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1 # 婦產科的陳大夫
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2 # 瑤小瑤媽咪
首先,談談我的生子過程。一懷孕我的第一想法就是希望順產。當然這途中也是有聽到周圍很多過來人的生子經歷。有些人會告知你順產的陣痛程度,還有可能會遇到的側切和撕裂等問題,會讓你擔心你無法承受這種疼痛。當然一般孕婦都會顧慮這些。
而作為剖腹產,雖然在生產過程中基本你感知不到這種疼痛,但術後的疼痛指數其實也很高,尤其按壓肚子排惡露,我想很多剖腹產的寶媽都經歷過這種疼痛。我當時之所以很希望自己能順產,最大的原因還是出於先苦後甜的心理。畢竟熬過了陣痛,順產後的恢復明顯比剖腹產好了很多,至少大部分產婦順產完就可以下床走動,而剖腹產的就不行。
不過孕中期產檢一直是胎位不正,所以順產的念頭那會被打擊了,尤其在37周時還是臀位,醫生已經告知做好剖腹產的準備。那會真的感覺心拔涼拔涼,不過從寶寶安全和自身考慮,一切以聽從醫生為重點,自己的意願那會已經被壓下去。不過幸運的是38周產檢時,胎位正了,各方面指標也符合順產條件,感覺有種失而復得的感受,最後當然還是順利的順產了,應該說自己的願望實現了。
對於產後狀態,從過來人的角度講明顯是順產的好的多,雖然我也有側切,但是那會你自己又看不見這些血腥的場面,而且之後的傷口恢復明顯比剖腹產疼痛弱了很多。不過無論你希望哪種生產方式迎接寶寶,寶寶和自身的安全永遠是排在第一位的。
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3 # 女性健康指導王老師
剖宮產好還是順產好?很多孕媽媽都會有這個問題。
剖宮產真的比順產好嗎?事實上,順產和剖宮產各有利弊,生孩子是要順產還是剖宮產,要根據孕婦實際情況而定。
剖宮產的好處:
1、由於某種原因,絕對不可能從陰道分娩時,施行剖宮產可以挽救母嬰的生命。
2、手術指徵明確,麻醉和手術一般都很順利。
3、腹腔內如有其它疾病時,也可一併處理,如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。
4、做結紮手術也很方便。
5、由於近年剖腹產術安全性的提高,許多妊娠併發病和妊娠合併症的中止妊娠,臨床醫生選擇了剖腹產術,減少了併發病和合並症對母嬰的影響。
再列舉幾個順產的好處:
1、產後恢復快。生產當天就可以下床走動,花費較少。
2、僅有會陰部位傷口。
3、併發症少。
4、腹部恢復快,可很快恢復原來的平坦。
5、不會因為麻醉劑而使孩子的神經受到傷害。
這樣看來,關於剖宮產好還是順產好這個問題,剖宮產和順產都是各自有優點的,那麼到底是選剖腹產還是選順產則要視產婦情況了。
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剖宮產不是你想剖,想剖就能剖,剖宮產需要指徵,指徵之外的剖宮產不僅是“耍流氓”,還會面對巨大風險,因此建議寶媽們謹慎選擇。畢竟小命重要。下面介紹一下剖宮產的風險。
1、 所有手術都有麻醉的風險,剖宮產多半是半身麻醉,麻醉平面的波動很有可能會影響孕婦的呼吸和心律,造成生命危險。
2、 剖宮產的病人比順產的病人更容易出血,舉個例子。順產產後出血的診斷標準是500ml,而剖宮產為1000ml。從側面也可以看出剖宮產出的血要比順產多。問題來了,產婦並會因為要剖宮產就會憑空多500ml血嗎?並不會。
出血出的多了,需要輸血。輸血有可能會染上傳染病大家都知道吧?啥,不知道?沒關係,現在不就知道了嘛。有些獻血的人剛得傳染病時正處在視窗期,這個時候驗血是驗不出來的。但是微生物仍存在於血中,會傳染給輸血的人。
如果血無法及時止住,出血持續增加,就有可能危及生命,危及時刻不得不考慮切除子宮來保命。當然,不止是剖宮產,順產產後出血厲害了,也是需要進腹切子宮的。
3、 術中有可能損傷周圍的血管、神經、鄰近器官,如:輸卵管卵巢、腸管、膀胱等。特別是疤痕子宮的剖宮產,一旦前次剖宮產後形成粘連,手術難度會呈幾何級數增加。並容易損傷周圍器官。在這其中,膀胱首當其衝。誰讓丫擋子宮前面。
4、 感染。這是進腹的手術,子宮又是可以經宮頸陰道連通大器的器官,有感染風險那是必須的。什麼切口感染啊,傷口裂開不癒合啊,什麼瘻管竇道形成啊、產褥感染啊,反正什麼噁心人什麼容易來唄,墨菲定律嘛。這也是為什麼剖宮產需要預防應用抗生素了。
5、 新生兒沒經過產道擠壓,可能發生新生兒溼肺、新生兒肺炎,並由此可以引發各種問題。
6、 血栓性靜脈炎。產婦的血液是高凝的狀態。這本身是一種進化的機制,是個好東西。為的是在胎盤娩出以後,胎盤剝離面可以迅速止血。但是我們在進化的時候,可沒想到我們人類有一天,會發明剖宮產。我們從猴子進化到人,花了很長一段時間,至少有萬年。但是剖宮產發明至今不過百年,孕產婦的凝血功能根本無法這麼快適應。剖宮產有一個很大的問題,就是產後傷口會疼痛。很多產婦會因為怕疼而不下床走動。此時血栓性靜脈炎就會悄悄發生。如果哪天不湊巧,血栓從血管壁上掉了下來,那基本也就完犢子了。所以我在這裡也要提醒廣大產婦,生命不息,運動不止。為了生命安全,再疼也得下床走!
7、 羊水栓塞。這個我估計大家都耳熟能詳了。反正碰上就是天災。有人問,那不是順產才有的嗎?錯啦,剖宮產也會發生。
8、 剖宮產術後不能馬上懷孕,否則容易子宮破裂,這個想必大家都知道吧?說點兒大家不太知道的——剖宮產術後再次妊娠,有疤痕妊娠的風險,同樣可能導致子宮破裂,而且自二胎政策開放以來,疤痕妊娠的發生率呈爆炸式增長。此外,疤痕子宮妊娠後流產、引產,也會面臨巨大的風險。
9、 其他還有呼吸併發症、心臟併發症的風險,術後腸梗阻、尿儲留、尿路感染的風險,多臟器功能衰竭的風險等等。
所以,大家在生孩子的時候,還是謹慎選擇分娩方式。畢竟剖宮產風險擺在這裡。如果形勢所迫,不得不剖宮產,那沒辦法。明明可以順產,因為種種原因非要剖宮產的列位,還是當點兒心吧~