口服給藥與靜脈輸液給藥的區別？

1.口服給藥：

藥物在胃內經歷了三個步驟，崩散，溶解，吸收。藥物崩解被胃腸道消化再吸收後，首先進入肝臟，經過肝臟的代謝後再進入全身血液迴圈，進去靶器官，起到見效的作用。

缺點是：起效慢，不適用於危重，急診病人。同時由於肝臟的“首過效應”，藥物利用度不高。

部分藥物會被消化酶破壞有效成分，如青黴素，胰島素等等，是不能口服給藥的。

2.靜脈輸液：

起效快，迅速進入血液迴圈，到達全身，達到治療所需的血藥濃度。

缺點：是有創操作，有靜脈炎症等併發症，或者藥物所引起的過敏反應等。

藥理作用基本是一樣的，但是由於劑型的不同，安全性，起效時間不同，持續時間不同，作用的部位可能也有差異。例如重症患者，可能時間就是生命 所以會採取更快發給藥途徑，比如輸液、比如霧化、比如舍下或者肌肉注射。對於病情較輕的患者或者不需住院的患者，可能口服就比較合適。口服制劑還可能分為膠囊、散劑、丸劑、滴丸、片劑。片劑裡面又可能分為緩釋片、控釋片、腸溶片等等。之所以製成這麼多種劑型，是為了滿足不同患病人群的不同病理需要。比如，又的人暫時吞嚥困難，那麼就儘量不口服；有的需要藥物長時間起效，那麼緩釋片就應運而生。總之，不同的劑型都有起獨特的優勢。

根據每年國家藥品不良反應監測中心釋出的報告可以知道，靜脈輸液的藥品不良反應發生率要明顯高於口服和外用等其他給藥途徑，而且嚴重級別的藥品不良反應發生率，靜脈輸液同樣也是高於其他給藥途徑的。也就是說，對於同樣化學成分的兩種藥物劑型，在某種意義上可以說二者的安全性是不一樣。舉個例子，對於青黴素類和頭孢類的藥物，通常發生過敏性休克的多數都是在輸液的過程中發生的，口服的這種不良反應要明顯少很多。

我們都知道注射劑的最大特點是藥效迅速和作用可靠，通常都是用於相對較嚴重的貨比較危機的病例；當然注射劑還可用於不宜口服給藥的患者，比如昏迷的患者；還可用於不宜口服的藥物，比如青黴素G這個藥物，如果做成口服的藥物，進入胃中就會被胃液給破壞了，就無法再發揮藥效了，因此，做成注射劑進行輸液給藥就可以避開這樣的情況。

口服給藥的生物利用度通常都是相對注射劑來計算的。這句話是什麼意思呢？我們都知道注射劑輸入到靜脈血液中以後，給藥前在瓶子中加多少藥，全部都會進入人體血液迴圈，也就是說生物利用度是百分百；如果是口服的藥物，進入胃腸道以後，可能會部分被胃液或腸炎破壞，或者是收到實物的影響，使得藥物在吸收的過程中受到了干擾，藥物就不能全部被吸收了。因此，給藥同樣的劑量，對於大多數的藥物，口服的利用度要會低於輸液給藥。

在上述我也提到了，輸液很多時候會用於急救，就是因為這種給藥途徑省去了藥物吸收的過程，起效非常快，在爭分奪秒救命的時候，速度真的非常重要。相反，如果對於這種情況，再使用口服的藥物的話，吃到肚子裡面還需經過崩解、分散或溶解，然後在從胃中進入腸道中，再在腸道中進行吸入進入血液迴圈，整個過程要耗時很久很久的，因此，就不適合大多數搶救的給藥要求了。

最後，由於篇幅的有限，二者還有很多小的區別，這裡就不再贅述了。