黃疸要達到一定的指徵才建議進行光療，寶爸寶媽們不能單純憑肉眼觀察判斷寶寶黃疸程度，透過經皮測膽儀可監測寶寶的膽紅素水平，不會給寶寶造成任何痛苦。

最重要的是，多讓孩子吸吮，多吃奶，刺激孩子多排便排尿，促使膽紅素排出體外。如發現吃奶差，精神反應不好時，要及時就診。

有以下適應症及指徵的寶寶可以用光照療法：

1.凡患兒膽紅素在12.9~15mg/dl以上者。

2.若早期出現黃疸（生後36小時內）並進展較快者，可不必等到總膽紅素到12.9~15mg/dl，低體重兒有黃疸者指徵可放寬。

3.若產前已知胎兒為Rh溶血病，出生後待黃疸一旦出現即可進行光療。

4.在換血前做準備工作時應爭取光療，在換血後仍應繼續進行，以減少換血後膽紅素的回升。

有以下適應症及指徵的寶寶可以用換血療法：

1.產前已明確診斷，出生時臍血血紅蛋白低於120g/L，伴水腫、肝脾大和心力衰竭。

2.膽紅素已達20mg/dl，且主要是未結合膽紅素者。

3.出現早期膽紅素腦病症狀者。

4.早產兒或上一胎溶血嚴重者尤伴缺氧、酸中毒、敗血症等。

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種，病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現，比如核黃疸。發生時，小兒黃疸明顯加重，開始表現為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死於呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。要注意的是黃疸較重時，應及時將患兒送往醫院治療，防止核黃疸的發生，避免影響小兒的智力發育。生理性黃疸則不需要治療，只需要寶寶多吃母乳多排便，一般都會在兩週內好轉。所以孩子出現黃疸的情況不要急於待在光療箱，首先需要確認引起黃疸的原因。

因為光療是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法之一。

透過長時間藍光的照射，患兒血中非結合膽紅素將分解為水溶性的雙吡咯，並經膽道和尿排出。但是，由於嬰兒需要獨自睡在光療暖箱的硬板上，缺少母親的愛撫，容易躁動不安、哭鬧，發生精力疲乏的現象；光療時母嬰分離，哺乳方式也由母乳直接吸吮改為奶杯餵養，常易引起嬰兒食慾下降，甚至導致消化不良。護理人員往往要花上更多的心思，才能安撫好嬰兒，避免家屬對治療方式進行質問。

不過現在好像有可以移動的光療治療儀，可以解決孩子長時間脫離母親的情況，可以進行相關諮詢後選擇。

治療辦法：

1.光照療法

是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。未結合膽紅素經光照後可產生構形異構體、結構異構體和光氧化作用的產物，其中以結構異構體的形成最為重要，它能快速從膽汁和尿液中排洩而不需要透過肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。目前國內最常用的是藍光照射。將新生兒臥於光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其餘均裸露。用單面光或雙面光照射，持續2～48小時（一般不超過4天），可採用連續或間歇照射的方法，至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

2.換血療法

換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件，亦可產生一些不良反應，故應嚴格掌握指徵，一般用於光療失敗時。

3.藥物治療

應用藥物減少膽紅素的產生，加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝迴圈，包括供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導劑（如苯巴比妥），靜脈使用免疫球蛋白。

4.支援治療

主要是積極預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、飢餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時性開放，預防膽紅素腦病的發生。