三年前一親戚因常年喝酒導致手抖顫，查肝功為正常，吃西藥無效，求開方，分析為肝主筋，藏血，血虛生風，筋失所養，因酒能助溼，以四物，定振加小活絡化裁治癒 ，現仍常年飲酒未發。

手抖只發生於中年以後及老人。中醫歸於顫證，不同典藉稱謂不同，今大學教科書定名震顫。西醫所謂“帕金森”是也。從中醫辨證理論認識:由肝腎不足或腎陽虛衰、氣血虛、血氣瘀滯、痰熱壅阻經絡諸因而發。一般常識，只要知道病因，便有相應方藥加以治療。中醫治療手段多，藥物辨證論治、針灸、氣功等。上世紀曾有一小冊子《帕金森病》是何伋、屈傳民、路英智所編。雖引用中醫手段不全，亦可見一斑，因為西醫連病因都沒搞清楚。總之，震顫不屬於精神病範疇，但路以後成了一精神病院院長，西醫勢力橫，人們是不敢說西醫是騙子的，因為西醫治不了的病都推給了中醫，那就讓中醫賺騙子之名罷。

農民——世襲王

手抖只發生於中年以後及老人。中醫歸於顫證，不同典藉稱謂不同，今大學教科書定名震顫。西醫所謂“帕金森”是也。

現在，手抖的人越來越多。但是很多人都不知道手抖的原因。其實手抖的病因較多，以內傷為主，尤以年老體衰多見。手抖有以下這些原因：

1．風陽內動。中年以後，腎精漸虧，若加之勞欲太過，或藥物所傷，致使腎氣不足，腎精虧耗，腎水不能滋養肝木，筋脈失濡，木燥而生風，腎水不能上濟心火，心神失主則筋不能自收持而生顫震。也有因情志鬱怒傷肝，氣機不暢，陽氣內鬱化熱生風而成。

2．髓海不足久病或年邁腎虧精少，或年少稟賦不足，或七情內傷，凡應事太煩則傷神。精生氣，氣生神，神傷則精損氣耗，腦髓不足，神機失養，筋脈肢體失主而成。

3．氣血虧虛或飲酒無度，嗜食生冷肥甘，或思慮傷脾，或藥物所傷，致脾胃受損，中焦失於運化，水谷不能化生氣血，則氣虛血少，陽弱陰虧。頭為諸陽之會，腦為髓海，今陽弱陰虧，陽氣不能上煦於頭，陰精不能充養於腦，神機受累，筋脈肢體失司失控而生顫震。

4．痰熱動風多因脾腎虧虛，水津運化失常而生痰，痰溼鬱久而化熱生風；也有因外感風溼熱毒，邪留於心，傷及肺脾，心不主五臟，肺失通調，脾失轉輸，痰飲內生，積久生熱，熱極生風。風火痰熱流竄於經絡，困擾於神機，筋脈失司失控而成。

或有痰溼之體，積年累月，阻滯氣機，氣不行血而瘀滯，痰瘀阻痺經脈，氣血不運，肌肉筋脈失養而不能自主者為顫震。

綜上所述，本病為腦髓及肝、脾、腎等臟腑受損，而引起筋脈肌肉失養和／或失控而發生的病證，這是本病的主要病位和根本病機所在。因腦為元神之府，與心並主神機，神機出入控制四肢百骸的協調運動；腎主骨生髓，充養腦海，伎巧出焉，即肢體的精細、協調運動由腎精充養髓海而成；脾主肌肉、四肢，為氣血陰陽化生之源，腎精的充養，肝筋的滋潤，肌肉的溫煦，均靠脾之健運，化生之氣血陰陽的源源供養；肝主筋，筋繫於肉，支配肌肉肢體的伸縮收持。故腦髓、肝脾腎等臟腑的共同生理，保證了頭身肢體的協調運動，若病及其中的任一臟腑或多個臟腑，筋脈肌肉失養和／或失控，則發生頭身肢體不協調、不自主地運動而為顫震病。病理性質，虛多實少。病理因素為虛、風、痰、火、瘀。虛，以陰精虧虛為主，也有氣虛、血虛甚至陽虛者，虛則不能充養臟腑，潤養筋脈。風，以陰虛生風為主，也有陽亢風動或痰熱化風者，風性善動，使筋脈肌肉變動不拘。痰，以稟賦痰溼之體為主，或因肺脾腎虛不能運化水溼而成，痰之為病，或阻滯肌肉筋脈，或化熱而生風。火，以陰虛生內熱為主，或有五志過極化火，或外感熱毒所致，火熱則耗灼陰津，肝腎失養，或熱極風動而筋脈不寧。瘀，多因久病氣血不運而繼發，常痰瘀並病，阻滯經脈執行氣血，筋脈肌肉失養而病。

【辨證論治】

辨證要點

1．辨標本以病象而言，頭搖肢顫為標，腦髓與肝脾腎臟氣受損為本；從病因病機而言，精氣血虧虛為病之本，內風、痰熱、瘀血為標。

2．察虛實本病為本虛標實之病，即機體髒氣虛損的見症屬正虛，痰熱動風的見症屬邪實。

治療原則

扶正補虛、標本兼顧是本病的治療原則。根據標本虛實，以填精補髓，益腎調肝，健脾益氣養血以扶正治本，清化痰熱，熄風止痙，活血化瘀以祛邪治標為其治療大法。

風陽內動。中年以後，腎精漸虧，若加之勞欲太過，或藥物所傷，致使腎氣不足，腎精虧耗，腎水不能滋養肝木，筋脈失濡，木燥而生風，腎水不能上濟心火，心神失主則筋不能自收持而生顫震。也有因情志鬱怒傷肝，氣機不暢，陽氣內鬱化熱生風而成。

它是社交障礙的一種表現，在心理上，我們對待這種現象的對策應該是一樣的，我們可以藐視發抖，包容發抖，不造成心理上的焦慮

中醫稱特發性震顫為“顫證”基本病機為肝腎陰精虧虛，陰不制陽，以致肝風內動，筋脈失養，筋脈不能任持自主，隨風而動，牽動肢體及頭頸顫抖搖動，顫症病在筋脈，與肝、腎，脾等臟腑關係密切

因為肝腎虧虛，痰瘀內生，阻滯腦絡，以致肝氣鬱結，氣機不暢達，所以多數震顫患者情緒容易波動，如愛生氣，愛緊張，敏感等等，也因此很多人認為是“心理”因素導致，從而延誤治療時機