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  • 1 # rulue6685

    智齒是指人口腔內最裡面的第三磨牙。因為第三磨牙在20歲左右萌出,人的智力發育正好在此時成熟,故稱智齒。古代人類是依靠生食粗糙的野生植物及動物肉而生存的,因此需要有32顆牙齒和碩大的頜骨,後來經過幾百萬年的演變,隨著生物的進化,社會的進步,食物也日趨精細,人的牙齒變得圓鈍,頜骨也退化變小,這時仍要排列32顆牙齒,自然就會擁擠。現代人有的已經不長智齒,只長28顆牙(門牙8顆,尖牙4顆,前磨牙8顆,磨牙8顆)。但還有部分人仍會長智齒,由於智齒是在28顆牙萌出數年之後才開始長,所以常常就沒有它們的位置,造成萌出困難,導致智齒阻生,故萌出時常疼痛難忍,區域性紅腫發炎,醫學上稱之為智齒冠周炎,輕者區域性疼痛,面部腫脹;重者區域性出現膿腫,張口受限,進食困難,全身發熱,甚至併發頜骨骨髓炎。那麼,是否應該拔除智齒呢?智齒的拔除或保留是根據智齒阻生的程度、方位(近中、遠中、頰向、舌向位等)和它有無咀嚼功能、是否經常發炎等情況來決定的。發生下列情況和併發症的智齒應予拔除:1.沒有咀嚼功能,且經常咬破頰黏膜的頰向位阻生智齒,有可能成為導致頰黏膜癌前病變的病灶牙,應早期拔除。2.經常併發急、慢性冠周炎的低位垂直阻生牙,影響健康者,應予拔除。3.近中傾斜阻生智齒,雖暫無症狀,但根據觀察發現,有45%的與阻生智齒相鄰的第二磨牙的遠中鄰面牙頸部,被此類阻生牙頂成齲齒。為了保護有重要咀嚼功能的第二磨牙,主張早期拔除此類阻生牙。對於其他牙位正常、有咀嚼功能的智齒,或雖阻生無功能,但無不適、發炎、齲壞等併發症者,一般都可以保留。

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