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1 # 楊飛醫生
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2 # 醫者李楓
謝謝邀請。大腸癌的發生、發展不是一蹴而就的,它往往經歷了一個比較長的時間,大腸癌的療效也與分期密切有關。在中國,早期大腸癌5年生存率高達95%以上,一旦進入晚期5年生存率則猛然下降到40%一下,而問題恰恰是中國早期大腸癌早期診斷率不足40%,因此對於大腸癌的早期診斷非常重要。
必須指出:早期大腸癌症狀通常很不典型,甚至可以不出現任何症狀。部分患者可以出現腹部隱痛、排便習慣改變、大便帶血、貧血等症,由於症狀不典型,往往為人們所忽視,直到症狀持續加重才引發重視,不幸的是此時病變已經進入晚期。因此提高對早期大腸癌的警惕性是早期發現大腸癌極其重要的一環。
首先介紹一下大腸癌的危險人群,這很重要。此類人群必須提高對大腸癌的警惕性。首先,有慢性潰瘍性結腸炎和克隆氏病患者,有多發性腸息肉者,此類病變就是大腸癌的癌前病變,必須及時處理!當然,父母或兄弟姊妹有大腸癌病史者,有家族性腺瘤息肉病史者,自身也應提高對大腸癌的警惕性。
有膽囊結石行膽囊切除術後,也應定期檢查腸道。一來膽囊結石患者往往都存在消化不良,腸道運動欠佳,大便乾燥等,這些都會對大腸形成慢性刺激誘發腸癌;而來膽囊切除之後,未經濃縮的肝膽汁會直接進入腸道對大腸形成慢性刺激誘發大腸癌。
已有大量的流行病學資料表明:糖尿病與結腸癌之間具有相關性。道理很簡單,糖尿病往往伴有高胰島素血癥,有研究發現胰島素可促進一種叫做IGF1因子的分泌,該因子可以促進腫瘤細胞的增殖。
年齡也是應該注意的一個因素。我們知道,大腸癌的形成是一個緩慢的過程,往往經歷“小息肉—大息肉—不典型增生—癌”的過程,累及的時間需要10幾至幾十年,40歲是一個重要的時間視窗。
怎樣發現早期大腸癌?最有效的手段就是腸鏡!有些人對於腸鏡的檢查抱有恐懼心理,實際上完全沒有必要,無痛腸鏡的檢查完全可以打消這些顧慮!定期的腸鏡檢查可以發現早期大腸癌,同時也可以發現大腸癌前病變如息肉等,可以說非常值得。美國腸道病就推薦:對於40歲以上者2-3年做一次腸鏡檢查。
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3 # 微創外科雙5槍
哪些人易患大腸癌?
1. 中老年人群:40歲以上的中老年人大腸癌發病會隨著年齡的遞增而越來越高,50歲以上人群發病率達到一個高峰。
2. 喜不良飲食人群:高熱量、高蛋白、低纖維素的飲食極易誘發大腸癌。因此,“無肉不歡”和不喜蔬果的人是大腸癌的高危人群。
3. 有大腸癌家族史的人群:在一級親屬當中,也就是兄弟姐妹和父母有人罹患胃腸道腫瘤,那麼您也就進入到了高危人群。
4. 吸菸、飲酒人群:研究表明,吸菸者比非吸菸者罹患大腸癌的風險更高。有大腸癌、大腸息肉家族史的人每日攝入酒精大於等於30克,將增加罹患大腸癌的風險。
5. 有結腸息肉病史人群:有大腸息肉的患者也是大腸癌的高危人群。因此,為防止癌變,應定期行結腸鏡篩查,發現癌前病變及時處理。
6. 有炎症性腸病的患者:有炎症性腸病的患者包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎,同樣容易發生大腸癌。
大便潛血和腫瘤標誌物的篩查對於大腸癌早期篩查均有一定的借鑑意義。大腸癌從開始到發展到癌變階段,時間跨度在五年至十年間,在這麼長時間內,可以透過一些方法來進行篩查,而內鏡檢查是最佳方法。
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4 # 腫瘤科王醫生
隨著生活水平的提升,我們會發現身邊的癌症患者越來越多,很多人會有疑問,生活水平高了,生活質量好了,疾病不應該是越來越少了?其實,癌症屬於“富貴病”, 多半是由於不良的生活習慣造成,比如說,抽菸,吸菸的時間越長、吸菸的量越大就越容易患癌;過量攝取鹽、動物性脂肪等,會增大大腸癌的風險;運動不足或者運動過剩也都會比較容易患上癌症。
像您問的大腸癌晚期患者越來越常見,就是因為人們的生活習慣、飲食習慣不好導致的,不過也不用過分擔心,大腸癌早期雖然症狀不是很明顯,但是身體還是會給我們傳遞訊號,我們要留意身體給我們傳遞的資訊。
早期,大腸癌通常表現
1、大便習慣的改變和大便性狀的改變,主要是包括大便的時間、次數改變,會出現腹瀉、便秘或者腹瀉與便秘交替,同時,可以出現大便變形、大便變細以及便血、黏液血便和黏液膿血便等症狀。
2、大腸癌的患者大便次數可增多,但每次排便不多,甚至根本沒有糞便,只是排出一些粘液、血液,且有排便不盡的感覺。這些都是屬於患有了大腸癌的早期症狀表現。
3、隨著病情的進展,部分患者還可以出現腹脹、腹痛以及腹部腫塊等症狀,甚至表現為貧血、消瘦和營養不良。
如果一旦有上述的早期症狀發生,應當及時就診,進行專科體檢,包括肛門指診以及腸鏡檢查來早期發現大腸癌,以便早期進行治療。
可以採用中醫三位一體療法進行治療,對於各個時期的癌症患者都是有治療效果的,尤其是對於癌症晚期患者來說,能夠在提高患者身體素質的同時,抑制癌細胞的轉移擴散,減輕患者的痛苦,實現延長生命的目的。
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5 # 儉德醫家
大腸癌早期並沒有足夠引起哪怕是腫瘤專科醫生警惕的特殊症狀,中國確診的大腸癌患者70%~80%是中晚期患者也從反面證明了這一點。
早期發現大腸癌的主要和最可靠的方法是腸鏡檢查以及腸鏡檢查發現可疑部位的區域性活檢。一般認為,結直腸癌高風險人群應每年做一次腸鏡檢查,其他人45~50歲以後每3~5年做一次檢查。
結直腸癌高風險人群是指:年齡40歲以上,並同時具有以下一項以上者:①有直系血緣(父母、兄弟姐妹、同父或同母子女)親屬患大腸癌家族史。②患大腸癌癌前疾病,如潰瘍性結腸炎、大腸息肉病、大腸腺瘤、克羅恩病、血吸蟲病、林奇綜合徵等。③有長期不良飲食嗜好,如喜食醃製燻烤和煎炸等加工食品,以及低纖維、高脂高蛋白飲食如嗜好肉食很少吃蔬菜等。
45~50歲的人如果腸鏡檢查發現腸息肉及上述其他癌前疾病,就應該按照大腸癌發病高風險人群,至少每年做腸鏡檢查。
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6 # 劍無痕1234
大腸癌來臨“有跡可循”,“4個表現”警惕癌細胞“已上門”
1,腹部不適感。這種症狀可具體表現為腹部發脹或者疼痛。當人體患上大腸癌之後,患者的腸道功能就會出現絮亂,甚至還會出現腸道梗阻的現象,這些病症都會導致患者出現腹部疼痛或者發脹的症狀。隨著患者的癌症惡化,這種疼痛就會越發的嚴重。
2,大便發生改變。這種改變主要是性狀和排便習慣上的改變。在患上大腸癌之後,患者會發現每天排便的次數明顯增多,但是大便量卻是減少的,甚至有不少患者每次排便時只能拉出一些帶血絲的黏液。也有部分患者的大便會明顯變細,這主要是因為腫瘤導致患者的腸腔變窄。
3,大便帶血。無論患者在大便時發生了哪些變化,都會出現大便帶血的情況。不過,這種便血通常是單獨排出的,不會夾雜在患者的大便當中。
4,貧血症狀。如果患者的出血情況比較嚴重,遠遠超過了每天身體的造血量,就會導致身體出現貧血的症狀。在這種情況下,患者就會出現頭暈,頭痛,多夢,消化不良等多種貧血症狀。w
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7 # 尋藥寶典
結腸癌是一種發生於結腸部位的消化道惡性腫瘤,好發於直腸與乙狀結腸交界處,多發於40-50歲人群。隨著社會的發展,人們的飲食、生活習慣也發生了巨大的變化,偏好重口味、高糖高脂飲食、飢飽失常、飲食不潔、熬夜,使結腸癌的發病日趨於年輕化。
結腸癌特異性症狀不明顯,發生、發展隱秘,通常難以察覺,嚴重時可侵犯周邊或遠處組織。但早期結腸癌治癒率較高,因此能夠在早期發現結腸癌就變得至關重要。
在早期,結腸癌可表現為:
1. 排便習慣與糞便性狀改變: 常為最早出現的症狀。多表現為排便次數增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿液或者黏液。
2. 腹痛: 常為定位不明確的持續性隱痛,或僅為腹部不適感或腹脹感。若出現腸梗阻時則腹痛加重或為陣發性絞痛。
3. 腹部腫塊: 腫塊大多堅硬,成結節狀。如為橫結腸和乙狀結腸癌,腫塊可有一定的活動度。
4. 持續性便意:表現為排便後仍有不盡感,或持續、反覆出現便意卻沒有真正的排便。
5. 體重無誘因下降: 在未刻意減肥的情況下出現體重大幅度下降。
以上這些症狀可能是由結腸癌直接或間接引起。當這些症狀反覆或持續出現時,一定要及時就醫,配合醫生進行腸鏡、腫瘤標記物篩查等相關檢查。
結腸癌的治療原則是以手術切除為主的綜合治療。手術治療是根治結腸癌最有效的方法,凡是適合手術的患者,應及早行手術切除治療。但根據不同的分期治療方案也有所不同。
Ⅰ期結腸癌形成於結腸黏膜內,並向基層轉移。癌症可能已經轉移到結腸壁的基層當中。此期結腸癌應行根治性手術且術後不需要輔助治療,隨訪即可。
Ⅱ期結腸癌已從基層侵入漿膜層,並可能侵犯鄰近的器官。此期結腸癌應在手術後根據有無復發的高危因素及分子生物學特徵決定是否需要術後輔助化療。
Ⅲ期結腸癌可已侵犯肌層,並有淋巴結轉移。此期結腸癌已有淋巴結轉移,在手術後應常規行輔助化療。
Ⅳ期結腸癌已經發生遠處器官轉移。此期結腸癌已是晚期,已經出現了轉移,特別是伴有肝轉移的結腸癌應在手術後,積極轉化治療爭取手術切除轉移灶,以求長期生存。
目前,結腸癌的的治療方案已相對成熟,透過外科手術可以根治大部分早期病例,再配合術後的輔助治療,整體的5年生存率比較高。
回覆列表
大腸癌的早期症狀:1.大便中有膿血粘液.2.大便習慣改變次數增多或腹瀉,裡急後重.3.大便帶血或出現黑色糞便.4.大便形狀發生改變變稀變扁或帶槽溝.5.腹瀉與便秘交替出現.6.突發的體重減輕.7.原因不明的貧血.8.腹脹腹痛消化不良食慾減退.9.肛門部或腹部有腫塊.10.發現有多發性的息肉或乳頭狀腺瘤.