肥胖導致的疾病有：

1、高脂血症。 脂肪代謝的特點是：血漿中游離脂肪酸濃度升高，膽固醇、甘油三脂。總脂等血脂成分普遍增高，脂肪代謝紊亂。 肥胖人的機體對遊離脂肪酸的利用減少，血脂中的遊離脂肪酸積累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三脂血癥的病人容易肥胖。當這類病人攝入的碳水化合物較多時，血漿中的甘油三脂升高；而當他們減少碳水化合物的攝入量時，高脂血症就可能好轉甚至消失。同樣，體重的下降也能使這類病人的血漿甘油含量下降到正常水平。所以肥胖病人控制飲食，減輕體重可以促進血脂水平的下降，這對於防止動脈粥樣硬化和冠心病具有重大的意義。

2、高血壓。 肥胖人中患高血壓的比例很大，達 20％～ 50％，比一般人中的高血壓發生率多得多，而且隨著肥胖程度的增加，這一比率將成倍地增加。40歲以上的肥胖病人等發生高血壓疾病的比率明顯增加。據有關統計資料表明，40歲～60歲間其肥胖病人患高血壓者達該年齡段肥胖病人總數的 80％左右。因此，這一年齡階段的肥胖人，更應該注意減肥和預防高血壓。

3、糖尿病。 據統計，肥胖人中的糖尿病患者為非肥胖人的4倍，且這一比率隨著肥胖的程度增加而增加。 研究人員認為，由於脂肪細胞過多，需要胰臟分泌更多的胰島素（通常為正常時的5倍一10倍），以使血液中的糖分轉為能量。而當胰臟長期負荷過重，功能衰竭時，血液中的糖分就會增加，以至無法充分利用而排出體外。 一個因肥胖而引起的糖尿病患者，常常在減輕體重後，病情隨之改變，糖分的代謝功能也會恢復正常。所以對於一個伴有肥胖症的糖尿病患者，更應努力減肥。

4、婦科病。 肥胖的女人常易有月經不調的情形，如時間過長、不規則、量過大，以及多毛症（一種因荷爾蒙不平衡所引起的體毛反常的生長）。肥胖還會導致陰道感染和一些經前併發症，從而引起許多不愉快和不方便。而由於肥胖的女人會分泌過量的雌激素，當體內雌激素過多、黃體素太少時，可能會引起水腫或腦腫，從而使體重增加。

5、面板病。 肥胖者末梢迴圈微弱，面板對外界變化的反應較慢，抵抗能力也很低，因此極易患皮炎、溼疹、疥癬、凍瘡等面板疾病。同時由於胖人流汗較多，會破壞面板預防感染的原有功能，這也會大大增加面板病的發病率。

6、心臟病。 因為脂肪增多，體重增加，人體所消耗的氧氣和營養物質也需要增加。這就要求心臟額外費力地工作，加強收縮，輸送更多的血液，才能把足夠的血液運送到身體的各個組織器官，滿足身體的需求。這樣，就大大地加重了心臟的負擔，影響了心臟的功能，增加了患心臟病的危險。這一點對於婦女尤其明顯，美國波士頓的研究人員對11．6萬名年齡在30歲～35歲的婦女進行了多年的研究後發現：身高1．66米，體重在62千克～67千克的婦女患心臟病的危險，是同樣身高，體重卻小於57千克（正常體重）的婦女的1．3倍；而同樣身高，體重為68千克～78千克婦女患心臟病的危險是體重正常婦女的1．8倍。該項調查認為，肥胖比抽菸更容易導致心臟病。

7、癌症。 美國癌症協會在調查了許多肥胖人之後發現，一個肥胖人，若其體重比同齡人的標準體重高出 40％以上，得子宮內膜癌的機會是正常人的5．5倍；患膽囊癌的機會為3．9倍；患子宮頸癌的機會為2．4倍；得乳腺癌的機會為1．5倍。另有研究指出，一個女性的體重普超過標準體重15千克？25千克，她得子宮癌是正常體重者的3倍；如果超過標準體重25千克以上，她患該病的比率高達正常人的10倍。

8、肝病。 眾所周知，食物中除了對身體有益的部分之外，還存在少量有害物質，需要經過肝臟的過濾清潔。肥胖人食量通常較大，攝入的有害物質較正常人的多，這樣就使肝臟中積累的毒素過多，加重肝臟的負擔。同時體內的脂肪在肝臟堆積，也易導致脂肪肝。

9、冠心病。 肥胖者並不是都易患冠心病，只有那些肚子特別大的胖子才易得冠心病。瑞典哥德堡大學的史密斯博士經過13年的研究，測量了男女各 1500人的腰圍和臀圍，並算出兩者的比值，然後進行長期的隨訪，得出這樣的結論：那些腰圍與臀圍的比值高的人得冠心病的危險要比正常人得冠心病的危險高出3倍～4倍。這是因為積聚於腹部的脂肪較其他部位的脂肪更易進入血液，因此更容易導致血管硬化。男人多胖在肚子，女人多胖在臀部和大腿，因此大腹便便的男人更應注意減肥，以減少患冠心病的危險。

10、呼吸系統的疾病。 由於脂肪組織在體內大量增加，給人體造成額外的負擔，使得人體對氧氣的消耗量增加30％～40％。而腹部皮下脂肪增加，腹壁和腹腔內脂肪的沉積，加重了呼吸活動的負擔，增加了呼吸的困難。因而肥胖人經常因為肺的功能下降，肺泡換氣不足而出現呼吸短促、易疲勞。怕熱多汗等病症。 同時由於肥胖人頸部積累了大量的脂肪，氣管受到擠壓，呼吸時氣流不暢，呼吸困難，導致大腦及身體其他組織長期處於缺氧狀態，肥胖人會因此而感到睡眠不足和乏力。而肥胖人越睡得多，越容易發胖，越睡越胖，越胖越睡，形成惡性迴圈。這種現象被稱為睡眠障礙症候群。這種病症一旦惡化，就可能出現一種肺心綜合症--一種以呼吸和血液迴圈障礙為主要表現的臨床綜合症。患者會出現呼吸困難、不能平臥、心跳加速、浮腫、神志不清、嗜睡等症狀。這種病十分危險，需要及時的搶救。當然這種病也僅僅是在嚴重的肥胖人呼吸迴圈受到極大障礙時才會出現，一般不必過多擔心。

11、腎臟的毛病。 腎臟是人體重要的排洩器官，其主要功能是清除血中的廢物和毒素，維持其中的鹽分、水分和其他物質的平衡。一般說來，身體過於肥胖，體重過重，易傷害身體的主要器官，因高血壓和糖尿病都與肥胖關係密切，而這兩者還是腎病的主要起因。

12、 背痛。 過多的脂肪、 過重的身體會加給背肌、韌帶、筋膜等過大的曲張力，常常會引起背痛，久而久之會形成慢性的背部疾病。此外，鼓凸的腹部也特別容易造成背痛。

13、關節及四肢疾病。 肥胖人軀體重量大，加重了脊柱、骨盆及下肢所承擔的重量，加之迴圈功能減退，對末梢迴圈供應不足，關節容易產生各種退化性病變。同時由於氧氣和營養物質供應的不足，身體的抗病能力減低，容易引起關節及四肢疾病和損傷，造成行動的不便。

14、直立性血壓過低。 久蹲後突然站起，有時會發生輕度腦缺血，這種病叫直立性血壓過低。這種疾病與貧血並無關係，多是由於調節血壓的機構功能不健全而引起的。 肥胖者由於身體發胖，迴圈器官狀況發生改變，容易造成直立性血壓過低。肥胖增加了貯存的脂肪，這些雖然不是太活躍的脂肪，仍需要維持組織的裝置。即隨著脂肪的增加，相應的向組織各處運輸血液的血管需要增加，提高血壓的功能也需要相應的增加。如果身體狀態不能相應發生改變（如在迅速發胖的情況下），就會發生功能障礙，導致直立性血壓過低。

肚子上肉多肯定影響健康的，當男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm，我們稱為腹型肥胖，又叫中心型肥胖，對於男性來說，將軍肚，女性腹型肥胖稱為蘋果腰。腹型肥胖的危害更大。因為腹型肥胖不單純的只是肚子上皮下脂肪的增厚，往往伴有內臟的脂肪增多，我們又叫它內臟型肥胖。

肥胖其實是一種病，而且在全世界範圍內流行，肥胖發病率在不斷的升高，《中國居民營養和慢性病報告顯示》2012年≥18歲居民的超重率和肥胖率分別為30.1%和11.9%，比2002年上升了7.3%和4.8%。

肥胖的危害很大，影響美觀就不說了，主要說說對於健康的危害。

1.2型糖尿病

肥胖會導致胰島素抵抗，什麼是胰島素抵抗呢？就是肥胖的人對胰島素不敏感了，打個比方，我們正常的人如果需要25單位的胰島素使人體血糖穩定，胰島素抵抗的人可能需要50單位的胰島素。胰島素抵抗是2型糖尿病的致病基礎。

2.高血壓

肥胖的人高血壓的發生率更高，一方面肥胖的人體內脂肪增加，血液迴圈阻力增加，另一方面，肥胖的人存在一定程度的水鈉瀦留。而且肥胖導致的糖尿病也會增加。

3.高脂血症

4..心腦血管疾病

心腦血管疾病應該是肥胖引起的最嚴重的併發症了，包括冠心病、腦梗死心腦血管疾病的基礎是動脈粥樣硬化，肥胖引起的高血壓、糖尿病、高血脂都能促進動脈粥樣硬化的產生。

5.非酒精性肝硬化

肚子上肉多，這個在醫學上有個術語，叫做“腹型肥胖”。

1998年世界衛生組織 (WHO) 推薦:腰圍男性≥102 cm, 女性≥88 cm或腰圍/臀圍:男性>1.0, 女性>0.9時為內臟型肥胖, 即中心性肥胖 (或腹型肥胖) , 然而此類診斷標準明顯不適用於亞洲人群。

國際糖尿病聯盟提出脂代謝紊亂是引起代謝綜合徵的重要因素, 並將腹型肥胖作為代謝綜合徵診斷標準的必要條件, 同時指出腰圍WC判斷腹型肥胖的程度的診斷標準有種族特異性, 中國男性腰圍≥90 cm, 女性≥80 cm即為腹型肥胖。

採用測量腰圍方法進行診斷更加經濟方便、便於掌握, 因此臨床實踐中也更多使用, 但單純以腰圍作為判斷標準也存在一定弊端, 當腰圍增加時, 無法判斷是腹部皮下脂肪堆積還是內臟器官脂肪積聚, 這時作為測量腹腔內脂肪的金標準, 腹部螺旋CT、MRI等檢查可準確判定內臟器官脂肪的分佈情況。

腹型肥胖是冠心病、非酒精性脂肪肝、呼吸性睡眠呼吸暫停綜合徵以及肥胖性腎病的重要原因。腹型肥胖者常出現血糖、血脂代謝異常以及高血壓, 大大增加患心腦血管疾病及糖尿病的風險, 增加心肌梗死的發生率。

腹型肥胖可導致人體脂聯素含量降低, 降低胰島素敏感性, 使胰島A細胞更易發生胰島素抵抗。腹型肥胖患糖尿病的風險為正常人的10.3倍、是肥胖人群的2.8倍。有學者對社群內1130名中老年人進行調查結果發現腹型肥胖是糖尿病發病的獨立危險因素。

不僅是中老年, 在腹型肥胖的青少年中, 過量的內臟脂肪含量使其發生脂肪肝、代謝性綜合徵及胰島素抵抗的風險顯著升高。

腹型肥胖人群長期高血壓、高血脂, 心臟結構、功能發生改變, 出現心腔增大、左心室質量指數升高、心臟舒張功能降低。

再者腹型肥胖可引起內分泌紊亂、激素代謝異常, 其中β腎上腺素能受體的表達水平和親和力在內臟脂肪中更有優勢, 因此內臟脂肪容易分解成遊離脂肪酸和甘油三酯, 大量的甘油三酯釋放入血, 引起高脂血症, 加速心腦血管疾病的發生和發展。

此外還有研究表明, 腹型肥胖可使肺彌散功能降低、血網膜素水平降低、男性勃起功能障礙 (ED)。

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參考文獻

[1]鄭邦偉.淺析腹型肥胖對人體健康的危害[J].中西醫結合心血管病電子雜誌,2018,6(11):195-196.