月經第三天查的激素六項正常，能說明黃體功能正常嗎？

如果想要判斷黃體功能，那要在下次月經前一週左右來抽血看孕酮水平，因為這個時期孕酮應該是在最高值，如果孕酮值低，伴隨月經提前來潮，可以判斷黃體功能不足。如果孕酮值正常，並且是排卵後14天來月經，那可以說明黃體功能是正常的。

1、月經第三天的激素稱為基礎狀態的內分泌，可以評估卵巢功能，同時瞭解是否存在有內分泌失調的情況，這個時期的激素還要結合月經週期情況來判定，不能單純依據激素來定。

2、而黃體功能是黃體期查的。女性的生理週期一般分為月經期，增值期，分泌期，又可以稱為月經期，排卵期，黃體期，這三個其中月經期比較好理解，增值期，就是卵泡發育到成熟排出這個時間，黃體期，排卵後一週的時間，稱為黃體期，這個黃體功能好壞對於懷孕對於妊娠的維持都至關重要。

3、所以月經第三天和黃體期不是一個時間點，所以不能說明問題。一般瞭解黃體功能是在排卵以後查的，對於月經排卵正常女性而言的，其他時間無法瞭解。

月經第三天查的六項激素正常，只能說明卵巢功能良好，不能說明黃體功能正常。

瞭解黃體功能，可以選擇月經週期的第21～26天（黃體期）抽血檢測。

　　黃體功能檢查時間，我們一般是需要透過計算黃體期來對黃體功能進行檢查。除了這些，我們也是可以在排卵期體溫下降後的第2天上升來算起。

　　一般來講，黃體期的天數在半個月左右，相較於卵泡期(從上次月經停止開始到排卵日止)，歷時大概10-12天左右，是要短了一些。如果黃體期不足十天，我們是可以說“黃體功能不足的”。在對黃體期體溫進行測定時，體溫一般是都會上升0.3度左右，若是溫度波動較大或者是下降幅度過大，我們也可以說黃體功能不足。

　　【月經第3天激素檢查是基礎內分泌】

　　在月經週期的第3天激素檢查，我們稱之為基礎狀態的內分泌檢查，可以評估卵巢的功能是否存在低下的情況或者是內分泌狀態(具體還需要看月經是否規律)，是否存在多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血癥......

　　黃體功能不全我們往往指的是卵巢在排卵之後以致於所形成的黃體內分泌功能不足→孕激素分泌不足，子宮內膜分泌轉化不足→排卵性功能出血→受精卵無法著床→不孕、習慣性流產。

　　黃體功能不全，怎麼檢查：

　　黃體功能的檢查時間一般是在月經週期第18天-28天，這段時間比較準確，如果血液檢查中的孕激素含量低於正常值，一般就是黃體功能不全所以月經週期的第3天檢查性激素六項正常，往往不能說明黃體功能正常。

　　黃體酮正常值：卵泡期0.6～1.0nmol/L，排卵期2.40～9.40nmol/L，排卵後20.8～103.0nmol/L。

　　【黃體功能不全往往和以下因素相關】

　　1)卵泡液中的促卵泡激素和雌二醇，卵泡期如果FSH不足，就會導致FSH和E2的值過低，導致黃體功能不全;

　　2)在卵巢排卵的過程中，如果LH的峰值不充分也可以說明黃體功能不全;

　　3)子宮內膜細胞甾體激素受體異常，在黃體分泌的激素反應性方面可能不是很強→這也會造成黃體功能和子宮內膜發育異常。

　　黃體功能不全如何治療：通常最常用的方式就是透過肌注或者是口服孕激素的方式來補充體內孕酮(不建議使用人工合成的黃體酮如：安宮黃體酮、炔諾酮類有溶黃體作用)的情況，來改善黃體功能。

　　除此之外，還可以刺激卵泡發育來治療(主要是利用克羅米芬來治療，促使FSH、LH增加，促進卵泡發育成熟)，這個要視排卵的情況來決定是否要補充孕酮。如果是原發性質疾病導致的黃體功能不全(例如子宮內膜異位症或者是慢性盆腔炎、高泌乳素血癥→需要給予溴隱亭治療)，在促進卵泡發育的同時要對這些原發方面的疾病進行治療。