李醫生在三級甲等醫院從事消化科的工作，每天做的胃鏡很多，在這裡告訴大家胃鏡檢查有什麼要注意的。

胃鏡檢查，實際上就是一根軟的管子，一端有鏡頭，醫生將它從嘴巴伸入胃部，可以從螢幕上看到食管、胃、十二指腸的情況，並且對可疑病灶取活檢，送病理科做病理檢查。

現在許多胃部疾病，都可以透過胃鏡檢查得以確診。胃鏡檢查優於B超、鋇餐、CT等檢查，檢查時僅有輕微的不適(如噁心、腹脹等)，檢查過程比較短，通常只需3~5分鐘。胃鏡檢查時，病人難受的程度主要取決於他與醫生配合的好壞。

因此，胃鏡檢查應注意下面的幾點。

1.檢查前病人應消除顧慮和恐懼心理，做好積極配合醫生完成整個檢查的思想準備。

2.應將有關的病史資料，如肝功、心電圖、以前胃鏡檢查報告單或X線鋇餐檢查片等，帶好交給醫生，有利於醫生檢查和診斷時參考，而且還能防止意外的併發症發生。

3.檢查前需要禁食8~10小時，如在上午進行檢查，則要求在檢查前一天晚上9時後不再進食。

4.為減少胃液分泌和蠕動，緩解精神緊張，必要時於檢查前15~30分鐘注射阿托品0.5毫克，亦可注射安定5-10毫克。為減輕刺激與反應，醫生一般噴於咽部的粘膜表面麻醉劑，病人可以嚥下，利於操作檢查。

5.檢查前應取下假牙，解開領釦，鬆解腰帶。

6.檢查時，病人不要緊張，應全身放鬆。在插鏡過程中，用鼻作平穩呼吸，不要屏氣，聽醫生的安排將胃鏡輕輕嚥下去。

7.未行胃粘膜活檢者，檢查後禁水1小時，2小時後方可進食；胃粘膜活檢者，術後4小時方可進食溫熱的流質或半流質，次日才能恢復正常飲食。

8.由檢查引起的咽喉痛和異物感，一般會自行好轉。有些病人需要鉗取胃粘膜標本的，可能術後出現的少量出血，大多能自愈，不需特殊處理。但如果出現黑便，或突然腹部劇痛的應儘快去醫院複診。

9.如患有胃潰瘍、胃息肉，或曾發現胃粘膜腸上皮化生和不典型增生(即異型增生)、萎縮性改變者，或做過胃部切除術患者，必須6-12個月複查一次胃鏡，以便及時發現癌變。

胃鏡檢查已經是很常見的檢查，過程很簡單、便捷，不要過度的焦慮。它是預防胃癌的一項體檢專案，在預防胃早癌方面有積極的意義。

以上是李醫生的觀點，關注李醫生，獲取更多健康知識。

隨著國民經濟水平的提升和民眾健康體檢的觀念加強，很多人都將做胃腸鏡作為一個常規體檢專案，那大家就容易有個疑惑：我做胃鏡該注意些什麼呢？今天就為大家詳細科普一下這個問題。

我們把胃鏡注意事項分成三部分1.檢查前 2.檢查時 3.檢查後注意事項。

一：首先檢查前應注意事項：

1、首先就是禁食問題了，因為不禁食或者進食時間太短的話胃鏡做進去全是食物殘渣，留在胃裡面的食物會糊住胃鏡鏡頭，這樣我們胃鏡醫生就看不清了，相當於你把食物糊住我們手機鏡頭，這樣用手機攝像頭就沒辦法拍照了，但入如果禁食時間太久了出現餓太久餓暈的情況，所以理論上胃鏡檢查前應禁食6~8小時，禁飲4小時。在實際中，如果是上午檢查，一般在檢查前一天晚上8點後最好就不要吃東西了，10點後水也不要喝了，10點後也不要做其他太歡樂的事情，該洗洗就睡吧。如果是下午檢查，可以在檢查當天早晨8點前吃些粥、米湯、排骨湯等流質食物或者喝點糖水等，之後就任何東西都不要吃了，也不要喝了，禁食、禁飲意思就是任何東西都不要從嘴巴進入。這個一般預約胃鏡之前預約的護士和預約的醫生都會告訴大家改怎麼辦，你就按就診醫生的要求來做應該就沒錯了。

2、對於一些有心血管疾病長期吃阿司匹林、氯吡格雷、華法林等抗凝藥物（這些藥物會導致血液凝固變慢）的患者，為防止發生活檢、切息肉等手術引起的消化道大出血，需要與心內科醫生及消化內科就診醫生溝通好，在檢查前是否要停藥，有些人需要停，有些單純做檢查的可以不用停藥。因為傷口出血需要形成血凝塊在傷口表面來止血，有吃上面說的那幾種藥的患者不容易形成血凝塊在傷口表面，就會一直出血。

3、有高血壓病患者不能停用降壓藥，在檢查當日早晨可用一小口水（但不能過多飲水，只能一小口）送服降壓藥物，防止在檢查過程中因血壓過高不適合檢查增加檢查風險。4、如果有糖尿病的患者因為需要禁食，因此在檢查當天早晨應該暫停用降糖藥或胰島素，防止發生低血糖，出現頭暈、眼花、出冷汗等不舒服。5、如果是做普通的胃鏡有興趣可以提前練習用鼻子吸氣嘴巴呼氣的動作，因為做普通胃鏡檢查過程中你會不停地流口水，口水不要吞回去，因為喉嚨有胃鏡，不好吞回去，流口水是正常現象，嘴巴呼氣有利於口水流出避免嗆咳，同時這種呼吸方法有利減輕做胃鏡過程中帶來的難受，如果做麻醉胃鏡不用考慮這些問題。6、有活動性假牙，有可以脫下來的假牙的患者在檢查前也應取出，經常抽菸或者大量抽菸的人至少在檢查前一天也應停止吸菸或者少抽菸比較好，特別是做麻醉胃鏡的。二：檢查中應注意事項

這時要注意配合醫生，聽從醫生吩咐，該做吞嚥動作就做，該調整呼吸就調整。如果確實不舒服不能忍受要用打手勢的方式通知醫生，不能自己用手去拔鏡身，也不能用嘴巴咬胃鏡，胃鏡一根好幾十萬，免得出現意外。檢查時出現不適是很正常的，克服一下，越配合醫生，檢查就越快最完，人的不舒服也就越輕。個人一個經驗就是一開始要憋著不要嘔，一開始如果嘔吐的很厲害後面就嘔的更厲害，剛進入喉嚨是最難受的時候，如果剛進去喉嚨能忍受後面難受就比較好忍受，正所謂“是可忍孰不可忍”。

三：檢查後應注意事項

1、檢查完成後，早期可能會感覺到腹脹以及感覺有一個東西在胃裡的不舒服感覺，還可能會打嗝，不過別太擔心，一般情況下這些症狀在打嗝後會逐步緩解，因為做胃鏡我們會充氣到胃裡面把胃看清楚，所以做完會打嗝，普胃鏡檢查完在醫院休息觀察半小時左右再離開。

2、如果有做病理活檢病人早期開始一兩天儘量以半流質飲食為主，避免刺激性食物。

3、內鏡下治療（息肉切除、早期腫瘤切除等）完成後什麼時候可以吃東西，吃什麼東西最好諮詢一下醫生，要根據息肉大小，出血量，切口大小，手術方式等可能需要具體分析，住院治療的就聽住院醫生的。

4、做無痛麻醉胃鏡的檢查後當天不能開車、不要做高精度的工作，不要從事高空作業、劇烈活動等，以免麻醉未完全消退出現意外。

胃鏡作為消化系統檢查方法，常用於食管、胃、十二指腸等的疾病，可以直接的透過胃鏡的成像觀察上消化道內部的具體情況，有助於疾病的診斷以及鑑別。

不過胃鏡在做之前有很多的注意事項需要了解

首先是不適合做胃鏡的人群

精神狀態異常者，因為胃鏡在做的時候需要患者和醫生進行配合，所以精神異常、配合度低的、昏迷休克等都不適合；有嚴重的心腦血管疾病者，如高血壓、心肺功能不全等，因為胃鏡在進入腸道時會有些許不適，可能引起患者較大的情緒反應，血壓可能急劇上升，引發疾病，所以心臟功能不好的人群要注意。

其次是做胃鏡的準備

（1）胃鏡前至少八小時不可以吃飯飲水，一方面避免食物對胃鏡觀察的影響，另一方面避免檢查中出現的噁心、嘔吐。另外最好穿寬鬆的衣物，方便操作。

（2）檢查中注意事項。局麻檢查過程中要配合醫生，不要做過多的吞嚥的動作，用鼻子進行呼吸。如果出現異常反應，先和醫生手勢溝通，不要隨意觸碰胃鏡的儀器，得到醫生同意後再進行其他的動作。如果是全麻胃鏡檢查，那一覺睡醒就做好了哈。

（3）檢查後。因為檢查時，為避免胃鏡經過咽喉部時出現的嘔吐反射，所以會用上局麻藥。因此在檢查結束後兩個小時內，儘量不要吃東西和飲食，容易出現嗆咳。等藥效過去就可以正常飲食了。

除此之外，局麻胃鏡檢查在檢查前最好先有一個心理建設，做好心理準備，說服自己進來克服檢查中的噁心的感覺，儘量配合檢查。

一般來說，大夫要求行胃鏡檢查的患者，多是因為懷疑胃部炎症、潰瘍、腫瘤，以及動力性疾病等，所以這些患者可能存在胃的排空障礙，就是吃下去的食物容易儲留在胃內，所以一般要求檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查，前一日晚餐後要禁食，當日免早餐；如當日下午檢查，早餐可吃清淡半流質食物，中午禁食。重症及體質虛弱禁食後體力難以支持者，檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。

做胃鏡檢查有哪些注意事項？

在胃鏡檢查前應注意的事項

1. 檢查前患者應消除顧慮和恐俱心理，做好積極配合醫生完成整個檢查的思想準備。

2. 應將有關的病史資料，如胃鏡、心電圖、X線檢查報告帶上，以備醫生檢查時參考。並帶一塊乾毛巾或手紙備用。

3. 頭一天禁止吸菸，以免檢查時因咳嗽影響插管;禁菸還可減少胃酸分泌，便於醫生觀察。

4. 為了消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動，驅除胃內的泡沫，使影象更清晰，必要時醫生在檢查前20~30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此，患者應有所瞭解，並給予配合。

5. 為了使胃鏡能順利地透過咽部，做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥，用藥要領患者要按醫生的要求進行。麻醉採取區域性麻醉，只限於咽喉及食管上端。在用上述藥前，向醫生講明你的藥物過敏史，即過去對什麼藥物過敏。區域性麻醉是將2%丁卡因戴2%利多卡因噴霧，病人張口發“阿”聲，這時軟鱷和舌愕弓上移，舌根下移，使舌後、咽喉、軟鱷噴了藥，先後3次。每次噴後，病人將剩在口腔的藥嚥下，以麻醉嚥下部。也有采用糊劑，含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流人食管，起區域性麻醉作用。

6. 病人與醫生要合作，檢查前病人先去小便排空膀恍，進入檢查室後，鬆開領口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側臥位，或根據需要改用其他體位入鏡後，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管身體及頭部不能轉動，以防損壞鏡子並傷害內臟如有不適情況，病人忍耐一段時間，實在不能忍受，可用手勢向施術者(醫生或護士)示意，以便採取必要措施。

7. 當胃鏡插入咽喉部時，應遵醫囑做一個吞嚥動作，胃鏡即可順利透過咽喉部進人食管，插鏡後如感噁心，可做深呼吸，即可緩解不能用舌頭用力頂鏡子，以免擦傷口咽、喉部。

8. 檢查過程中，全身應放鬆，輕輕咬住放置嘴中的口墊，千萬不能吐出，以防咬損胃鏡。用鼻作平穩呼吸，切忌屏氣或頻繁打隔。

9. 檢查中如有口水應自然流出，不要吞嚥，以防流入氣管引起嗆咳。