-
1 # 峻新涓流
-
2 # 劉永毅醫生
大腸是結腸和直腸的總稱,其惡性腫瘤我們國家每年新發病例大約40萬人左右。預防是降低發生的機率,並不能完全避免,因此早期即被發現對病人生存意義重大。有訊息稱日本人從糞便中細菌的變化來發現早期大腸癌,不可否認,日本消化道腫瘤診治技術一流,但細菌檢測也是間接手段,若“量”達不到一定程度,“質”就難認清吧?先進的技術還在訊息中,未能用於臨床,待觀察吧。
那麼,目前臨床上是如何發現早期大腸癌的?除了篩查還是篩查!早期小小的腫瘤引不起大便性狀的改變,也引不起貧血、腹痛、包塊等改變,幾乎沒有任何訊號、症狀,不檢查如何能發現?
大腸癌80%-90%的病人都是從息肉演變而來的,而息肉、特別是腺瘤性息肉轉化成早期癌大約需要5-15年的時間,這個時間段內只要把它切除就基本沒事了,只需複查就可以。因此建議一般人群在40歲以上做次腸鏡,沒問題每5-10年複查1次就可以了,如果是大腸癌的高危人群,每3年就需要做1次,必要時縮短間隔。
如何預防大腸癌?目前採取的辦法是養成好的飲食習慣、生活方式。不能完全地預防大腸癌發生,降低發生的可能性,有點“賭”的意思,患病者確實是百分之百,但不能因為有可能就不去爭取,如同孩子努力可能上好大學,不努力上好大學的可能性渺茫。
運動鍛鍊、戒菸戒酒、多果蔬高纖維素飲食、保持合理體重是大腸癌預防措施,反之,久坐不動、嗜煙嗜酒、兩高一低飲食(動物性高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食)、肥胖是大腸癌的高危因素。
-
3 # 腫瘤專科醫生
一、臨床上如何發現早期大腸癌?
主要從兩大方面著手,一是無症狀適齡或高危人群主動進行篩查,二是有症狀者及時就診檢查。
先來說無症狀者篩查。按相關指南的推薦,對於一般風險人群(也就是非高危人群,大腸癌普危人群),建議45歲至75歲之間可採用以下篩查措施中的一種:1、糞便免疫化學試驗(每年);2、高靈敏度愈創木脂糞便隱血試驗(每年);3、多靶點糞便DNA檢測((每3年));4、結腸鏡檢查(每10年);5、CT結腸成像(每5年);6、軟式乙狀結腸鏡檢查(每5年)。必須注意,結腸鏡篩查之外的措施,如果陽性結果,應及時行結腸鏡檢查。
對於健康狀況良好,預期壽命大於10年的成年人應繼續篩查至75歲。而76歲以上至85歲老年人,應根據當事人的偏好、預期壽命、健康狀況和既往篩查史等進行個體化的篩查決策。如果經評估決定繼續篩查,則按上面說的篩查方案進行篩查。對於年齡大於85歲的高齡老人,通常不建議再繼續進行篩查。
大腸癌高危人群應進行更高強度的篩查,更早的年齡開始篩查,更高的頻度進行篩查。所謂高危人群,主要是指結直腸癌治癒性切除史、腺瘤性息肉史、一級親屬結直腸癌或結直腸癌家族史、持續炎症性腸病、已知或懷疑存在遺傳性綜合徵如Lynch綜合徵或家族性腺瘤性息肉病。
再來說有症狀者。這個其實不用說太多,很簡單,只要是身體出現的異常,如果你弄不清是什麼原因引起的,那麼你當然要重視,要去醫院檢查清楚,否則可能錯過可能的早診機會。
二、如何預防大腸癌?說簡單一點,就是針對大腸癌的危險因素,採取措施,儘量避免或減少接觸/暴露,以最大限度降低風險,一般的措施有:良好的生活方式,不吸菸、不酗酒、管理好體重,不久坐,定期鍛鍊。良好的飲食習慣,營養均衡、多攝入蔬菜水果、魚、酸奶、堅果、纖維含量高的食物,少吃瘦肉及加工肉製品。積極治療潰瘍性結腸炎、息肉病、腺瘤和克羅恩病等。
-
4 # 美中嘉和談腫瘤
大腸癌是直腸癌和結腸癌的統稱,也稱為結直腸癌。有資料顯示,中國大腸癌每年的新發病數平均以3%-4%的速度增長,已經嚴重的危害了人們的身體健康。
很多人誤認為大腸癌只發生在老年人身上,其實不然,近年來年輕人中大腸癌的發病率也迅速上升,我們應該清醒地意識到“大腸癌可能發生在任何年齡段,這並不是老年人的疾病”。因此,每個年齡段都不應該忽視。
面對大腸癌,我們該做些什麼?
上週我們講到了大腸癌的好發因素,除了飲食習慣、生活方式外,還包括遺傳、息肉等各方面因素,因此大腸癌的預防不僅包括改善飲食和生活習慣等的直接預防, 還包括癌前病變的預防和治療。
4點預防腸癌的武林秘籍,快來修煉!
01 合理飲食預防大腸癌
1.增加高膳食纖維攝入
英國劍橋大學的一項40萬人參加的飲食與癌症的大型調查結果顯示,高纖維飲食能有效減低40%的患癌症風險,特別是結腸癌及直腸癌。高膳食纖維可以增加腸道的蠕動、促進排便、減少廢物和毒素對腸壁細胞的損害,從而預防大腸癌。
2.減少紅肉或加工肉的攝入
加工肉製品是指經過鹽醃、風乾、發酵、煙燻處理過的肉類,如熱狗、火腿、牛肉乾、肉罐頭等等;紅肉包括豬肉、牛肉、羊肉、兔肉等等。研究發現,常食紅肉(在一項研究中指每天吃5盎司紅肉)的人,其患大腸癌的風險要高出其他人 24%。
02 科學用藥預防大腸癌
1.葉酸
中國的一項研究發現:1 mg/d葉酸干預可降低結直腸腺瘤的發生,並發現血漿葉酸水平至少上升3倍(9.22/2.49 μg/mL)能有效的避免結直腸腺瘤的發生,從而預防大腸癌的發生。
2.阿司匹林
阿司匹林類非甾體抗炎藥能減少大腸腺瘤性息肉的發生,從而減少結腸癌的發生;近些年還有越來越多研究表明在確診大腸癌後如果服用阿司匹林,能減少腫瘤復發,提高生存率。
3.維生素D
維生素 D 缺乏是造成大腸癌的風險因素之一。在《腸道》(Gut) 期刊發表的一項研究中,研究人員發現血液維生素D含量更高的人,患大腸癌的風險也越低。定期接受Sunny照射、使用高質量安全日光浴床或服用維生素 D3補充劑,即可將維生素 D含量維持在每毫升 50-70毫微克的最佳範圍。
值得提醒的是,藥物的選擇要遵醫囑,切勿盲目服藥。
03 良好生活習慣預防大腸癌
1.合理體育鍛煉
現代人的運動量減少,腸道的蠕動變慢,會增加大腸癌的發生。規律運動可以降低24%的大腸癌風險。每天從事30分鐘的有氧運動,就可以減少三分之一的腸道息肉轉變成大腸癌。
2.控制體重
大量研究表明,超重或肥胖會使人患大腸癌的機率增加一倍以上。為了您的健康,一定要把體重維持在一個理想的指標哦!
3.避免長期吸菸和長期大量飲酒
吸菸與飲酒是大腸癌的重要危險因素,煙當中含有尼古丁,尼古丁會對大腸產生刺激,從而引發大腸癌。大量飲酒也容易刺激腸道,因此,避免菸酒,可降低患大腸癌的風險。
4.養成健康的排便習慣
在日常生活中,每天都保持健康的排便習慣,可以縮短致癌物質在腸內的停留時間。每次排便後,也應注意糞便的顏色與性狀有沒有異常。正常的大便頻率為一天一次,排便的最佳時間為每日清晨,排便的時長約為3~5分鐘。如果排便的時候看手機、雜誌等會延長排便的時間,使血液在肛門處留滯時間增長,從而增加形成痔瘡的可能。
04 定期篩查預防大腸癌
大腸癌形成的高危因素分別為腸息肉史、黏液血便、慢性腹瀉,其形成的時間相對較長,因此對於此類腸道疾病的患者,應該更加提高警惕,積極治療腸道疾病,定期進行結腸鏡檢查,做到早檢早防早治,以防癌變。
50歲以上、無症狀者,建議每5年做一次軟式乙狀結腸鏡檢查,並每年做大便潛血 反應檢查;
如果有息肉、大腸癌家族史等的中危險人群,建議3年接受一次大腸鏡檢查;
有慢性潰瘍性結腸炎、家族性大腸息肉、幼年型息肉症、遺傳性非息肉症等高危險人群,則建議1至2年做大腸鏡檢查。
最後再給大家介紹一些日常預防大腸癌的食物
1.大蒜
大蒜是預防大腸癌最有效的食物之一,其中含有一定的揮發油,而這種揮發油的主要成分是大蒜素,是一種植物殺菌素,此外還含有硒、硫等礦物質,這些礦物質也有很強的抗癌功效。
2.大白菜
可別小看大白菜,它有著很強的解熱除煩的效果。而且大白菜含有的粗纖維素還可以刺激到胃腸蠕動,可以讓身體內的廢物以及致癌物儘快排出,幫助預防腸癌。
3.蘋果
蘋果除含有豐富的蛋白質、複合碳水化合物、食物纖維外,還含多種維生素和礦物質元素。而它所含有的纖維素能夠促進腸胃的蠕動,增加糞便體積,而且有利於大腸癌的康復。
4.火龍果
火龍果具有降低膽固醇,潤腸等功效。它的果實與莖汁對腫瘤以及病毒感染有抑制的作用,所以患有大腸癌的患者可經常食用火龍果。
5.香蕉
香蕉含有豐富的鎂、鉀元素,這些物質具有一定的防癌抗癌作用,患有大腸癌的患者,也可以經常食用香蕉。
6.葡萄
葡萄含有的白藜蘆醇可防止正常細胞癌變,並能抑制已惡變細胞的擴散。中醫認為葡萄有益氣補血、除煩解渴、健胃利尿的功能。
回覆列表
首先分析家族史 家族中是否有人罹患此病 如果有的話 那麼本人癌症易感性較高 應多注意身體 定期體檢 第二 最近排便習慣是都有改變且超過一個月 如便秘 腹瀉等症狀持續出現 第三 如果有的話 可以考慮做腸鏡 堅持是否有病灶 取材做病理 看良惡性 預防的話 就是減少高蛋白高糖高脂食物的攝入 快餐類 油炸類食物減少食用量 多吃粗纖維的食物 主食應新增粗糧 但不能完全用粗糧