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1 # a超205
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2 # gxsunshine57
《瀕湖脈學》所例舉的脈象共有二十七種,分別為:浮 脈、沉 脈 、遲脈 、數脈、滑脈、澀脈 、虛脈 、 實脈、長脈、短脈、洪脈、微脈、緊脈、 緩脈、芤脈 、弦脈 、革脈、牢脈、濡脈、弱脈、散脈、細脈、伏脈 、動脈、促脈、結脈、代脈。每種脈象並附有歌決解釋。 ■ 浮 脈 體狀詩:浮脈惟從肉上行,如循榆莢似毛輕; 三秋得令知無恙,久病逢之卻可驚。 相類詩:浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤, 拍拍而浮是洪脈,來時雖盛去悠悠。 浮脈輕平似捻蔥,虛來遲大豁然空, 浮而柔細方為濡,散似楊花無定蹤。 主病詩:浮脈為陽表病居,遲風數熱緊寒拘; 浮而有力多風熱,無力而浮是血虛。 寸浮頭痛眩生風,或有風痰聚在胸, 關上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。 ■ 沉 脈 體狀詩:水行潤下脈來沉,筋骨之間軟滑勻, 女子寸兮男子尺,四時如此號為平。 相類詩:沉幫筋骨自調勻,伏則推筋著骨尋; 沉細如綿真弱脈,弦長實大是牢形。 主病詩:沉潛水蓄陰經病,數熱遲寒滑有痰, 無力而沉虛與氣,沉而有力積並寒, 寸沉痰鬱水停胸,關主中寒痛不通, 尺部濁遺並瀉痢,腎虛腰及下元痛。 ■ 遲 脈 體狀詩:遲來一息至惟三,陽不勝陰氣血寒, 但把浮沉分表裡,消陰須益火之原。 相類詩:脈來三至號為遲,小快於遲作緩持, 遲細而難知是澀,浮而遲大以虛推。 主病詩:遲司髒病或多痰,沉痼症痂仔細看, 有力而遲為冷痛,遲而無力定虛寒。 寸遲必是上焦寒,關主中寒痛不堪, 尺是腎虛腰腳重,溲便不禁疝牽丸。 ■ 數 脈 體狀詩:數脈息間常六至,陰微陽盛必狂煩, 浮沉表裡分虛實,惟有兒童作吉看。 相類詩:數比平人多一至,緊來如數似彈繩, 數而時止名為促,數在關中動脈形。 主病詩:數脈為陽熱可知,只將君相火來醫, 實宜涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。 寸數咽喉口舌瘡,吐紅咳嗽肺生瘍, 當關胃火併肝火,尺屬滋陰降火湯。 ■ 滑 脈 體狀 滑脈如珠替替然,往來流利卻還前, 詩: 相類 莫將滑數為同類,數脈惟看至數間。 主病詩:滑脈為陽元氣衰,痰生百病食生災, 上為吐逆下蓄血,女脈調時定有胎: 寸滑胭痰生嘔吐,吞酸舌強或咳嗽, 當關宿食肝脾熱,渴痢癲淋看尺部。 ■ 澀 脈 體狀詩:細遲短澀往來難,散止依稀應指間, 如雨沾沙容易散,病蠶食葉慢而艱。 相類詩:參伍不調名曰澀,輕刀刮竹短而難, 微似秒芒微軟甚,浮沉不別有無間。 主病詩:澀緣血少或傷精,反胃亡陽汗雨淋, 寒溼入營為血痺,女人非孕即無經。 寸澀心虛痛對胸,胃虛脅脹查關中, 尺為精血俱傷候,腸結溲淋或下紅。 ■ 虛 脈 體狀 舉之遲大按之松,脈狀無涯類谷空, 詩: 相類 莫把芤虛為一例,芤來浮大似慈蔥。 主病詩:脈虛身熱為傷暑,自汗怔忡驚悸多, 發熱陰虛須早治,養營益氣莫蹉跎。 血不榮心寸口虛,關中腹脹食難舒, 骨蒸疹痺傷精血,卻在神門兩部居。 ■ 實 脈 體狀詩:浮沉皆得大而長,應指無虛幅幅強, 熱蘊三焦成壯火,通腸發汗始安康。 相類詩:實脈浮沉有力強,緊如彈索轉無常, 須知牢脈幫筋骨,實大微弦更帶長。 主病詩:實脈為陽火鬱成,發狂譫語吐頻頻, 或為陽毒或傷食。大便不通或氣疼。 寸實應知面熱風,咽疼舌強氣填胸, 當關脾熱中官滿,尺實腰腸痛不通。 ■ 長 脈 體狀 詩:過於本位脈名長,弦則非然但滿張, 相類 弦脈與長爭較遠,良工尺度自能量。 主病詩:長脈迢迢大小勻,反常為病似牽繩, 若非陽毒癲癇病,即是陽明熱勢深。 ■ 短 脈 體狀 詩:兩頭縮縮名為短,澀短遲遲細且難, 相類 短澀而浮秋喜見,三春為賊有邪幹。 主病詩:短脈惟於尺寸尋,短而滑數酒傷神, 浮為血澀沉為痞,寸主頭痛尺腹痛。 ■ 洪 脈 體狀詩:脈來洪盛去還衰,滿指滔滔應夏時, 若在春秋冬月分,昇陽散火莫狐疑。 相類侍:洪脈來時拍拍然,去衰來盛似波瀾, 欲知實脈參差處,舉按弦長愊愊堅。 主病詩:脈洪陽盛血應虛,相火炎炎熱病居, 脹滿胃翻須早治,陰虛洩痢可愁知。 寸洪心火上焦炎,肺脈洪時金不堪。 肝火胃虛關內察,腎虛陰火尺中看。 ■ 微 脈 體狀 詩:微脈輕微瞥瞥乎,按之慾絕有如無, 相類 微為陽弱細陰弱,細比於微略較粗。 主病詩:氣血微兮脈亦微,惡寒發熱汗淋漓, 男為勞極諸虛候,女作崩中帶下醫。 寸微氣促或心驚,關脈微時脹滿形, 尺部見之精血揭,惡寒淌疼痛呻吟。 ■ 緊 脈 體狀詩:舉如轉索切如繩,脈象因之得緊名。 總是寒邪來作寇,內為腹痛外身疼, 相類詩:見弦、實脈。 主病詩:緊為諸痛主於寒,喘咳風瘸吐冷痰, 浮緊表寒鬚髮越,緊沉溫散自然安。 寸緊人迎氣口分,當關心腹痛沉沉, 尺中有緊為陰冷,定是奔豚與疝疼。 ■ 緩 脈 體狀詩:緩脈阿阿四至通,柳梢嫋嫋貼輕風, 欲從脈裡求神氣,只在從容和緩中。 相類詩:見遲脈。 主病詩:緩脈營衰衛有餘,或風或溼或脾虛, 上為項強下痿痺,分別浮沉大小區。 寸緩風邪項背拘,關為風眩胃家虛, 神門濡洩或風秘,或是蹣珊足力迂。 ■ 芤 脈 體狀詩:芤形浮大輕如蔥,邊實須知內已空, 火犯陽經血上溢,熱侵陰絡下流紅。 相類詩:中空旁實乃為芤,浮大而遲虛脈呼, 芤更帶弦名曰革,芤為失血革血虛。 主病詩:寸芤積血在於胸,關裡逢芤腸胃癰, 尺部見之多下血,赤淋紅痢漏崩中。 ■ 弦 脈 體狀詩:弦脈迢迢端直長,肝經木旺土應傷, 怒氣滿胸常欲叫,翳蒙瞳子淚淋浪。 相類詩,弦來端直似絲絃,緊則如繩左右彈, 緊言其力弦言象,牢脈弦長沉伏間。 主病詩:弦應東方肝膽經,飲痰寒熱瘧纏身, 浮沉遲數須分別,大小單雙有重輕。 寸弦頭痛膈多痰,寒熱症痂查左關, 關右胃寒心腹痛,尺中陰疝腳拘攣。 ■ 革 脈 體狀 詩:革脈形如按鼓皮,芤弦相合脈寒虛, 相類 女人半產並崩漏,男子營虛或夢遺。 相類詩:見芤、牢脈。 ■ 牢 脈 體狀 詩:弦長實大脈牢堅,牢位常居沉伏間。 相類 革脈芤弦自浮起,革虛牢實要詳看。 主病詩:寒則牢堅裡有餘,腹心寒痛木乘脾, 疝頹症痂何愁也,失血陰虛卻忌之。 ■ 濡 脈 體狀詩:孺形浮細按須輕,水面浮綿力不禁, 病後產中猶有藥,平人若見是無根。 相類詩:浮而柔細知為濡,沉細而柔作弱持, 微則浮微如欲絕,細來沉細近於微。 主病詩:濡為亡血陰虛病,髓海丹田暗已虧, 汗雨夜來蒸入骨,血山崩倒溼侵脾。 寸濡陽微自汗多,關中其奈氣虛何, 尺傷精血虛寒甚,溫補真陰可起痾。 ■ 弱 脈 體狀詩:弱來無力按之柔,柔細而沉不見浮, 陽陷入陰精血弱,白頭猶可少年愁。 相類詩:見濡脈。 主病詩:弱脈陰虛陽氣衰,惡寒發熱骨筋痿, 多驚多汗精神減,益氣調營急早醫。 寸弱陽虛病可知,關為胃弱與脾衰, 欲求陽陷陰虛病,須把神門兩部推。 ■ 散 脈 體狀詩:散似楊花散漫飛,去來無定至難齊, 產為生兆胎為墮,久病逢之不必醫。 相類詩:散脈無拘散漫然,濡來浮細水中綿, 浮而遲大為虛脈,芤脈中空有兩邊。 主病詩:左寸怔忡右寸汗,溢飲左關應軟散, 右關軟散胻胕腫,散居兩尺魂應斷。 ■ 細 脈 體狀詩:細來累累細如絲,應指沉沉無絕期, 春夏少年俱不利,秋冬老弱卻相宜。 相類詩:見微、濡脈。 主病詩:細脈縈縈血氣衰,諸虛勞損七情乖, 若非溼氣侵腰腎,即是傷精汗洩來。 寸細應知嘔吐頻,入關腹脹胃虛形, 尺逢定是丹田冷,洩痢遺精號脫陰。 ■ 伏 脈 體狀詩:伏脈推筋著骨尋,指間才動隱然深, 傷寒欲汗陽將解,厥逆臍疼證屬陰。 相類詩:見沉脈。 主病詩:伏為霍亂吐頻頻,腹痛多緣宿食停, 蓄飲老痰成積聚,敞寒溫裡莫因循。 食鬱胸中雙寸伏,欲吐不吐常兀兀, 當關腹痛困沉沉,關後疝疼還破腹。 ■ 動 脈 體狀詩:動脈搖搖數在關,無頭無尾豆形團, 其原本是陰陽搏,虛者搖兮勝者安。 主病詩:動脈專司痛與驚,汗因陽動熱因陰, 或為洩痢拘攣病,男子亡精女子崩。 ■ 促 脈 體狀詩:促脈數而時一止,此為陽極欲亡陰, 三焦鬱火炎炎盛,進必無生退可生。 相類詩:見代脈。 主病詩:促脈惟將火病醫,其因有五細推之, 時時喘咳皆痰積,或發狂斑與毒疽。 ■ 結 脈 體狀詩:結脈緩而時一止,獨陰偏勝欲亡陽, 浮為氣滯沉為積,汗下分明在主張。 相類詩:見代脈。 主病詩:結脈皆因氣血凝,老痰結滯苦呻吟, 內生積聚外癰腫,疝瘕為殃病屬陰。 ■ 代 脈 體狀詩:動而中止不能還,復動因而作代看, 病者得之猶可療,平人卻與壽相關。 相類詩:數而時止名為促,緩止須將結脈呼, 止不能回方是代,結生代死自殊途。 主病詩:代脈原因髒氣衰,腹痛洩痢下元虧, 或為吐瀉中宮病,女子懷胎三月兮。 ■■ 四言訣 ■ 經脈與脈氣 脈乃血脈,氣血之先,血之隧道,氣息應焉。 其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。 資始於腎,資生於胃,陽中之陰,本乎營衛, 營者陰血,衛者陽氣,營行脈中,衛行脈外, 脈不自行,隨氣而至,氣動脈應,陰陽之義。 氣如橐鑰,血如波瀾,血脈氣息,上下迴圈。 十二經中,皆有動脈,惟手太陰,寸口取決, 此經屬肺,上系吭嗌,脈之大會,息之出入。 一呼一吸,四至為息,日夜一萬,三千五百。 一呼一吸,脈行六寸,日夜八百,十丈為準。 ■ 部位、診法 初持脈時,令仰其掌,掌後裔骨,是謂關上。 關前為陽,關後為陰,陽寸陰尺,先後推尋。 心肝居左,肺脾居右,腎與肺門,居兩尺部。 魂魄穀神,皆見寸口,左主司官,右主司府。 左大順男,右大順女,本命扶命,男左女右。 大前一分,人命之上,左為人迎,右為氣口。 神門決斷,兩在關後,人無二脈,病死不愈。 男女脈同,惟尺則異,陽弱陰盛,反此病至。 脈有七診,日浮中沉,上下左右,訊息求尋。
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推薦你看看彭子益圓運動的古中醫學,這本書的脈法篇。我很喜歡這種把脈的方法。就是對面坐,雙手切脈,有利於左右手對比,那個最突出的脈當然是病位。而且,不容易忘記。初學的時候,脈把完就忘,不知道大家有沒有這個體會。所以,方子要在手沒有離開脈的時候,就應該定下。這也是彭子怡先生說過的一句話。