回覆列表
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1 # 想好好做醫生的胖子
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2 # 小邪80後
我爸就是搬大米的時候，大米有百來斤，他腰就咔嚓一聲響，然後就疼得不能動，讓他去醫院看看，也不去，老頭犟。然後躺床上，說按照習俗，他今年七十了，得躺夠七十天才行。也不知道他是從哪裡聽來的。
於是真的在家躺了好多天。翻身都不能翻，需要我媽幫忙，每天讓我媽給他塗那個什麼活絡油，揉半小時。用了兩瓶活絡油，現在已經好了。
算是比較幸運的了。
我感覺這種情況還是得上醫院先看看。萬一把腰骨頭弄壞了就不好了。
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3 # 脊椎病康復羅醫生
首先要考慮幾種情況：
這種急性腰痛大部分都會活動受限，要根據患者主訴及查體鑑別。
1、如果彎腰端一盆水或者是搬個重物，起身的時候，突然間聽到腰部“咔”一聲響，之後就不敢動了，稍微旋轉一下腰部就會痛得撕心裂肺，很可能是腰椎小關節錯位，並且觸診時一側腰椎小關節有明顯突起腫脹。上月一門診患者就是這種情況，正骨復位後立即活動自如。
2、如果沒有出現關節響聲，並且患者明顯腰椎不能前曲受力，查體棘突，棘間明顯壓痛，可能是棘上、棘間韌帶拉傷。就需要修養，後期衝擊波治療或有條件可以尋求中醫大夫治療，一招可緩解一半以上。
3、如果沒有關節響聲，疼痛以腰椎旋轉，不能受力，單側疼痛要考慮腰3橫突急性拉傷
4、如果既往有椎間盤病變很有可能誘發加重，如果出現下肢症狀休息及傳統治療不能改善就需要拍CT或核磁檢查進一步明確！
彎腰端一盆水或者是搬個重物，起身的時候，突然間聽到腰部一聲響，之後就不敢動了，有的時候稍微旋轉一下腰部就會痛得撕心裂肺，這種情況能經歷過嗎？這是什麼大病嗎？謝醫生今天來簡單的跟您聊一聊這個問題。
腰椎小關節絞索其實這個問題最常見的原因還是腰椎的小關節發生了絞索，我們可以把它理解為腰椎的小關節發生了錯位，兩節椎體之間的小關節互相卡住了，那還能正常的活動嗎，是不是？肯定會出現疼痛或者是旋轉的受限啊！
這種情況在比較瘦弱的女性和缺乏鍛鍊的人群當中非常的常見，為什麼呢？謝醫生簡單的跟大家說一下原因，我們的脊柱是一個非常穩定的結構，脊柱的骨骼起到的是靜態穩定關節的作用，而脊柱周邊的肌肉起到的是動態穩定脊柱的作用，骨頭從我們生長成熟以後，它的形態就不會再有太大的變化了，而肌肉則不同，我們的腰椎做任何動作的時候，不同的肌肉將會出現不同的緊張和鬆弛狀態，這樣才可以更好的幫助我們穩定脊柱，避免脊柱出現各種各樣的損傷。
但如果一位朋友身體比較瘦弱，脊柱周邊沒有什麼肌肉，又比如比較缺乏鍛鍊的老年人，脊柱周邊的肌肉將會出現明顯的萎縮，那麼關節的動態穩定性將會受到明顯的影響，很有可能在彎腰起身，這樣的快速改變體位的動態過程當中，出現腰椎小關節的交鎖，這是典型的腰椎不穩定的表現。
出現了這種情況，該咋辦？這種情況在臨床上非常的常見，想要快速解決這個問題的話，需要手法治療醫生出手，給予手法正骨，把交鎖的小關節開啟，患者的腰椎交鎖將會得到快速的解決，經過手法醫生的治療，患者的疼痛會明顯的減輕，腰椎活動範圍將會明顯恢復，但是由於小關節交鎖將會導致腰椎周邊軟組織出現炎症反應，在正骨治療以後的24~48小時之內，有可能會出現腰部的疼痛。
如果找不到正骨醫生怎麼辦？也不是沒有辦法，此時建議您一定要休息，要口服緩解肌肉痙攣的藥物，比如氯唑沙宗，如果疼痛比較明顯，可以口服抗炎鎮痛藥，也可以在疼痛比較明顯的部位外用非甾體抗炎藥膏，比如氟比洛芬。在疼痛的部位可以適當的做一做熱敷，但是溫度不要太高，40攝氏度左右即可，而且熱敷的時間不要太長，20分鐘左右就足夠了，這樣呢可以幫助我們起到一定緩解肌肉痙攣、減輕炎症以及放鬆肌肉的作用，如果經過24小時左右，疼痛逐漸減輕，活動範圍逐漸恢復，那麼就沒有什麼太大的問題了。
但是如果經過24小時的治療沒有明顯的緩解，建議您還是要積極的尋找專業的手法，正骨醫生給予正骨，儘量不要拖得太久，否則絞索的部位將會出現明顯的水腫，治療將會非常困難，一個比較簡單就能夠解決的問題，有可能會被拖得很久才能緩解。
小關節絞索還有深層次的原因，恢復以後該咋辦？無論您絞索的多嚴重，慢慢的這種情況一定會緩解，症狀會消失，但是我們要找一找出現這種問題有哪些深層次的原因？前面已經說到了，之所以出現這種問題主要還是由於椎體的不穩定，那麼我們怎麼做才能讓我們的腰椎變得更加穩定，不再反覆的經歷這種痛苦了，要知道反覆的出現關節的交鎖將會對腰椎的小關節造成非常大的刺激，很有可能造成創傷性的關節炎，將來會導致骨關節的增生，嚴重的影響腰椎的功能。
為了儘量避免這種情況，我們要做的一定是加強腰椎周邊肌肉的康復鍛鍊，平時沒事的時候就都要鍛鍊鍛鍊，我們的腰椎讓脊柱變得更穩定，以下的這些康復鍛鍊每一個動作，您可以10~15次為一組，每天堅持兩三組，尤其是對那些反覆的出現腰椎關節絞索的朋友來說，這幾個動作非常的重要，建議您要一定要堅持。
總結腰椎的小關節交鎖非常的常見，通常如果您能找到正規的專業的手法治療，醫生可以立刻緩解症狀，但是時間不要拖延的太久，如果您的症狀已經出現了，三天以上再進行正骨治療，難度將會明顯的加大，如果找不到專業的醫生，可以透過適當的熱敷、理療、口服或者是外用藥物來幫助我們解決問題，但我們一定要抓到深層次的原因，在日常生活當中要更好地強化自己的腰椎，把腰椎變得更加穩定，才能儘量規避反覆的腰椎小關節絞索可能帶來的脊柱問題，關於這個問題您瞭解了嗎？如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，咱們大家共同探討。