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  • 1 # 劉永毅醫生

    大家可能注意到一些醫療亂象的新聞報道,婦科是重災區,也可能由於隱私的原因,許多人不願意去正規的醫院,上了某些“醫院”的檢查床,常被恐嚇說宮頸糜爛,再不治療就要癌變了,騙子可惡,被騙可憐。宮頸糜爛的診斷名詞大多已不再用,宮頸變成癌之前的組織學狀態叫做癌前病變,那麼,宮頸癌的癌前病變是什麼?宮頸上皮內瘤變!

    癌前病變是病理組織學檢查的結果,是細胞的異型性,它還不是癌,也不是立刻、馬上變成癌,一般需要數年、或者數十年的時間才有可能發展成癌。也就是種子和樹苗的關係,有種子不一定成樹苗,癌前病變它有可能在治、或不治後發生逆轉,若發展到原位癌、浸潤癌,逆轉幾乎無可能,尤其是浸潤癌。

    我們國家對宮頸癌篩查很重視,其中液基薄層細胞檢測TCT可初步發現癌前病變,進一步陰道鏡、宮頸活檢等檢查,根據宮頸鱗狀上皮細胞異型性大小(上皮內瘤變)分為三級,即CIN1、CIN2、CIN3,分級越高越接近癌。

    上皮內瘤變CIN1一般可以自行消退,需要嚴密檢測,推薦半年複查1次。若到了CIN2、CIN3就需要冷凍、LEEP刀錐切等干預治療措施。

    切除癌前病變並不是沒事了,還需要檢測宮頸癌的致病原因、人乳頭瘤病毒感染情況,是否高危型HPV,需要改變一些不健康的生活方式。

  • 2 # 小克大夫

    宮頸癌婦科常見的惡性腫瘤,宮頸癌是多種因素綜合作用的結果。如性生活過早、多個性伴侶、早育、多產、密產、自身衛生狀況等引起的子宮頸的慢性炎症、病毒感染(人乳頭狀瘤病毒)、種族和地理環境等因素有關、與患陰莖癌,前列腺癌或者與曾經患宮頸癌女性有性接觸的男子有性接觸的婦女最容易發生的子宮頸鱗柱狀上皮交界處的慢性炎症和上皮內瘤變,這也是宮頸癌的癌前期病變。

    輕度的宮頸上皮內瘤變和宮頸柱狀上皮異位症(宮頸糜爛)很少發生癌變誘發宮頸癌的發生,一般無需特殊治療,中度和重度的宮頸上皮內瘤變在人乳頭狀瘤病毒感染、皰疹病毒感染、慢性炎症長期刺激作用下會發展成宮頸癌,常需要早期進行放療、化療、手術治療預防發展成宮頸癌。

    由於早期宮頸癌常無明顯症狀,與慢性宮頸炎區別不大,有時候甚至宮頸光滑或已經萎縮的情況下也會發生宮頸管癌。所以對嚴重的子宮頸上皮內瘤變、人乳頭狀瘤病毒感染、慢性宮頸炎、宮頸息肉等病變要及時治療,定期複查,對預防宮頸癌的發生有重要意義。

  • 3 # 養生大學堂

    現在很多癌症都發生在年輕人身上,這已經成為一種不爭的事實,因此,預防癌症才是最重要的。尤其是宮頸癌,以前多發生在育齡女性和絕經女性,但是現在很多還沒有結婚的女孩子也會患上宮頸癌,這些一定要引起人們的重視。

    其實,宮頸癌並不是悄無聲息,一旦內褲出現這種異常,十有八九是大病!

    宮頸癌患者,常會有下身不規則出血的症狀,內褲上會常伴有血跡。

    由於宮頸癌腫病灶處小血管較多,組織較脆弱,因此每當性生活後,毛細血管就會由於損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發展,就更容易出血。

    臨床資料顯示,70%-80%的宮頸癌患者都有下身出血的現象,多發生在婦檢或上廁所太過用力時。尤其是絕經後的女子,如果同房後大量出血,一定要及時去醫院進行檢查。

    此外,宮頸癌的出現還會伴有以下三個訊號:

    訊號一、月經不正常

    正常的月經是女性健康的標誌,而如果自身患上宮頸癌的話,那麼月經就會出現不正常的現象,甚至會有閉經。

    而且在經期時還會出現黑色的血塊症狀,因此,一旦發現這些異常,建議及早去醫院進行檢查。

    訊號二、觸控到腫塊

    當腫瘤處於早期時,是無法摸到腫塊的,可當腫塊變大,就可觸控到腫塊的存在。

    在每次觸及子宮頸時,都會立即感覺到腰骶部傳來的疼痛。有些患者甚至還會出現噁心等症狀,從而影響生活。

    訊號三、白帶異常增多

    患有宮頸癌的女性就會出現白帶異常的現象,始初色、味正常,漸漸變為漿液性分泌物,呈稀水樣,伴腥臭,晚期宮頸癌則為大量惡臭的米泔樣白帶。

    這主要是由於癌細胞組織感染壞死,分泌物中還會帶有強烈的臭味。

    宮頸癌它癌變歷程漫長,從癌前病變發展到惡性的浸潤性宮頸癌,起碼有8—10年的演變過程。

    平時做好宮頸癌前篩查和預防,90%以上的宮頸癌可扼殺在 “癌前病變”階段。

    女性想預防宮頸癌,遠離癌症,一定謹記“三多、三少”!

    “三多”:

    1、多消除炎症

    因為子宮頸的結構問題,受到刺激之後很容易出現宮頸糜爛,而這種疾病會增加宮頸癌的出現機率。因此,女性在平時一定要學會積極消除炎症,少濫用抗生素,以免增加耐藥性。

    平時可以選擇可以殺菌消炎作用的蒲公英根來泡水喝,嫌麻煩可以將蒲公英根發酵,製成 蒲公英根紅茶,不僅味道香濃,而且大大降低了蒲公英的寒性,更適合女性長期飲用。

    蒲公英 是藥食兩用的小植物,具有廣譜殺菌的作用,有“天然抗菌素”的美譽,在一定程度上可代替抗菌素,研究發現,它對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、金黃色葡萄球菌、白色念球菌等臨床常見的感染菌,有明顯的抑菌活性。

    臨床上,常用於尿路感染、乳腺炎、乳腺增生、胃炎、肝炎等症,對女性很有好處。

    另外,蒲公英還有“尿床草”之稱,透過尿液沖刷可以起到很好的排汙抗菌作用,對尿道炎、尿路感染、盆腔炎有治療作用。

    因此,有炎症的女性,平時可以多喝一點。

    2、多清潔下身

    女性在平時一定要保持下身的清爽、乾淨,這樣更有利於避免感染。

    平時多清潔下身,用溫水淋浴是最好的方式,在清洗雙手之後,從前向後的順序清洗。

    注意:儘量不要用洗液,以免破壞天然的酸鹼平衡。

    3、多做宮頸癌篩查

    TCT檢測是宮頸癌前病變檢查的第一步,它能發現早期病變的細胞,早期診斷率高達90%以上。

    再是人乳頭瘤病毒(HPV)檢驗,HPV病毒是引起宮頸癌的元兇,感染高峰在18-28歲和40-44歲兩個年齡段。

    “三少”:

    1、少性伴侶

    預防宮頸癌最重要的就是潔身自好,不要過早的發生性關係;不要同時或者連續交往多個男友,這會增加HPV感染機率。

    研究顯示,成年之後再進行性生活的女性,宮頸癌發病率大幅降低。

    並且,在進行性生活的時候,一定要做好安全措施,及時配帶安全套,也能減少感染的機率。

    2、少婚少育

    性生活過早的女性,是指18歲前就有性生活,比25歲以上有性生活者患病率高出13.3倍。

    並且宮頸癌的發生率還跟妊娠的次數成正比關係,一般是妊娠的次數越多,患病的機率越大。有相關資料顯示,生育多胎的女性患宮頸癌的機率明顯比生一、兩胎的多。

    3、少抽菸

    研究表明,抽菸的時間越長,患宮頸癌的風險就越高。而且,吸二手菸的女性,患病率正在逐年增高。

    吸菸會造成人體免疫力下降,導致DNA突變,誘發癌症的發生,長期吸菸更容易感染HPV,HPV是導致宮頸癌的重要因素。

    所以,女性在平時一定儘量遠離香菸和二手菸,減少基因突變的機會。

  • 4 # 婦產科醫生畢一鳴

    子宮頸鱗狀上皮內病變(SⅠL),是與子宮頸浸潤癌密切相關的一組子宮頸病變,俗稱宮頸癌前期病變。

    宮頸癌前期病變(SlL)分為低級別(LSlL)和高級別(HSⅠL)兩種。反映了子宮頸癌的發生發展的連續過程。及時發現宮頸癌前期病變,是預防子宮浸潤癌的有效措施。

    低級別鱗狀上皮內病變多數可以自然消退。所以不屬於大病。但仍需要定期複查。若發現轉變生高級別病變需要積極治療。

    高級別鱗狀上皮內病變具有癌變潛能。雖然本質上暫時不是大病,但完全有轉變成大病的潛能。另外,若高級別病變伴高危型HPV感染,作為婦產科醫生,我認為屬於大病。

    但對於保險行業來講,保險清單上的具體大病病種,應該不包括宮頸癌前期病變。

    對於女性健康來講,無論疾病的性質如何,都需要積極治療。尤其像宮頸癌前期病變,這種可以完全治癒的疾病,積極治療更為重要。

  • 5 # 婦產科女司機颯姐

    羅馬不是一天建成的,宮頸癌也不是一天兩天發展而來的,宮頸癌達到癌變的程度,首先需要從癌前病變開始,逐步進展,由剛開始的CINI,CINII,CINIII最後變成了宮頸癌。

    宮頸癌前病變,被我們稱之為宮頸上司內瘤樣病變,雖然不能說所有的癌前病變都一定會轉變為癌症,但是發現癌前病變的意義,就是提醒我們需要引起警惕了。

    根據細胞的異型性和累計上皮層程度的不同,宮頸癌前病變分為三級,其中一級的程度最為輕微,百分之六十以上可以自行轉歸,一般不需要進行特殊的處理,或者可以按照炎症處理,做好複查就可以。

    但是到了中度或者重度,也就是二級或者三級的癌前病變,就需要才去相應的措施進行治療了。一般來說,常用的物理治療方法有鐳射,微波,液氮冷凍等方法,根據病情的程度,還可以進行錐切,或者手術。

    如果發現了宮頸癌前病變,先不要過度緊張,癌前病變並不等於癌,癌前病變變成癌,也往往需要一定的時間,在此之前做好複查隨訪,儘早採取措施,也可以把癌症拒之門外。

  • 6 # 曉萍醫師養生

    宮頸癌前期病變可以被檢查出來,從開始病變到變成癌症花費的時間長,2-5年都甚至更長,對比其他很多癌症病變的時間來說,算長的,於是很多人就會放鬆警惕,認為它不算是大病,只有變成宮頸癌才算大病,其實我認為這個問題就是在問:重不重視準宮頸癌的預防!

    為什麼這麼說,我們先來看看宮頸癌前期病變的表現,大概有5個:

    宮頸癌前病變一:hpv持續感染

    特別是高危hpv的持續感染,雖然hpv會被免疫清掉,有些人感染了經過幾個月就好了,但是有些人免疫差的,會持續感染,造成的結果就是會發生病變;

    宮頸癌前病變二:性生活後出血。

    70%-80%的宮頸癌症患者都有這一症狀;

    宮頸癌前病變三:接觸出血。

    性生活後出血,或是婦科內診檢查後子宮出血,都是宮頸癌前病變的徵兆;

    宮頸癌前病變四:白帶混血

    宮頸癌前病變五:宮頸糜爛

    如果一個女的身上出現了這些問題,她不會不關注,第一時間肯定是害怕,但是因為羞於啟齒,很多都不會第一時間去檢查,這樣就會拖延,這就是她們認為不太重要的表現,覺得還不會引起什麼大病,覺得可能自己會好。

    等到進一步嚴重了,去檢查,治療,覺得好了一點點又不理了,做不到持續治療到好,其實發現癌前病變的好處就是可以阻止癌症到來,讓你回到正常的狀態。

    但是很多女人因為面子問題,選擇了沉默,結果錯過這一很好的調理時間,其實這是很重要的,對於宮頸癌前期病變要像對大病那樣重視,但是心懷希望去治療,很大可能會治癒的。

    方法:

    1.定期檢查

    去正規的醫院檢查,這個按照醫生的建議定期檢查,需要進行的檢查專案以及用什麼藥也是根據醫囑進行。

    3.心態調整

    雖說要重視宮頸癌以及Hpv,但是不要總想著,不要懷著害怕的心情,放鬆心情,懷抱希望,這對於對抗病情是有幫助的。

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