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  • 1 # 白色秋天秋風清天藍

    人體的汗腺分佈於全身面板,以腋窩、手掌、腳底及額部分佈最豐富。汗腺受交感神經支配而分泌汗液,以調節體內體溫並排出廢物。

    當汗腺分泌的汗液過多,超出了生理的正常調控,甚至影響到正常的生活、工作時,就屬於異常情況,醫學上稱為多汗症。

    引起多汗症的原因

    引起多汗症的主要原因是交感神經過度興奮,導致汗腺分泌過於旺盛,從而出汗過多,多與緊張、害羞、恐懼、焦慮等精神因素有關。

    此外,其它一些因素也可引起多汗症,如甲狀腺功能亢進、更年期內分泌失調、糖尿病、服用感冒藥等。

    多汗症的臨床表現

    患者常在精神緊張、輕微運動等情況下便大量出汗。症狀較輕時,患者表現為面板溼潤、粘膩;症狀嚴重時,患者的面板會不停出汗,汗珠不停滴流,常常有以下表現——

    *手掌出汗太多,雙手太溼而不敢和別人握手,甚至寫字時也會因手上的汗水過多而弄汙紙張;

    *足部出汗常使襪子、鞋墊溼透,可自覺行走時腳底會打滑,甚至出現過多的汗液浸漬面板,使皮膚髮白,腳趾間糜爛,常導致真菌、細菌滋生,引起腳臭、腳癬等;

    *腋部出汗可見汗水從腋窩下往下滴淌,衣服常會被汗水浸溼。當有細菌侵入感染,腋下不僅可發出難聞的氣味(即腋臭),還可併發面板炎症等。

    多汗症的治療

    首先,多汗症的患者應注意調節精神狀態,避免緊張、恐懼或焦慮等情緒,以減少對交感神經的刺激,從而減少汗液的分泌。同時還可採取以下治療措施——

    1、藥物治療

    在醫生指導下口服抑制交感神經的藥物(如乙醯膽鹼抑制劑),但副作用較多,容易引發青光眼、驚厥等,因此應慎重使用。也可外用20%氯化鋁酒精溶液等塗擦患處,但只適合症狀較輕的多汗症,而且長時間使用止汗效果也會減退。

    2、注射肉毒桿菌

    注射型的肉毒桿菌是一種神經阻斷劑。把一定量的肉毒桿菌注射在手掌或腋下,能有效阻隔汗腺的神經傳遞,以抑制汗液的分泌。注射後可保持6個月不出汗,需要時還可重複注射。有醫生嘗試該手段來治療面部痙攣、去除皺紋。

    3、汗腺切除術

    汗腺的切除手術主要用於腋下多汗症,特別是有腋臭的患者。透過腋下的切口,將腋下的容易排出異味的大汗腺切除,可減少汗液分泌及清除異味。因手掌、足底的汗腺結構較複雜,一般不採用此術。

    4、交感神經切除術

    因汗腺由交感神經支配,可透過切除相關的交感神經,以治療多汗症。交感神經切除術適用於同時有手掌及腋下多汗症的患者。行此手術後,常可達到根治目的,對身體健康的影響也較小。少數患者在術後,可能會出現容易面紅、下肢汗液分泌增多等,一般幾個月後,上述症狀會自行消失。

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