由於只要超過生理性黃疸的範圍就是病理性黃疸，因此出院後對寶寶的觀察非常重要，首先媽媽出院前,一定要先了解寶寶的面板黃到身體哪個部位,回家後再觀察有無任何變化如果越來越黃，黃的部位越來越多，就一定有問題，如果黃的部位慢慢消退,則就不必過於擔心了。

以下是黃疸兒居家顧知:

1.黃疸從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃、最晚退的,所以可以先從眼睛來觀察。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體的任意部位,只要按壓面板處呈現白色就沒有關係,是黃色則就要注意了。

2.只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者出現體溫不穩,嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,就要去醫院檢查。

3.要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟、膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡。如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶大便給醫生看。

4.寶寶出院回家後,儘量不要讓家裡太暗,窗簾不要拉得太嚴實,白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光，電燈開不開都沒關係，不會有影響。

5.如果醫生診斷是因為餵食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤餵食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會刺激分泌乳激素增加,分泌的孔汁也會更多。千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。

新生兒黃疸是新生兒常見疾病，黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

病因

生理性黃疸大多數是因為出生的時候餵養不足，排便少肝臟功能沒有發育好，造成膽紅素積累體內，形成的黃疸。

大多數的患兒只要少吃點益生菌，多餵母乳，多曬太陽會有幫助。

生理性黃疸一般會在出生後2-3天出現，大多會在5-7天后消退，也有極個別會持續到2-3個月。只要黃疸不重，不需要治療，不影響健康，也不影響新生兒的疫苗接種。

危害

容易引起面板和神經系統疾病，並且併發膽紅素腦病、肺炎等疾病。

護理

兩週以後臉還發黃或者加重的，需要去醫院化驗膽紅素和照藍光治療。

1.身體乾淨清潔，防止破損傷口感染。

2.觀察新生兒心率、貧血和肝臟變化，預防心力衰竭。

3.觀察新生兒有無其他症狀，以便及早治療。

4.母乳性黃疸需要停奶3-5天，多喂水，以便隨尿液排出膽紅素。

5.餵奶忌辛辣，減少進食補品。

6.多曬太陽，能夠減輕黃疸症狀。

不要相信傳聞

停母乳 換奶粉並不能減輕黃疸症狀。

喝葡萄糖水 醫學並沒有證明喝葡萄糖水能減輕黃疸症狀，但是會使寶寶吃奶減少，不利於膽紅素排出。

首先要讓孩子多吃多喝，黃疸只有排洩快了才有可能降下來。俺家閨女前四天的時候黃疸一直增加到了16.5，醫生讓照藍光。但我們沒有同意，又住院觀察了一天，就多讓孩子吃奶（奶粉）喝水。拉了一次，第二天黃疸降下來了就回家了。回家之後還是要讓孩子保持多吃多喝（但是不是無止境的吃），曬曬太陽（選擇十點左右的和下午三點左右的太陽）。添加了益生菌給孩子喝（買的安利的，每次三分之一包），還有醫生給開的藥！二十天的時候社群醫院檢查的黃疸為2。不過也要因孩制宜哈哈

寶寶黃疸該怎麼照顧？

區分黃疸的型別。雖然寶寶黃疸很常見，但是卻不能大意。黃疸過高或持續時間過長，一旦發展到大腦，可能會影響孩子今後的智力。而且病理性黃疸因為願意不同，存在的各種危害也不盡相同，需及早就醫。

一般新生兒黃疸有三種，母乳性、生理性和病理性，需要區別開來。

足月的寶寶一般母乳性和生理性黃疸2周左右就自愈了，早產的寶寶四周內也就自愈了。

一旦時長足月寶寶超過2周、早產寶寶超過4周，或黃疸最高值超過15，那就要考慮病理性黃疸。需要注意：

一要勤觀察。寶寶出生後前7天，每天的黃疸指數就能看出是否是病理的，所以前7天很關鍵。

二要用好初乳。初乳所含成分可以促進寶寶加速排出胎便，所以寶寶出生後，最好半個小時左右就讓他吮吸母乳，讓媽媽的奶來促進血清膽紅素的排出。

三是尿尿不要少。如果寶寶黃了，記得給寶寶多喂幾次水，小便多點也會有利於血清膽紅素的排出。

四是晉升新手父母，要從觀察寶寶屎尿開始。如果尿的顏色太黃，或者臭臭成了陶土色，別猶豫，儘快帶寶寶就醫。

當然，多按摩撫觸也是有利於加速寶寶的迴圈能力，儘快排出血清膽紅素的貼心法寶呢！

新生兒黃疸怎麼治療？

1、不需醫療干預的黃疸

新生兒生理性黃疸在足月兒和早產兒寶寶身上都很常見，大多數在出生後2-3天出現，黃疸值不高（＜15mg/dl換算單位257μmol/L），面板黃疸程度輕，4-6天達到黃疸的高峰，2個星期內消退，早產兒可以延續到3-4周，一般沒有其他特殊的症狀。

這些寶寶並不需要特別處理，只要注意護理，多加觀察即可：

注意餵養：給寶寶餵食和喂水都要充足，促進寶寶糞便和尿液的排洩才能儘快退黃。無特殊情況應該堅持母乳餵養，增加母乳餵養的次數。

發生母乳性黃疸時，也不應該立即停止母乳餵養：

多曬太陽：適當多曬太陽也可以加快退黃速度，但是要注意保暖和防止曬傷。

2、需要醫療干預的黃疸

出生24小時內出現黃疸

黃疸持久不退

黃疸消退後又再次出現

黃疸逐漸加重

符合以上4條任意1條的寶寶需要立即看醫生，接受治療。附上中華醫學會兒科分會提出的新生兒黃疸干預標準：

3、治療方法

①光照療法

光療是治療新生兒黃疸最常用且安全有效的方法，對於一般的黃疸只需要24-48小時就可以實現退黃，而比較嚴重的如新生兒溶血等可能需要48-72小時，甚至更長。

②換血療法

嚴重的新生兒黃疸需要置換寶寶大部分甚至全部的血液，這是迅速降低膽紅素濃度最有效的方法，也是防治核黃疸的有效方法。雖然換血聽起來非常可怕，但是其有效性和安全性都經過了實驗室和臨床的驗證。不可以因為一時猶豫，耽誤了寶寶最佳的治療時機，嚴重的可能會落下後遺症。

看下來自北大深圳醫院的案例：

六六（化名）是一個胎齡38周餘的順產女寶寶，然而出生的第三天意外情況還是發生了，六六的面板顏色變得越來越黃，護士小姐姐經皮測膽，膽紅素已經達到15mg/dl，正常足月兒這個數值達到12.9mg/dl就要拉響警報了！醫生建議趕緊住進新生兒科進行光療，然而家長義正言辭地拒絕了！

反覆勸說無效……只能放人回家。在“放人”之前，醫生反覆叮囑家長務必每天去社康監測黃疸！然而說了等於沒說，家長根本不以為意，直到六六出生後的第6天，他們看著女兒變成了“小金人”，才開始後怕，抱到社康一查，經皮測膽紅素達到了23mg/dl！於是趕緊回到北京大學深圳醫院新生兒科住院就診。

這時，六六的病情已經嚴重到需要換血治療了，一聽換血嚇壞了，六六的爸媽再一次拒絕了！最終在光療治療沒有明顯作用的情況下，才終於同意換血治療。因家長不配合再三延誤了病情，六六也面臨著膽紅素腦病（致癱致殘）的風險……

從2016年8月開始，國家藥監局就釋出公告，明確指出新生兒、嬰幼兒（3歲以內）禁止使用茵梔黃注射液。因為茵梔黃本身是中成藥，成分不明確，容易引起胃腸道出血、腎功能異常的不良反應。而茵梔黃的口服藥有腹瀉、嘔吐、皮疹等的不良反應，嚴重的甚至會引起便血。其實它的功效，其實等同於瀉藥，僅僅是讓寶寶多排便，排出膽紅素從而退黃。請各位寶媽擦亮眼睛，不要再栽進茵梔黃的坑裡！

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　寶寶出生後，全身面板、包括眼睛，甚至是小便都會出現發黃現象，媽媽彆著急，這是由於寶寶出生後膽紅素代謝過高而引起面板、黏膜以及鞏膜出現黃染的症狀，醫學上成為：“黃疸”或者“胎膽”。

　　黃疸一般可分為三種：病理性黃疸、生理性黃疸以及母乳性黃疸，寶寶出生後應及時請醫生檢查和確定黃疸型別

　　病理性黃疸

　　其最明顯的症狀就是寶寶出生24小時內出現肌膚以及其他部位變黃，且顏色越來越深，並伴隨其他症狀，應立即請醫生診斷和治療。

　　生理性黃疸

　　生理性黃疸在寶寶出生後的2~3天左右出現肌膚以及其他部位變黃，5~6天發黃明顯，第七天開始消退，大約半個月左右就會完全消退，一般無需做特殊處理。

　　母乳性黃疸

　　純母乳餵養的寶寶，由於新媽媽的乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，而這種元素易引起寶寶黃疸，寶寶身體接受並吸收這種元素就不會引起寶寶黃疸。母乳性黃疸持續時間比較久，可能會長達2~3個月。此型別的黃疸也無需治療，隨著寶寶的年齡增長可自行消退。

　　非病理性黃疸寶寶一般可正常出院，很多新手父母都是比較迷茫的，不知如何在家照顧黃疸寶寶，我是一名兒科護士，擅長新生兒相關護理，接下來我將手把手教您如何在家照顧黃疸寶寶。

　　兒科護士：手把手教您，如何在家照顧黃疸寶寶

　　三項觀察請記牢

　　第一項觀察寶寶大便的顏色

　　寶寶大便的變白且顏色越來越淡，同時肌膚黃色加深，可能和肝臟膽道有關，應立即帶寶寶到醫院診治。

　　第二項：觀察寶寶黃疸變化

　　黃疸一般由頭部開始，從腳部開始消退，其中寶寶的眼睛是最早黃的，也是最晚退的部位，所以說我們在觀察的時候應從寶寶的眼睛開始觀察，肌膚顏色加深要引起注意，建議及時帶寶寶去醫院檢查。

　　第三項：寶寶日常生活的觀察

　　如果寶寶的面板越來越黃，同時觀察寶寶的體溫、精神狀況、睡眠情況，若寶寶出現體溫不穩定且尖聲哭鬧，要去醫院檢查。

　　照顧黃疸寶寶的家庭環境

　　應選擇光線好、通風效果好的的房間讓新手媽媽和寶寶居住，白天儘量讓寶寶多接觸自然光，可在早晨的10~11點之間將寶寶抱到有Sunny的地方曬一曬，約15分鐘即可，下午3~4點可讓寶寶再接觸一次Sunny，寶寶稍微大一點的時候可適當增加接觸Sunny的次數。

　　另外母乳餵養的寶寶應保持母乳充足，促進膽紅素排出，緩解黃疸現象，寶寶日排尿量達6次以上，體重持續增加則說明母乳充足，如果黃疸已經退了，但又升高了，不要猶豫請及時帶寶寶去醫院檢查。

另外三歲之後是寶寶比較重要的時期，是孩子身體的快速成長期，同時也是寶寶開始培養識字的最佳階段。當然學習這種東西不能強迫寶寶，容易讓他對學習產生反感牴觸，導致以後教育事倍功半。最好的方法就是培養興趣。一是尊重孩子興趣想法，多陪伴他，透過玩的方式讓他喜歡上學習。搜尋【貓小帥學漢字】應用有驚喜哦，比如：我家閨女喜歡搶手機，我就根據她的喜歡，效果非常贊。裡面很多冒險故事，教寶寶識字，還有遊戲鞏固。

黃疸從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃、最晚退的,所以可以先從眼睛來觀察。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體的任意部位,只要按壓面板處呈現白色就沒有關係,是黃色則就要注意了。