新生兒窒息會引起缺氧，但是新生兒對缺氧的耐受比成人要強，一般在半個小時之內缺氧的話，不會造成嚴重的後遺症。如果超過半個小時，甚至幾個小時，就會造成不同程度的後遺症。可能會出現小孩的智力發育障礙、肢體僵直、生長髮育緩慢、語言表達不清等症狀。尤其4-5個月的小孩不能抬頭，3歲小孩不能很平穩的走路，這些都可能是窒息以後引起的後遺症。

很多寶寶在出生時都會被醫生告知寶寶卻在缺氧缺血性腦病，這可緊張壞了家長，怕寶寶以後會就有腦部後遺症，那麼，缺氧缺血性腦病一定會有後遺症嗎？

關於新生兒缺氧缺血性腦病的基本知識新生兒缺氧缺血性腦病是指圍生期室息引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導致胎兒或新生兒腦損傷。

其有特徵性的神經病理和病理生理改變以及臨床上腦病症狀。

中國足月兒約為活產兒的3‰。~6‰,與發達國家相似 (3‰~5‰)。其中15%-20%在新生兒期死亡,存活者中20%~30%可能遺留不同程度的神經系統後遺症。

新生兒缺氧缺血性腦病分級

取決於缺氧持續時間和嚴重程度，根據意識、肌張力、原始反射改變、有無驚厥、病程及預後等，分為輕、中、重三度：

（一）輕度：過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性（抖動、震顫），擁抱反射活躍。

（二）中度：抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下，50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。

（三）重度：昏迷狀態、反射消失、肌張力減弱或消失，生後數小時至12小時出現驚厥且呈持續狀態，或為去大腦僵直狀態。

具體分級以及特點如下表：

缺氧缺血性腦病預後怎麼樣，會留下後遺症嗎？

本病預後與 Apgar評分、病情嚴重程度、搶救是否正確、及時有關。

Apgar評分小於或等於3分並持續至15分鐘或以上，驚厥、意識障礙、腦幹症狀持續時間超過1周,腦電圖持續異常者死亡率商, 存者常遺留有不同程度的運動或智力障礙癲癇等後遺症。

提示不良預後的因素有：

①重度缺氧缺血性腦病；

②出現腦幹症狀：如瞳孔和呼吸節律的改變；

④治療一週後症狀仍未好轉。

⑤腦電圖明顯異常，顱腦B超和CT有Ⅲ-Ⅳ級腦室內出血，腦實質有大面積缺氧缺血性改變，後期出現軟化囊腔空洞等。

⑥合併全身多臟器功能衰竭。

輕度的缺氧缺血性腦病預後好，留下後遺症可能性小。不過也要密切隨診，檢測患兒生長髮育情況，如果有異常，及時行康復及營養神經等干預治療。

參考文獻：

人衛版兒科學。

新生兒輕度窒息會有後遺症嗎?

　　新生兒窒息是指新生兒出生時由於缺氧而導致呼吸微弱或無呼吸，身體紫紺、心率減慢、神經反射差或消失等症狀。新生兒窒息是圍產期新生兒死亡或致殘的原因之一。引起新生兒窒息的原因有很多，本質是缺氧引起的，包括胎兒期、出生過程和出生後的各種原因引起的缺氧。根據新生兒窒息的程度，可以分為輕度和重度兩種，即紫紺和蒼白兩種。待寶寶好轉後應做好預防感染，並注意保暖。

　　通常胎兒和新生兒對缺氧的耐受力比成人強，短時間的缺氧而引起輕度窒息，一般是不會留下新生兒窒息後遺症的。如果缺氧的時間持續比較長的話，達到半小時，甚至幾小時以上，腦組織缺氧受損非常嚴重的新生兒，可產生程度不同程度的腦神經系統新生兒窒息後遺症，比如智力低下、癱瘓、肢體強直、癲癇以及生長髮育遲緩等。

　　兒科醫生經常遇到就診患兒中有：2個月的寶寶不會笑，或者四五個月的寶寶頭還豎不起來，或者3歲多小孩走路足尖朝下、足跟不著地、走不穩、走路向前衝，這些孩子中大多數家長會詳細陳述患兒有過新生兒窒息以及不正常的分娩過程，比如臀位產、足先露產。準媽媽患有妊娠高血壓或生前胎兒胎心不好或產前B超有臍帶繞頸、纏肢體或羊膜早破超過12小時。

　　有的媽媽能回憶起寶寶出生後過了好一會都沒聽到他的哭聲，聽接生醫生講孩子臉面發青，在擊打新生兒的足心後才哭的等等。上面講到的2個月寶寶不會笑，4、5個月寶寶還不會抬頭這些現象就可能是新生兒窒息的後遺症。準媽媽要重視產前檢查，避免生產過程中使寶寶缺氧，減少新生兒窒息的程度。

　　新生兒窒息的原因

　　新生兒窒息是指新生兒因缺氧發生宮內窘迫及娩出過程中引起呼吸、迴圈障礙，在生後1分鐘內，遲遲不出現自主呼吸，但心跳仍存在，窒息是新生兒最常見的病症，也是新生兒死亡及傷殘的主要原因。

　　新生兒窒息的本質是缺氧。凡影響母體和胎兒血液迴圈和氣體交換的原因都會造成胎兒的缺氧。

(一)母體與胎兒間血液氣體交換障礙

①臍帶血流受阻：如臍帶脫垂、繞頸、打結、壓迫、扭轉而造成胎兒供血不足或供血中斷而引起缺氧，使中樞受抑制以致發生窒息。

②胎盤氣體交換障礙：如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早期剝離、低位胎盤等。

(二)分娩過程異常

①胎頭過大或母親骨盆過小，胎兒位置不正、急產、產程延長、宮縮過強或因產鉗助產等均可抑制呼吸中樞。

②產傷引起膈肌麻痺、氣胸、縱隔氣腫、胸導管撕裂造成乳糜胸等致窒息。

(三)胎兒本身的疾病

　 呼吸道、心血管的先天畸形、新生兒溶血病、嚴重貧血、代謝及電解質的紊亂以及肺透明膜病、嚴重感染等，均可造成窒息。

新生兒對缺氧的耐受比成人要強，一般在半個小時之內缺氧的話，不會造成嚴重的後遺症。如果超過半個小時，甚至幾個小時，就會造成不同程度的後遺症。後遺症主要分幾種：小孩的智力發育障礙、肢體僵直、生長髮育緩慢、語言表達不清等症狀。尤其4-5個月的小孩不能抬頭，3歲小孩不能很平穩的走路，這些都可能是窒息以後引起的後遺症。所以要根據不同的情況進行具體的判斷，一般輕度窒息以後不會造成嚴重的後遺症，要根據缺氧、窒息的時間長短來分輕重和後遺症的情況。

做了核磁共振比CT還要看得清，所以做了核磁共振，就沒有必要做CT了，所以不會有什麼影響的。指導意見Apgar評分是遠期小兒發生腦癱的一個重要危險因素，出生後1分鐘評分只代表孩子是否需要緊急救治，而5分鐘評分反映這段時間緊急救治的結果。所以，單純新生兒Apgar評分是不能用來預測新生兒未來腦部的受損、發展或預後的，而需要從多方面如呼吸、活動情況、吸吮反射等來綜合判斷。所以要看對以後有沒有什麼影響，這個沒法具體的根據。希望對你有幫助。

新生兒窒息是指在新生兒出生時由於缺氧而導致呼吸微弱或無呼吸，身體紫紺、心率減慢、神經反射差或消失等症狀。新生兒窒息是圍產期新生兒死亡或致殘的原因之一。引起新生兒窒息的原因有很多，本質是缺氧引起的，包括胎兒期、出生過程和出生後的各種原因引起的缺氧。根據新生兒窒息的程度，可以分為輕度和重度兩種，即紫紺和蒼白兩種。待寶寶好轉後應做好預防感染，並注意保暖。

　　通常胎兒和新生兒對缺氧的耐受力比成人強，短時間的缺氧而引起輕度窒息，一般是不會留下新生兒窒息後遺症的。如果缺氧的時間持續比較長的話，達到半小時，甚至幾小時以上，腦組織缺氧受損非常嚴重的新生兒，可產生程度不同程度的腦神經系統新生兒窒息後遺症，比如智力低下、癱瘓、肢體強直、癲癇以及生長髮育遲緩等。

　　兒科醫生經常遇到就診患兒中有：2個月的寶寶不會笑，或者四五個月的寶寶頭還豎不起來，或者3歲多小孩走路足尖朝下、足跟不著地、走不穩、走路向前衝，這些孩子中大多數家長會詳細陳述患兒有過新生兒窒息以及不正常的分娩過程，比如臀位產、足先露產。準媽媽患有妊娠高血壓或生前胎兒胎心不好或產前B超有臍帶繞頸、纏肢體或羊膜早破超過12小時。

　　有的媽媽能回憶起寶寶出生後過了好一會都沒聽到他的哭聲，聽接生醫生講孩子臉面發青，在擊打新生兒的足心後才哭的等等。上面講到的2個月寶寶不會笑，4、5個月寶寶還不會抬頭這些現象就可能是新生兒窒息的後遺症。準媽媽要重視產前檢查，避免生產過程中使寶寶缺氧，減少新生兒窒息的程度。

主要導致新生兒窒息的三大原因

新生兒窒息是指新生兒因缺氧發生宮內窘迫及娩出過程中引起呼吸、迴圈障礙，在生後1分鐘內，遲遲不出現自主呼吸，但心跳仍存在，窒息是新生兒最常見的病症，也是新生兒死亡及傷殘的主要原因。

　　新生兒窒息的本質是缺氧。凡影響母體和胎兒血液迴圈和氣體交換的原因都會造成胎兒的缺氧。

　　(一)母體與胎兒間血液氣體交換障礙

　　①臍帶血流受阻：如臍帶脫垂、繞頸、打結、壓迫、扭轉而造成胎兒供血不足或供血中斷而引起缺氧，使中樞受抑制以致發生窒息。

　　②胎盤氣體交換障礙：如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早期剝離、低位胎盤等。

　　(二)分娩過程異常

　　①胎頭過大或母親骨盆過小，胎兒位置不正、急產、產程延長、宮縮過強或因產鉗助產等均可抑制呼吸中樞。

　　②產傷引起膈肌麻痺、氣胸、縱隔氣腫、胸導管撕裂造成乳糜胸等致窒息。

　　(三)胎兒本身的疾病

　　呼吸道、心血管的先天畸形、新生兒溶血病、嚴重貧血、代謝及電解質的紊亂以及肺透明膜病、嚴重感染等，均可造成窒息。

我覺得輕度窒息一般不會有什麼特別大的影響，大寶的時候生下來羊水輕度汙染加缺氧，當時是送進了當地的婦幼保健院住了十天，是那種不需要大人陪護的病房，當時出院的時候醫生說不敢保證會不會留下後遺症，後來42天覆查的時候說我家寶寶不會追物，抓握能力不好，當時讓住院康復，我拒絕了，因為當時和我家寶寶一起生下來的親戚家的一個寶寶(人家的出生正常)，我們經常一起交流，覺得兩個小孩的發育差不多，自我感覺我家寶寶還要比人家寶寶活波好動，結果寶寶特別爭氣，滿三個月翻身，六個月會爬，一週歲開始走路，現在已經上幼兒園了特別聰明。只不過每個孩子的身體狀況是不一樣的，我朋友的一個孩子也是缺氧，當時說也只是輕度，但是孩子跟我寶一樣大，現在說過有點吐字不清，而且有時會自言自語，所以我建議如果有缺氧的寶寶，一定要多留心觀察孩子的發育情況，如果發現有些方面遲緩，要儘早就醫。