回覆列表
  • 1 # Paul梅斯

    不僅不會,這是正確選擇。

    不少IIIA期的患者,選擇術前新輔助化療,可以減少腫瘤,然後再進行手術,有助於手術切得更乾淨,大大延緩後續的腫瘤的復發。這有很多新的證據。

    因此,碰到腫瘤,千萬不要病急亂投醫,先要明確診斷,確定病理與分期,再決定治療方案。發現腫瘤,早治療一週,晚治療一週,並沒有太大關係(實際上腫瘤從發生到被發現,往往經歷2-3年了)。但是正確的方案對預後影響極大。

  • 2 # 劉永毅醫生

    化療以病情需要有新輔助、輔助、姑息3種形式,新輔助化療指的是手術前的化療,為手術而做準備。化療絕對有效率還不是很高,新輔助化療也會有顯效、有效和無效,對腫瘤相應也存在完全緩解CR、部分緩解PR、穩定SD和進展PD,當病情發生進展時,是存在耽誤病情的可能。

    新輔助化療主要的目的是降期,把潛在可以手術切除的腫瘤變為可切除腫瘤,把難度大的手術變得簡單些、創傷小些,當然最終目的是為了獲得良好的生存時間和生活質量。其有著嚴格的適應症,一般在早期(Ⅰ期)時是不做新輔助化療的,直接手術,因為新輔助畢竟存在耽誤病情的可能。Ⅱ期、Ⅲ期還有一部分Ⅳ期潛在可手術的病人有可能適宜新輔助化療。

    非小細胞肺癌ⅢA期存在N2(淋巴轉移至縱膈內、氣管隆突下)的情況,建議行新輔助化療,這樣就有可能降期,手術有可能切“乾淨”。如果化療無效,ⅢA期進展的風險對於疾病綜合考慮來說弊要小點,不知道這個說法對不對?畢竟癌症誰也無法把控。同樣食管、胃、結直腸腫瘤當到T4(腫瘤突破管壁,浸潤出漿膜層)時,如果存在手術可能,新輔助化療會提高術後生存時間的。還有一些Ⅱ期乳腺癌,新輔助化療用於保乳手術前。

    新輔助化療一般進行2-3個週期後進行評估,其後面手術切除的範圍、方式還是依照化療前的病情設計方案。臨床上還碰見有些病人對化療敏感,做了兩次化療後,腫瘤“不見了”,還是以原有方案進行治療的。

    除了術前新輔助化療外,還有術前新輔助放療,乳腺癌的新輔助內分泌治療、赫賽汀的新輔助治療等等。新輔助的治療存在很大的益處,也有耽誤病情的風險,醫生也無法百分之百肯定,如果存在適應症時,預估化療有效率,權衡利弊,有點“賭”的意思。

  • 3 # 美中嘉和腫瘤科普

    化療是腫瘤治療中不可或缺的一部分,但是化療也會根據患者的個體情況差異,治療的方案也會略有不同。很多病房裡的病友在交流的時候,會發現化療的治療存在很大的差異,有些患者在手術前治療,而有些患者在手術後治療,這是什麼原因呢。那麼,術前化療會耽誤病情?

    我們先看看什麼是術前化療,什麼是術後化療,對於患者來說,應該進行術前化療還是術後化療呢?

    術前化療,也可以稱為新輔助化療、誘導化療、初始治療,這種在手術前進行化療的方式,可以讓腫瘤病灶縮小,讓部分失去手術治療機會的患者可以完成手術切除,當腫瘤病灶縮小,可以更容易讓醫生進行手術全切,儘可能多的切除完整的病灶,降低復發和轉移的機率。

    術後化療,這種方式是腫瘤治療中最為常見的,主要用於手術切除後的一種輔助治療方式,手術雖說已經切除了肉眼和儀器看到的腫瘤病灶,但是儀器看不到的腫瘤細胞,仍然可以透過血液、淋巴等方式悄悄發生轉移,所以,可以透過術後化療殺死這些殘餘的腫瘤細胞,降低腫瘤的復發和轉移機率。

    其實應該選擇術前化療還是術後化療,應該根據患者的腫瘤病灶大小、範圍以及患者的身體情況而定,需要腫瘤內科醫生、腫瘤外科醫生、放射科醫生綜合評估來制定治療方案。

    而往往可以進行術前新輔助化療的患者,一般情況下,經醫生評估是可以化療後達到手術切除的標準,往往是不會耽誤病情的,患者也不需要太擔心這種不能及時手術而錯失了手術機會的心理,術前的新輔助化療,是為了給患者降低復發和儘量全切手術的最大化。

    所以,患者也不必糾結到底是進行術前的新輔助化療,總的來說,醫生都會根據患者的情況來確定最適合患者的治療方案,已達到最佳的治療效果和最小的副作用,減少患者痛苦,儘量延長患者的生存期,患者也應該保持積極的心態,配合醫生治療。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 炒股時,如何保持心態?