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  • 1 # 恩哥聊健康

    你好,臨床上檢查孕酮常見有兩個時候,當然從理論上講,任何時候都可以查,只是有無必要,有無價值的問題。

    瞭解卵巢黃體功能可以查孕酮

    女性的卵巢每個月都有自己的週期,和月經週期相對應。在排卵後,排卵孔慢慢形成黃體,卵巢進入黃體期,孕激素生成增加。一般在黃體中期達到高峰。

    為了評估卵巢黃體功能,我們會建議在黃體中期檢查孕酮水平,也就是在預計下次月經來潮前1周左右的時間。

    黃體中期血漿孕酮濃度≥15(6-30)ug/L,提示黃體功能正常,當然由於孕酮水平波動比較大,保險一點,在排卵後第5、7、9天,連續檢查取平均值比較好;如果<10 ug/L 提示黃體功能不全;≤5 ug/L 提示本週期無排卵。

    懷孕後瞭解判斷胚胎好壞

    另一個常見時候就是懷孕後,因為孕激素在維持妊娠方面有很重要的作用,所以很多醫生和孕婦喜歡懷孕後檢查孕酮。雖然,我們不再建議查孕酮來保胎,但是孕酮檢查在某些時候還是有一定的價值。

    有研究提示,如果早孕期判斷是否宮外孕的時候,孕酮濃度≥25ug/L,宮內懷孕可能性打,宮外孕的可能性小。

    但是孕期孕酮水平波動大,血中的孕酮和胚胎部位孕酮不成正比,我們華人也天生比白種人水平低一些,但是我們的自然流產發生率並不比她們高。所以不要去糾結孕酮啦。

    如果懷孕後,沒有肚子疼、出血,只要驗一下尿hcg,陽性即可,不用抽血查孕酮和hcg。假如有出血或者肚子疼,可以監測,每隔2-3天查一下,看看孕酮和hcg的動態變化,尤其是hcg。如果hcg增長地好,問題不大,如果hcg增長不明顯或者反下降,那麼多數有問題。孕酮只有明顯下降才有意義。

    其他時間也可以查孕酮,只是在臨床上的價值不大,一般不推薦。尤其是月經期第3-5天查孕酮,幾乎沒有價值。如果閉經好幾個月,倒是可以查,有助於判斷閉經的原因。

    希望這些對你有幫助。

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