍度有關。正常情況下，臍帶長度為30-80釐米，平均長度55釐米左右。如果臍帶短於30釐米，屬於臍帶過短，在順產的時候比較麻煩，但是出現臍帶扭轉、臍帶繞頸、臍帶打結的機率很低；如果臍帶長於80釐米，屬於臍帶過長，臍帶過長的麻煩比較多，很可能會出現臍帶扭轉、臍帶繞頸、臍帶打結等等。

當胎兒在孕婦肚子裡頻繁翻身、運動的時候，正常的臍帶會跟著旋轉，變成螺旋狀；如果孕婦的腹壁鬆弛，羊水過多，那麼胎兒宮內活動的空間會特別充裕，他們在宮內活動幅度變大，臍帶扭轉的圈數也會更多。

可以說，如果一個孕婦臍帶比較長，胎兒比較活躍，腹壁鬆弛或者羊水過多，那麼這名孕婦臍帶扭轉的機率會比平常孕婦高出很多。

其實孕期臍帶扭轉是很常見的，只是大部分孕婦臍帶扭轉不嚴重，對胎兒影響不大；當然也有少數孕婦臍帶扭轉的特別嚴重，危害胎兒的生命安全。臍帶扭轉到底能不能影響到胎兒，具體還得看扭轉的圈數。

如果扭轉圈數小於10圈（生理性6-11圈），臍動脈和臍靜脈只是稍微彎曲和壓迫，一般不會影響血液輸送，更不會危害胎兒的健康安全。

如果扭轉圈數比較多（大於12圈），胎兒與胎盤之間的血液交換受到阻礙，會影響胎兒營養物質和代謝物質的交換，輕則胎兒發育遲緩，重則胎兒宮內窘迫窒息，胎死腹中。

其實目前還沒有明確有效的方法來治療和預防臍帶扭轉，不過在孕晚期孕婦可以透過產檢、檢測胎心胎動，及時發現臍帶扭曲的情況，避免胎兒胎死腹中。

1.避免胎兒太活躍

正所謂“母子連心”，胎兒能夠感受到孕婦的情緒，如果孕婦情緒波動太大，很容易影響胎兒，讓胎兒變得激動起來，刺激胎兒胎動頻繁，增加臍帶扭轉的機率。

建議：孕婦要調整心情，儘量心情平緩愉悅，如果因為自身原因胎兒胎動頻繁的話，建議多安撫一下胎兒，不要讓他們太頻繁了。

2.孕期定期產檢

孕期產檢是很重要的，尤其是B超檢查，醫生會透過B超檢視胎兒情況，以及羊水量。如果羊水量過多，醫生會提醒孕婦；如果胎兒發育遲緩，可能是缺氧導致的，也會進一步檢查確認，是不是臍帶扭轉等等原因導致的。總之，孕期產檢能夠幫助孕婦提前明確胎兒情況，一旦有危險也能提前發現，避免事故的發生。

3.檢測胎心胎動

如果胎兒臍帶扭轉厲害的話，一定會出現缺氧的情況。在胎兒缺氧的時候，胎兒的胎心與胎動都會有所變化的，比如胎心，正常的胎心率是120-160次/分鐘，如果低於120次/分鐘，或者高於160次/分鐘，很可能是胎兒宮內缺氧了；比如胎動，孕28周以後胎動有規律，有節奏，變化幅度不大，如果胎動突然無緣無故變得特別厲害，胎兒躁動不安，或者胎動減少很多，甚至消失，都可能是胎兒宮內缺氧了，這些情況都得及時就醫才行。

綜上，為了胎兒的健康著想，孕婦一定要定期產檢，關注胎兒宮內情況才行！

胎動是反應胎兒宮內情況的重要因素。沒有胎動可能提示胎兒宮內缺氧，是很危險的提示，需要立刻就診。導致沒有胎動的原因有很多，包括但不僅限於臍帶扭轉。