肩周炎好多都是五十歲左右容易得的，所以五十歲左右必須檢查和注意的。

肩周炎一般認為和這幾個因素有關係，一是由於肩關節以外的疾病，比如冠心病，肺炎，膽囊炎等，反射的引起肩部的童童，使肩關節活動受限，二是因為上肢的骨折，頸椎病等，使上肢固定於身旁過久，三是肩關節周圍軟組織的退變，如肩峰下的滑囊炎，岡上肌腱炎和肱二頭肌長頭腱鞘炎等。第四是就是因為頸肩部受到寒涼刺激，寒氣入侵

導致的。

肩周炎的主要病因是隨著年齡的不斷增長，尤其是50歲以上的女性，其肩部軟組織、肌肉群發生退行性病變，加上日常生活中一些誘因，包括肩部受涼、肩部用力或擠碰造成的急性挫傷、睡覺姿勢不佳等，是以肩部疼痛、肩關節活動功能受限為主要症狀的一種退行性病變，因此，50歲以上的中老年人，要預防肩周炎的發生，尤其要注意保護肩關節，避免受傷、受涼，避免因動作過快而引起明顯的疼痛。

主要是勞損和受涼造成的，所以，歲數大了，冬季更應該注意保溫，可以透過適當活動，按摩，針灸拔罐等方法治療緩解疼通

扁周炎根據我的經驗我認為是肺氣虛引起的，因為肩周炎又稱五十肩人五十歲肝氣始哀肝葉始蒲，按五行來說肺屬金金屬水水生木木主肝肝舒筋舒，所以我治療丫冒周炎都是從肺入手，每每手到病除。

看了上述幾位大夫論述受益了。我就是一位肩周炎患者，一到冬季晚上痛的睡不著覺。到醫院看醫生，建議我做微創手術。我也貼過各種膏藥，中草藥熱敷等方法治療，效果都不明顯。分析我患肩周炎原因，主要是長期座辦公室缺乏鍛鍊造成的。為此，我從今年初開始加強了身體鍛鍊，堅持每天步行一萬步左右，用半小時時間拉單槓鍛鍊肩臂膀和腰椎。時至今日肩周炎症狀已有明顯好轉，相信堅持鍛練下去實現完全好轉是大有希望的。

肩周炎什麼原因造成的？這個問題：要同病因病理∵說起，肩周炎的確給很多患者帶來了痛苦和煩惱，甚至纏綿不愈，肩周炎引發的原因是複雜的，但從醫學角度來說，造成肩周炎的病因應該是由頸椎病而引發，由於頸椎骨質增生，或椎間盤突出，滑脫，都會造成肩周炎，為什說由於頸椎增生，增生的骨質壓迫了神經，引發單側或雙肩周炎，由於神經和血脈愛壓迫，導致氣血受助，經絡不通，通則不痛，痛則不通，直接導成手痳手痺，肩周活動受助，疼痛難忍，頸椎間盤突出或滑脫同樣為造成引發肩周炎

肩周炎目前來看原因也不是很明確，我們知道肩周炎有一定的高危因素，比如有高血壓、糖尿病、冠心病以及甲狀腺疾病的患者非常容易出現肩周炎，尤其是糖尿病患者出現肩周炎的機率現在越來越高，又由於肩周炎這種疾病好發於50歲左右，所以也被稱之為50肩；由於這種疾病會導致整個肩關節的關節囊發生比較嚴重的炎症性改變從而導致粘連，所以也被稱之為肩關節周圍囊炎，又因為整個疾病的發生發展過程類似於肩膀被凍住了，所以也被稱之為凍結肩，英文名字Frozen Shoulder。

可能很多人單純的知道肩周炎這個病，也知道身邊有這樣的病人，又或者本人就是肩周炎的患者，但是好像很少有人真正知道肩關節炎發展的這個過程。正常情況下這種疾病主要累及肩關節的周圍囊，在急性期會有肩關節周圍囊的炎症發生，會有血管的增生以及大量的滑膜炎改變，導致患者的肩關節出現積液以及疼痛；當進入凍結期的時候，這些炎症改變，開始發現生纖維化反應（具體病理基礎不是很明確），肩關節囊開始變得皺縮，整個肩關節的以及變得明顯減小，所以肩關節的活動變得越來越受限，也就進入了凍結期。

當肩關節發生粘連以後，患者的肩關節活動範圍就會有明顯的改變，比如梳頭、上廁所、提褲子，這些日常的動作可能都會誘發嚴重的疼痛，而且隨著病情的進展會導致整個關節範圍的越來越小，這種情況就是所謂的凍結。

但是令人慶幸的是，肩周炎這種疾病本身是可以自愈的，也就是說如果不給予治療，也會自己慢慢好轉，症狀慢慢的也會消失。臨床上我們一般把肩周炎分為急性期、凍結期以及解凍期這三個階段，整個病程有可能從6個月到兩年甚至更長的時間。

但是謝醫生要告訴大家的是，真正的肩周炎患者不多，很多患者都是因為肩關節撞擊綜合症、肩袖損傷或者是其它的問題，被誤診為肩周炎。

這也是現在比較嚴重的問題，隨著肩關節研究的深入，已經發展到了現在這個階段，依然還有少部分醫生以及大量的患者都認為肩痛就是肩周炎，建議有肩痛的朋友們，尤其是肩關節常年疼痛不緩解的朋友，應該進行肩關節的x線以及核磁檢查，明確是否存在肩關節撞擊綜合症、肩袖損傷或者是關節的盂唇損傷，又或者是肱二頭肌長頭腱存在的問題。其實這個問題謝醫生已經寫了大量的科普文章，感興趣的朋友可以在我的往期文章當中找一找，在這裡就不一一贅述了。

肩周炎可以自愈，是不是就不需要治療了呢？

●如果您的症狀不重，疼痛對生活影響也不是特別的大，那麼只要進行一些系統的康復鍛鍊，也可以達到治療的目的。

●而如果症狀比較重，整個關節活動範圍受限特別的明顯，那麼你的疼痛嚴重的影響了日常生活和工作，那麼建議您要諮詢專業的醫生給予一定的干預，幫助您緩解疼痛，或者是儘量改善肩關節的活動範圍。一般醫生會給予口服或者是外用鎮痛藥，針灸，各種物理治療；如果不能緩解的話，可以嘗試給予進行肩關節內的注射封閉治療，幫助患者控制肩關節內的炎症，也可以取得良好的效果。

●如果經過了以上一些保守治療，患者的肩痛仍然不能緩解，嚴重影響生活質量，那麼有可能需要進行肩關節鏡的手術治療，但是這種情況往往比較少。

肩周炎該如何康復鍛練呢？

以下是一些常見的肩周炎後關節發生了比較嚴重的粘連，朋友們可以在家中自行進行的康復鍛鍊。在這裡必須要跟大家提一句，現在流行的只要是肩痛就站著甩肩膀的康復鍛鍊方式，這種方式是有風險的，如果發生肩周炎的患者存在著肩關節撞擊或者是肩峰形態的異常，長時間的甩動肩膀很有可能造成肩袖的撕裂，將嚴重影響患者的肩關節功能，所以我們建議要彎腰甩，大家可以看下圖：

但是其他的在家裡可以進行的肩關節康復鍛鍊方式，大家可以按圖嘗試，如果某個動作練完之後，覺得肩關節活動有舒適感，那麼就可以繼續進行，如果某一個動作誘發疼痛明顯加重，那麼可以暫緩。

總結

得了肩周炎往往並不是大問題，但是如何確定是否真正是肩周炎，是我們需要面臨的問題。建議有肩痛的患者，最好還是諮詢專業的關節科醫生或者是運動醫學科醫生，明確診斷之後再進行相應的康復鍛鍊，或者是治療才是最科學的，有肩周炎的患者如何康復鍛鍊，在文章當中也有了介紹，如果大家還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

肩關節是人體活動度最大的關節。常因勞損受涼、缺乏運動等因素,可引起肩關節滑囊肌鞘、筋膜等結構的炎性改變,導致肩周炎。

肩關節周圍疼痛、肩關節活動功能障礙為肩周炎的主要臨床症狀。病前常無明顯誘因可查。疼痛呈痠痛、脹病、刺樣痛等,可因拍舉上臂、外旋上肢而加劇,或因咳嗽、噴嚏而加重,患者常感坐立不安、夜不入眠,梳頭、洗臉穿衣也有困難。

壓痛點以肱二頭肌間溝、肩峰喙突處、三角肌起點處、肱骨大結節處、大小圓肌止點處、肩胛骨外側緣等處為明顯,有時可因肱二頭肌鍵鞘和嗦突下滑囊粘連,引起肩關節活動障礙。中醫稱此為“凝肩”、“凍結肩”。有時還可見上肢肌萎縮。

肩周炎常常困擾著中老年人，要重視運動鍛鍊,經常作肩關節的大旋轉活動,防止肩節受涼,避免過度勞累,以減少肩周炎的發生。急性期疼痛重者,可服用止痛劑,並用三角巾懸吊上肢,令患肢休息,輔以熱敷、理療、推拿、按摩等治療,能緩解症狀。待症狀控制後,仍需進行肩關節功能鍛鍊,以防肩關節發生粘連,促進早日恢復功能。

肩周炎，是指肩關節囊和關節周圍軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無菌性炎症。

以肩關節部疼痛、運動功能障礙和肌肉萎縮為主要臨床表現的疾病。

又稱“五十肩”、“肩凝症”、“粘連性關節囊炎”、“肩關節周圍炎”。

好發於40歲-70歲的中老年人，發病率約為2%～5%，女性較男性多見；左右肩無明顯差異，5年內對側肩患病率10％；本病有自限性，一般在12～24個月左右可自愈，但60％不能恢復到正常功能水平。

但是，要注意的是：

最常見的與肩周炎相混淆的疾病有“肩關節周圍撞擊症”、“肩袖損傷”、“關節盂唇損傷”、“岡上肌鈣化性肌腱炎”、“頸椎病”等，上述疾病在治療手段和預後上具有較大差異。有研究發現，在60歲以上由於肩痛就診的老年人中，肩袖損傷的比例高達60%，其發病率遠遠高於肩周炎。

下面簡單談一下肩周炎的相關知識：

一、肩周炎的分類：

1、原發性肩周炎（特發性肩周炎）無確定病因，可能與免疫，生化，或激素水平失衡有關。

2、繼發性肩周炎

病因明確的，如肩部外傷及手術史等。

二、肩周炎的分期：

1、急性期（凝結期） 2～9月

逐漸加重的疼痛，影響睡眠。病理表現主要為急性無菌性炎症發作。2、粘連期(凍結期） 4～12月疼痛逐漸緩解，出現漸進性的肩關節活動障礙病理特點是無菌性炎症減輕，粘連加重3、恢復期(融化期） 5～26月疼痛逐漸減輕，關節功能改善

病理特點是無菌性炎症基本消失，肩關節粘連逐漸鬆解。

三、肩周炎的臨床表現：

1、疼痛：

初為輕度肩痛，逐漸加重。

夜間疼痛尤重，夜不能眠，或半夜疼醒，多不能臥向患側。

疼痛可牽涉到頸部、肩胛部、三角肌、上臂或前臂外側。

多在喙突、肩峰下、大結節、小結節、結節間溝及三角肌處可有壓痛，而以肱二頭肌長頭腱部壓痛最明顯。

2、肩關節活動受限為肩周炎的主要臨床表現，早期患者由於疼痛肩關節不敢活動，粘連逐漸加重，晚期肩關節各個方向活動受限，影響日常生活。3、肩部肌肉萎縮由於疼痛肩關節長期活動減少，出現肌肉廢用性萎縮，患肩失去原有的外形。4、全身表現少部分患者可出現心煩、失眠、心悸、眩暈等全身不適症狀。

四、影像學檢查

主要是CT和MR檢查排除肩袖損傷和肩峰撞擊。

五、治療

肩周炎的治療目的：緩解疼痛和恢復關節功能治療分兩期：1、急性期提高痛閾，改善區域性血液迴圈，加速滲出物的吸收，緩解肌肉痙攣，促進病變組織修復。並在疼痛允許的範圍內適當功能鍛鍊。2、慢性期

鬆解關節粘連滑利關節，恢復關節活動範圍及肌肉力量，增強患者的日常活動和工作能力。

具體治療方法上，可選用針灸、按摩等措施。還可以在麻醉下手法鬆解，嚴重的甚至可以關節鏡下鬆解。

配合功能鍛鍊，效果更好。如下圖。

肩周炎什麼原因造成的？

你好；我是針推科王醫師，接觸到本病比較多

肩周炎又叫漏肩風是以肩部疼痛，痛處固定，活動受限為主症的病證。因本病多發於50歲左右的成人.故俗稱“五十肩”。後期常出現肩關節的粘連，活動明顯受限，又稱“肩凝症”“凍結肩”等。

漏肩風的發生常與體虛、勞損及風寒侵襲肩部等因素有關。本病病位在肩部筋肉，與手三陽、手太陰經密切相關。基本病機是肩部經絡不通或筋肉失於氣血溫照和活養。無論是感受風寒，氣血痺阻，或勞作過度，外傷損及筋脈，還是年老氣血不足，筋骨失養，皆可導致本病。

治法；通經活絡，舒筋止痛。取區域性穴為主，配合循經遠端取穴。