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  • 1 # 使用者7009557462492

    寫在前面:我15年7月確診巧囊,於8月中旬行超聲介入穿刺手術,穿掉一個較大的囊腫(約6.8cm),但還剩下3個不足2cm的巧囊沒有做。截止16年9月複查時,巧囊已經全部消失,目前暫未復發,這期間服用了13個月的屈螺酮炔雌醇片。我非常理解題主的感受,太多大夫會說『儘快懷孕』這種一點也不現實的建議了,真的神煩。我現在在知乎上寫一系列巧克力囊腫相關的科普文章,恰好裡面提到這個問題了,因此搬運到這裡:

    不說這些平權主義的言論,回到巧囊本身,大夫讓『儘快懷孕』的原因,是因為懷孕能徹底中斷大姨媽長達10個月以上,對“原罪細胞”(造成巧囊的那些異位的子宮內膜細胞)來說,這10個月內,刺激它增殖的激素都不會再分泌,這是個令它萎縮的好時期。也正因為如此,有不少病友幸運的帶囊懷孕,或在手術後積極備孕併成功,當生完寶寶後,她們也發現巧囊不見了。

    這也說明,在停止大姨媽的狀態下,確實對巧囊有抑制作用。但是一個女性一生中什麼情況才會不來大姨媽?只有兩個時期:懷孕和絕經。但是,直接懷孕或絕經非常的不現實,是否有其它手段?比如,有沒有可能給身體偽造一個懷孕或絕經的狀態?

    以上說的就是治療巧囊非常保守但是效果不錯的兩種思路:假孕療法和假絕經療法。也就是透過藥物,偽造懷孕或絕經狀態,從而控制姨媽,最終實現抑制巧囊的目標。

    那麼,要控制多久?其實,由於沒人知道『原罪細胞』何時死亡,因此從機率上講,你用藥時間越久,它死亡的機率就越大[注1:這個結論來源於Vercellini等人的佇列研究方法,他是在03年首次提出使用短效避孕藥來控制子宮內膜異位症的義大利研究人員]。因此這一切都是個機率問題。如果說這是場持久戰,那麼選擇合適的藥物就顯得攸關重要。

    如果長期服用,我們不能選擇副作用過大的藥物,也不建議選擇經濟成本過高的藥物,更不能選擇需要一定操作的藥物。

    那麼我們一個個過一遍:

    孕三烯酮是孕激素,治療巧囊非常有效,也便宜,但是會爆痘、情緒差、部分人會長鬍子,甚至有姑娘聲音會變粗,這類藥物就屬於副作用過大。其次,絕經療法基本都是打針,這類針劑首先在操作上是需要大夫來實施才能完成的,本身就不太方便了,並且注射這類針劑,會有比較明顯的更年期症狀如潮熱心慌等,副作用明顯,何況它們還比較貴,一支上千。

    篩選過後,我發現最適合用於巧囊抗戰的,其實是短效避孕藥。

    因此,最終我選擇服用短效避孕藥來控制巧囊。最終,在一年的服藥期後,我複查發現穿刺術殘餘的幾個小囊腫已經消失。且截至目前沒有復發。對於不知道幾年後才可能懷孕的我來說,吃短效避孕藥,既能日常避孕,還能鞏固我的巧囊不再復發,對我目前而言,確實是最棒的選擇。其它相關閱讀,全部來自於我在知乎釋出的巧克力囊腫科普系列:想對巧囊有個基本的認識,請閱讀:《巧克力囊腫是什麼?如何治癒?》

    想了解我個人的病程及治癒情況,比如我的巧囊有多大,我怎麼弄沒的,以及整個過程中的心路歷程,請前往:《我與巧克力囊腫》

    想了解如何利用短效避孕藥來鞏固巧囊,使其複發率降低的:《如何利用短效避孕藥控制巧克力囊腫》

    想了解不同的手術區別的、術後複發率比較、不同手術對卵巢功能影響的:《選擇適合你的巧克力囊腫手術》

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