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  • 1 # 爸爸不講理

    順產時撕裂和側切的風險都很高,一胎順產婦基本上95%會遭遇側切,二胎也接近90%,這個沒有辦法,保障母子生命安全始終是第一位的。

    分娩過程中產程如果過長,胎兒就會缺氧或窒息,以及還可能造成新生兒頭皮血腫。側切和撕裂與胎兒安全相比,孰輕孰重?自己掂量!

    撕裂到肛門屬於lll度撕裂傷,按道理來講應該要提前側切,估計是醫生或者助產士的經驗不足。6點位置的肛門撕裂傷恢復起來比較麻煩一些,但是隻要產後注意護理避免感染,問題都不大。

    如今懷孕了大家都講究補充營養,但是孕媽們又不會合理控制體重,這樣就往往造成胎兒發育偏大。所以這也就造成側切和撕裂的發生率這麼高。這一點我們要學習日本,他們的孕期體重管理非常嚴格,孕婦整個孕期體重增長不得超過13公斤。

    順產撕裂或側切時醫生會提前告知嗎?

    可能會,也可能不會。

    因為側切的目的是為了避免深度撕裂傷,有利於新生兒分娩。胎兒娩出的過程中,有經驗的醫生在看到胎頭時就會決定要不要側切。但是,如果產婦用力過猛的話,醫生可能來不及提前側切,就會一邊觀察一邊快速側切。

    側切不是慢慢地切,而是一瞬間就會完成的。所以這個時間怎麼可能提前和家屬講?如果家屬不同意,醫生是切,還是不切?不切的話撕裂傷可能就傷到直腸粘膜了,那樣就是4度裂傷,會比現在更麻煩。

    醫患關係,一直是道過不去坎。醫生也怕惹麻煩,家屬會說“撕裂成這了你們還不管?”,所以現在順產側切的發生率就比較高。另一方面,側切的傷口要比撕裂的傷口整齊,有利於縫合和產後恢復。

    總之,順產3度撕裂雖然會延長產後恢復時間,但是與醫生和助產士並沒有太多關係。主要原因是產道組織硬韌或留有瘢痕,以及胎兒發育偏大,軟產道過緊過於狹窄等原因造成的。

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