胃腸異物的治療方案需依據異物的種類、形狀及位置而定。胃腸異物的種類多樣，其中硬幣最為多見。對於胃腸內硬幣的治療，目前多建議非手術觀察，若4 周仍未排出胃，則胃鏡取出。有報道328例患者吞服硬幣後，均在4 周內自行排出，最長1 例於吞服後 27 d 排出，1 元及遊戲幣排出時間較長，平均排出時間 12 d。為減少一元硬幣在胃內滯留時間，建議適當給予多潘立酮片促進胃蠕動。
目前對於長條形異物的處理共識是長度﹥5 cm 需胃鏡取出，由於銳性異物帶來的併發症較鈍性異物多，且危害性大。銳性異物順利進入胃腸內相對數量少，儘量胃鏡取出，若胃鏡不能取出，建議先行保守治療，若出現腹痛、嘔吐等不適，可每天覆查腹部平片，如果檢查發現異物停留原位３ｄ，建議手術治療。由於紐扣電池具有放電、腐蝕及毒性作用，對食道紐扣電池，建議及時取出，但對胃腸道紐扣電池建議觀察２～３ｄ，若未排出胃內，則胃鏡取出。
總之，胃腸異物大多數可自行排出，無需特殊治療。長度 ＞5cm 的長型異物、胃內滯留超過 4 周的圓鈍性異物、針類或胃內滯留超過 3 d 的銳性異物及紐扣電池需胃鏡取出。2 枚以上磁鐵吞入應及時胃鏡取出。腸內異物應定期隨診觀察其排出情況，具體可參考以下流程圖。另外，對於X光片發現鈍性異物進入腸道後，因為小腸的彎曲摺疊，加上異物對腸道的壓迫變形，可能不清除其具體是否位於結腸、迴腸等部位，此時如果做CT也不一定能確定其具體位置，因此，對於此類患者，建議不必急於CT複查，我們家孩子前兩天誤吞一枚圍棋後就是這種情況，做了X光不能具體定位，大夫建議CT可以明確定位，但做了CT仍不能明確位置，大夫建議住院觀察，但我們想回家觀察，回家2h後竟然自行排出，體內瀦留了6天，如果多等半天，醫院都不用去的。
小兒異物入侵消化道怎麼辦？ 吞食異物是幼年兒童常見的意外傷害之一，特別是小於5歲的幼兒。消化道異物引起的死亡及併發症少見，但卻給患兒家長帶來極大的恐慌。由於胃腸道異物多為門急診兒童，隨訪困難，且死亡率極低，故對其相關研究較少。一般來說，消化道異物80%～90%可自行排出，小於 1% 的需要手術治療。有研究對523例患者進行回顧性分析，98% 異物自行排出，僅 1% 需胃鏡取出。
胃腸異物的治療方案需依據異物的種類、形狀及位置而定。胃腸異物的種類多樣，其中硬幣最為多見。對於胃腸內硬幣的治療，目前多建議非手術觀察，若4 周仍未排出胃，則胃鏡取出。有報道328例患者吞服硬幣後，均在4 周內自行排出，最長1 例於吞服後 27 d 排出，1 元及遊戲幣排出時間較長，平均排出時間 12 d。為減少一元硬幣在胃內滯留時間，建議適當給予多潘立酮片促進胃蠕動。
目前對於長條形異物的處理共識是長度﹥5 cm 需胃鏡取出，由於銳性異物帶來的併發症較鈍性異物多，且危害性大。銳性異物順利進入胃腸內相對數量少，儘量胃鏡取出，若胃鏡不能取出，建議先行保守治療，若出現腹痛、嘔吐等不適，可每天覆查腹部平片，如果檢查發現異物停留原位３ｄ，建議手術治療。由於紐扣電池具有放電、腐蝕及毒性作用，對食道紐扣電池，建議及時取出，但對胃腸道紐扣電池建議觀察２～３ｄ，若未排出胃內，則胃鏡取出。
總之，胃腸異物大多數可自行排出，無需特殊治療。長度 ＞5cm 的長型異物、胃內滯留超過 4 周的圓鈍性異物、針類或胃內滯留超過 3 d 的銳性異物及紐扣電池需胃鏡取出。2 枚以上磁鐵吞入應及時胃鏡取出。腸內異物應定期隨診觀察其排出情況，具體可參考以下流程圖。另外，對於X光片發現鈍性異物進入腸道後，因為小腸的彎曲摺疊，加上異物對腸道的壓迫變形，可能不清除其具體是否位於結腸、迴腸等部位，此時如果做CT也不一定能確定其具體位置，因此，對於此類患者，建議不必急於CT複查，我們家孩子前兩天誤吞一枚圍棋後就是這種情況，做了X光不能具體定位，大夫建議CT可以明確定位，但做了CT仍不能明確位置，大夫建議住院觀察，但我們想回家觀察，回家2h後竟然自行排出，體內瀦留了6天，如果多等半天，醫院都不用去的。
參考文獻：
劉婷婷,李現令,張欽明.兒童胃腸異物523例臨床分析[J].武警醫學,2013,24(08):676-678.
任路,耿嵐嵐,肖偉強,龔四堂.兒童消化道異物1257例病例系列報告[J].中國循證兒科雜誌,2017,12(05):333-336.