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1 # 婦產科醫生王玉玲
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2 # 生殖專家李媛
看到這個題目之後嚇得我趕緊看了一下教科書和各種治療指南,發現多囊卵巢綜合徵治療方式中並沒有懷孕或是妊娠這一項,之後想了很久很久,到底是哪裡給大家的靈感和錯覺,讓大家覺得多囊卵巢綜合徵患者生個娃病就能好了?難道孩子是你得多囊的原因,生出來就好了?
可是我想了很久沒有想到,神奇的是,的確有很多人有這種疑惑,提問的形式也不同:大夫,生了孩子多囊卵巢就會好了嗎?大夫,我能不能生個孩子治療多囊卵巢?對此,我只能幫你家娃發出這種疑問:
可能是買藥送的
可能是買藥送的
先說到底為什麼會得多囊卵巢綜合徵?目前病因不清楚,一般認為是多基因和環境因素相互作用引起的。
所以,雖然病因不明,就這些已知的證據來說,懷孕對於多囊卵巢綜合徵是沒有治療作用的,首先,基因肯定不能改變,也不能再跑回媽媽肚子裡改變自己的激素環境,肥胖的發生與環境和遺傳有關,肥胖與多囊卵巢的發生發展是相互促進的,肥胖病人一般都會伴隨胰島素抵抗,所以減肥和改善胰島素抵抗狀態是有助於改善多囊卵巢的病情的,但是不能治癒,畢竟還有遺傳因素這座大山在。
多囊卵巢綜合徵之所以引起大家的重視是因為它引起的月經不調、不孕和各種糖脂代謝異常等近期不良影響和心血管疾病、糖尿病、腫瘤等遠期不良影響,但是,經過正規的規律的治療以及減肥、運動等生活方式的調整是可以延緩甚至是消除這些不良影響的,而不是認為生完孩子就好了。最後希望大家都有良好的生活習慣,尤其是本身就有這麼一些代謝問題的人,管住嘴,邁開腿,病一定都躲你遠遠的~
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3 # 醫生任秀紅
部分人群在生完孩子之後多囊卵巢綜合症自行恢復了,但是大多數人想要依靠生孩子來治好多囊卵巢綜合症是不現實的。
因為多囊卵巢綜合的病因複雜,包括遺傳因素、生活方式等,症狀包括高雄激素血癥和/或高胰島素血癥,是一種綜合性的疾病,需要長期、多方面的監測治療。而僅僅是懷孕生子,對多數人而言,並不能達到治好的效果。
多囊卵巢綜合症生完孩子會好嗎
通常生完孩子多囊卵巢自行恢復了的,本身病症就比較輕,這和孕期內分泌的變化有關。
在懷孕之後,母體為了維持胎兒的發育以及為了生產、哺乳做準備,體內的激素分泌都會發生改變,其中雌激素、黃體酮等激素的分泌都會明顯增多,而雌激素和黃體酮有抗雄性激素作用,能夠很好的緩解體內雄激素過高而引起的輕度多囊卵巢綜合症。
為什麼有些人生完孩子多囊卵巢好了
許多多囊卵巢綜合症患者都存在不孕或者難懷孕的問題,因此在備孕期間就需要開始服藥調理激素水平,進行促排卵治療,期間要定期B超監控排卵,以達到排卵並受孕的目的。如果藥物促排卵的效果不好,可考慮做腹腔鏡下的打孔術。
備孕期間還需要控制飲食、定期鍛鍊以減輕體重,規律作息等良好的生活習慣都是能夠增加備孕成功率的。
雖然說多囊卵巢綜合症對於女性很大的一個影響就是不孕,但是患者即便懷孕了也不代表著萬事大吉了。
(1)患者由於內分泌紊亂、雌激素偏低,懷孕後很容易出現流產或者胎停的情況,因此一定要第一時間進行保胎。
(2)另外,多囊卵巢患者在懷孕後,妊娠糖尿病、妊娠高血壓的發病率都非常高,一定要引起重視,按時產檢,出現腹痛、陰道流血、陰道流液、頭痛、頭暈、視物不清、長期噁心、嘔吐、腹痛、心慌氣短、尿少、浮腫、胎動減少會消失、其他任何不適等都需要及時就醫治療。
(3)多囊患者懷孕後,在飲食上還是一樣要低糖低脂低熱量,多吃高蛋白質、高粗纖維的食物,飲食營養要均衡。同時還要堅持孕期鍛鍊,散步、孕婦瑜伽等安全的鍛鍊方式都是不錯的選擇。
多囊卵巢綜合症生孩子要注意什麼
多囊卵巢綜合徵的治療方式依據年齡、臨床表現、生育要求、目的而不同。
1.對於肥胖的多囊卵巢綜合徵患者來說,最首要和必須的就是降低體重,減輕體重對月經、不育的治療效果,與用藥是類似的,能夠緩解月經紊亂、無排卵、不育的問題,還能夠改善代謝失調和冠心病的危險。
2.月經不規律者可採用口服避孕藥、孕激素(黃體酮或安宮黃體酮)、外科手術(診刮、卵巢切除術)、針灸。
3.不育、需誘導排卵者可採用克羅米芬、脈衝性促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)、外科手術(卵巢電凝或鐳射打孔治療)。
4.多毛和/或痤瘡者可採用口服避孕藥、孕激素(黃體酮或安宮黃體酮)、醋酸環丙孕酮(商品名達因-35)、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)抑制卵巢功能、電解脫毛、鐳射汽化脫毛等物理方式。
5.複發性流產者可採用促排卵、補充孕激素的方法。
6.還可以選用中藥恢復卵巢軸功能。二甲雙胍為胰島素增敏劑,可以改善以上所有症狀。
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4 # 大夫黃曉鷗
多囊卵巢綜合徵的自愈,千萬不能依賴於生孩子,只有極少數的多囊卵巢粉絲會實現自愈,機率事件。
多囊卵巢綜合徵的出現,就症狀上面來說就有高雄性激素血癥/高胰島素血癥,是一種需要終身管理性質的疾病,所以,想要透過生育孩子實現多囊的自愈,往往並不能得到很好的治療效果。
【透過生孩子實現多囊自愈原理】
咱們女性在懷了孕之後,為了能夠更好地維持胎兒的發育以及為了以後能夠更好地幫助到生產和胎兒哺乳,體內的雌、孕激素(黃體酮)的分泌都會有所增加。雌激素和黃體酮對雄性激素都有拮抗的作用,在一定程度上面能夠很好地緩解因為高雄引起的輕度多囊卵巢綜合徵。生孩子或者是透過飲食調理只是改善多囊卵巢綜合徵的的其中一個方面,具體多囊卵巢綜合徵的治療,還需要藉助科學的治療方法。
多囊卵巢綜合徵規範治療方法:
1)氯米芬(PCOS首選治療方法):治療後的排卵率一般是在60%-80%,主要原理是透過抑制雌激素形成負反饋,透過增加GnRh分泌的脈衝頻率,從而實現LH和FSH的分泌比率方面的調整。在使用該種方法治療之前,需要注意按時測量血清孕酮、雌二醇,看是否有排卵。
如果經過氯米芬治療後的6-12個月沒有排卵或者是受孕的粉絲,需要加用HCG或者是糖皮質激素、溴隱亭或者是使用HMG、FSH以及GnRh進行治療。
2)氯米芬聯合HCG使用:氯米芬停用的一週後加用絨促性素(HCG)2000-5000U肌注。
3)糖皮質激素聯合氯米芬:藥物通常是選用地塞米松或者是潑尼松,用以改善氯米芬和促性腺激素的治療反應,提高排卵率;
4)尿促性素(HMG):內部物質存在情況FSH:LH=1:1,使用該種藥物的副作用主要是容易導致卵巢過度刺激綜合徵(OHSS);
5)促性腺激素釋放激素(GnRh):可以促進FSH、LH釋放,長時間使用該種藥物容易出現GnRh受體不敏感,導致促性腺激素減少。藥物需要每天皮下肌注一次,從卵泡期開始注射,等到性激素水平達到去勢水平之後,再使用HCG誘發排卵,以避免月經週期中LH峰值出現過早而出現卵泡黃素化;
【雙側卵巢楔形切除術介紹】
多囊卵巢綜合徵粉絲的性激素六項報告中容易出現睪酮升高的情況,以及雙側卵巢較以往增大而DHEA,對於有生育要求的粉絲,需要切除部分的卵巢,幫助卵巢去除更多的雄激素,調整內分泌。醫療界一般會有這樣的認為,卵巢切除的部位和切除的組織量和多囊卵巢的治療效果有一定的關係。術後的妊娠率一般是在50%-60%,如果粉絲術後出現盆腔粘連的情況,則往往不利於妊娠。
在宮腹腔鏡之下,卵巢燒灼術或者是切除也是可以取得一定的效果的。
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5 # 生殖專家王明華
多囊卵巢綜合徵是一個代謝、生殖、內分泌的代謝性綜合徵,現在的研究認為它是不可以治癒的。有些病人已經生完小孩,月經也恢復了,並不是多囊卵巢綜合徵好了。因為多囊卵巢綜合徵,還會影響代謝。例如很多多囊卵巢綜合徵的病人會有糖耐量異常,甚至患有糖尿病或血脂異常。多囊卵巢綜合徵的病人遠期的心血管疾病、糖尿病的發病率比一般人群要高。所以多囊卵巢綜合徵需要長期的管理,目的是預防代謝性疾病,改善生活質量。
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6 # 中醫婦科段曉芳
部分人群在生完孩子之後多囊卵巢綜合症自行恢復了,但是大多數人想要依靠生孩子來治好多囊卵巢綜合症是不現實的。
因為多囊卵巢綜合的病因複雜,包括遺傳因素、生活方式等,症狀包括高雄激素血癥和/或高胰島素血癥,是一種綜合性的疾病,需要長期、多方面的監測治療。而僅僅是懷孕生子,對多數人而言,並不能達到治好的效果。
回覆列表
不要期待生完孩子多囊卵巢綜合徵就能自然好。
多囊卵巢是半生性疾病多囊卵巢表現之一是月經稀發、排卵稀發因而不容易懷孕。很多年輕的女性一直為生育而奮鬥,促排、人工授精和試管嬰兒等等。
多囊卵巢的這些表現從初潮開始一直到絕經結束。
在進行促孕治療中,由於促排卵藥物而恢復了排卵,因而會有正常的月經。但產後、哺乳後,因為不再促排卵,月經又會恢復稀髮狀態。
到了絕經期,隨著月經的消失,月經稀發的症狀也就消失了,因此說多囊卵巢綜合徵是半生性的疾病。
多囊卵巢綜合徵也是終身性疾病多囊卵巢綜合徵不盡表現為月經稀發、高雄激素和不孕。大約有50%的多囊卵巢綜合徵是肥胖者,她們會有胰島素抵抗,未來可能會出現糖尿病、高血脂、高血壓。三高的代謝性疾病並不會隨著絕經而好轉,而會隨著病程的延長而加重,對身體產生嚴重的影響。年齡大了會出現冠心病、心梗、腦血管意外等威脅生命的疾病。
雖然月經稀發症狀會隨著絕經而消失,長期的月經失調,可能導致在絕經前後出現子宮內膜的增生甚至惡變。這些影響將影響到絕經後。
多囊卵巢綜合徵是慢性病,需要長期的控制,千萬不能生完孩子就萬事大吉,要做人工週期保證月經的規律,以預防子宮內膜癌,要減輕體重,保證健康的生活方式,預防三高、預防心腦血管疾病。
擅長:不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。