段醫生講科普☞帶你一起漲知識！硒？沒聽說過，鐵、鋅、碘、銅肯定聽說過。它們同屬於一類物質，即微量元素。現在我就給大家科普一下“硒”！

無機元素對人體維持正常生理功能必不可少，按照人體每日需要量的多少分為常量元素和微量元素。微量元素的每日需要量少，硒就是其中之一。

硒在體內參與多種重要蛋白質和酶的組成，具體功能如下：

（1）抗氧化作用，一方面對血管內皮具有保護作用，防止動脈硬化和斑塊形成，預防心腦血管疾病；另一方面能明顯降低某些癌症如前列腺癌、肺癌、大腸癌）的危險性。

（2）刺激細胞的增殖，並參與DNA合成的修復機制，預防神經變性疾病，缺乏可導致地方病如克山病和大骨節病。

（3）硒能調節甲狀腺激素水平來維持機體生長、發育和代謝。

（4）保護胰島B細胞，保證胰島素的充足分泌，預防糖尿病。

硒，成人每日需要量30~200ug，多種食物中富含硒。

1.各種菌類都含硒較高，其中以蘑菇乾和松蘑幹含量最高。

2.各種海產品均含有較高含量的硒。

3.小麥胚芽。

4.其它如肉類、禽蛋、大蒜等。

水果和蔬菜中含硒較少，但並不是水果蔬菜的營養價值差，水果蔬菜富含其它營養物質如維生素和膳食纖維，而且新鮮水果和蔬菜是世界衛生組織明確指出可以預防癌症的食物。

但是，體內硒並不是越多越好，硒過多（>400ug）也會引起中毒症狀。

表現為胃腸道功能紊亂（食慾減退、消化不良）、四肢麻木、面板感覺遲鈍、頭暈。易脫髮、指甲變厚、皮疹等。

近期市場上出現許多富硒食品，如茶、大米、礦泉水等。硒，可以適當補一點，但是不能盲目補充。☞關注“段醫生講科普”，健康又養生！

黑龍江的土壤肥沃但唯獨缺硒，以前的克山病就是因為缺硒造成的，缺硒可以引起很多疾病，適當的補點有機硒是有益處的，我每天吃一克麥芽硒。

【2018-2-9 文字 986 劉筱慧】

一時以來，【硒】成為抗癌、抗氧化的代名詞，各種富硒食品，如富硒大米、富硒茶、富硒蘋果、富硒蛋、富硒麵粉、富硒酵母、富硒水等琳琅滿目。似乎只有你沒有想到了，沒有不存在的，人們已將攝入含硒產品作為時尚追求。那麼硒到底有何用？為何要補硒？

硒是人體中必需要的一種微量元素。在我們體內有很強的抗氧化性、抗腫瘤的作用，不僅如此，同時還具有增強免疫力、保護心血管和心肌的作用，有促進生長和對重金屬的解毒作用。廣泛存在於身體的所有細胞和組織器官中，尤其是肝臟、腎臟、胰臟、心臟、脾臟、牙釉質和指甲中含量較高。

硒在我們身體中以硒蛋氨酸和硒光胱氨酸兩種形式存在。前者人體不成合成，必須透過食物攝入，後者透過身體中蛋氨酸轉化而來。由此可見，含硒食物的攝入對身體中的硒含量起到重要作用。

因此，中國營養學會在《中國居民膳食參考攝入量（2013）》中給出了硒的參考膳食參考攝入量：成人每天60ug,同時也給出了最大可耐受量：400ug/天。也就是說：硒可不是隨便補的，硒不足、硒過量都會對我們人體有傷害。

硒攝入不足，會導致一種多發性灶狀壞死為主要病變的心肌病，輕者表現為心臟擴大、心功能不全和心律失常，重者會發生心源性休克或心力衰竭。這是由中國科學家早上上世紀50年代首先證實的，因其是在中國黑龍江省克山縣發現的，故取名為克山病。其實不止在克山地區有，在中國14個省、自治區的貧困山區都會發生。硒缺乏不僅表現在心臟方面，還在青少年中表現在大骨節病。對於，國家對這些硒缺乏地區給予配發亞硒酸鈉，進行營養干預取得了較好的效果。

硒過量，會導致硒中毒，其表現為頭髮和指甲脫落，面板損傷及神經系統異常，肢端麻木、抽搐等，嚴重者可致死亡。

硒缺乏和硒過量主要與當時的水土有關。同樣，食物中的硒含量也與食物的產地有有關。水土中的硒含量高，其種植的植物和食用這些植物的運動性食物含硒也高，這也就演繹出前文所說的各種各樣的富硒食品。

對於含硒的營養補充劑和保健品，本人建議請在接受生化檢測後，根據身體硒含量指標，透過營養醫師和營養師的營養評價後再進行補充。

檢測體內硒含量的生化指標主要有：谷胱甘肽過氧化酶（GSH-Px）活性測定和血漿硒蛋白酶-P等。

然而：目前的研究中，硒的基本作用點是在“預防或阻斷”而不是在於“治療”！

研究硒預防疾病的可能作用途徑是抗氧化作用。由於是硒是GPX和若干可能具有抗氧化作用的硒蛋白的必需成分，它透過消除脂質過氧化物，阻斷活性氧自由基的治病作用，而起到防病效果。

硒的免疫作用。硒幾乎存在於所有的免疫細胞，補充硒可以明顯提高機體免疫力而起到防病效果。

硒能透過脫碘酶調節甲狀腺激素來影響機體全身代謝；硒還能透過體內代謝產物特別是甲基化硒化物抑制癌細胞生長；還有抑菌、拮抗有毒金屬等。

但是，像題主所講，如果檢查不缺硒的情況，是不用繼續補硒的。硒過量反而會引起中毒！

正常人群可以透過食物中進行補充，但是食物中的硒含量受栽種土壤中硒的含量影響，動物內臟和海味品含量最為豐富，魷魚乾156.12微克每100g,海參達到了150微克每100g。

我們每一個人都是“稀世珍寶”，願我們都能生活順心，工作如意，健康長壽！

古語曰：“過猶不及”！人體對硒的攝入量也是如此，如果過量攝入硒就會形成硒中毒。

究竟怎樣科學的補硒不會中毒呢？

硒是一種人體及動植物必須的微量元素，化學符號是Se。硒在大自然中大多以生物轉化與氨基酸結合的植物活性硒形式存在，小部分是亞硒酸鈉與硒酸鈉的無機硒的形式存在。人體的正常血清硒含量是15～25μg/100ml。

世界衛生組織（WHO）建議健康成人硒攝入量為50～200μg（微克）/天，最高極限是400μg。中國營養協會也限定1歲以下嬰兒為15μg，1～3歲為20μg，4～6歲為40μg，5歲～成年人為50μg。

如果超過800μg/天，就會引起指甲變形，脫甲、脫髮等症狀，嚴重可致肝硬化、面板病、神經系統失常等；如果是急性的會運動失常、呼吸困難、胃脹氣、高熱、虛脫、脈快等症。

所以專家建議成年人的硒攝入量以50μg/天為宜。不缺硒的人就不用補了。

硒雖然對人體有很好的抗癌、防心血管病以及抗氧化的作用，如果過量攝入硒反而適得其反，“良心”硒反而會成為害人硒。

補硒的途徑主要是補充含硒量較高的食物：海產品、動物腎臟、大米、穀類、蛋類。

終於這張不同人群補硒用量表，如下圖：

隨著硒廣告的大力宣傳，什麼硒域傳奇、心鋅相硒、“硒世珍寶、硒世寶粉、硒世界”等等，富硒食品也炒到天價，補硒已經越來越被大眾所熟悉。以下人群更要注意補硒:

然而：目前的研究中，硒的基本作用點是在“預防或阻斷”而不是在於“治療”！

研究硒預防疾病的作用途徑是抗氧化作用。由於是硒是GPX和若干可能具有抗氧化作用的硒蛋白的必需成分，它透過消除脂質過氧化物，阻斷活性氧自由基的治病作用，而起到防病效果。

硒的免疫作用。硒幾乎存在於所有的免疫細胞，補充硒可以明顯提高機體免疫力而起到防病效果。

硒能透過脫碘酶調節甲狀腺激素來影響機體全身代謝；硒還能透過體內代謝產物特別是甲基化硒化物抑制癌細胞生長；還有提高免疫力、抗氧化、拮抗有毒金屬、保肝護肝、預防近視等。

但是，像題主所講，如果檢查不缺硒的情況，是不用繼續補硒的。硒過量，補充無機硒反而會引起中毒！所以，我們提倡科學補硒。

前提條件，是如何判斷是否缺硒？檢測血硒，還是發硒？

1、硒豐富的地區，長出來的菜或喂出來的肉，硒含量才豐富，從東北三省斜穿雲貴高原有一條低硒帶，低硒帶的居民尤其要有補硒的意識。

中國大約70%以上的地區缺硒，可能面臨缺硒的風險性，如：東北、內蒙古、新疆、西藏、雲南、四川、山東半島、江蘇等地區嚴重缺硒，常發生缺硒疾病。

2、輕度缺硒症狀不典型，自測困難，可結合發硒檢查、膳食調查等；嚴重缺硒時會發生心肌損害等危險，頭髮分叉、脫髮，可能由缺硒導致；老年斑，預示體內抗氧化能力下降可能預示硒缺乏，增加癌症風險；雙手個別骨關節特別大，也可能預示缺硒。

補硒要且行且珍硒

中國營養學會對中國13個省市做過一項調查表明，成人日平均硒攝入量為26-32微克，離中國營養學會推薦的最低限度50微克相距甚遠。補硒的三種途徑：

1、正常人群可以透過食物中進行補充，既然硒元素與人體健康的關係密切，那麼科學補硒自然是不可缺少的過程。科學補硒，首先可以多吃富含硒的食物，比如海產品、瘦肉、雞蛋、動物肝臟、花生、大豆等。

由於人體攝入的硒主要來自食物，而食物中的硒與某一地區的土壤的含硒量相關。土壤中的硒含量高，該地區的植物含硒也高，透過食物鏈進入人體的硒量也就高，因此土壤的含硒量直接影響著有關地區人群的健康。人每天硒的攝入主要透過穀物攝取，大豆、魚、蟹及海產品均屬富硒食品。如果食物中含有5X1O_6或飲料中含有0.5X10_6的硒，對人就有潛在的危險。利用硒的迴圈規律，可以向農作物噴灑亞硒酸鈉，或在含有二氧硒、亞硒酸、硒酸的培養基中繁育食用菌類，間接對缺硒人群補硒。硒在醫藥環保領域的消費佔總量的22%

2、強化富硒食品

日常生活中，有些食品天然富含硒元素，含硒的食物有：大蒜、紫薯、海鮮、蘑菇、雞蛋、銀杏、動物臟器、海產品、魚、蛋、肉類、芝麻、麥芽、黃芪、蘑菇、魔芋等，這些食物都有較強的聚硒能力。

但是食物中的硒含量受栽種土壤中硒的含量影響，動物內臟和海味品含量最為豐富，魷魚乾156.12微克每100g,海參達到了150微克每100g。

水果和大多數蔬菜含硒都不多，但大蒜、蘑菇的含硒量卻很高，西蘭花是所有蔬菜中含曬量最高的蔬菜，且具有很好的抗氧化作用和防癌作用。

另外，植物中的硒含量也與當地的土壤和水中硒含量密切相關。富硒產地的相關食品，可以適當多吃些。

湖北恩施、陝西紫陽、四川萬源、江西宜春、湖南桃源、青海平安、廣西永福等地，都是全國有名的富硒之鄉。

3、營養強化為輔：正確使用硒補充劑

正常人透過飲食即可獲取日常所需的硒。但兒童、糖尿病患者、克山病、大骨節病、癌症化療患者、肝腎病、心腦血管疾病患者，常需要更多硒來治療疾病或預防併發症。

若身體缺硒，建議服用補充劑，請嚴格遵循醫囑。否則服用過多會產生不可控的負面作用。

但是硒元素在食物中的轉化率普遍偏低，再加上夏季人們食慾下降，食補的過程長且效果差，所以大家可以選擇一款適合自己的補硒產品，來提高補硒效率。

不過選擇補硒產品也有講究，並不是隨隨便便就可以的。首先選擇有機硒，這是毋庸置疑的；其次要知道有機硒包括半有機硒和有機硒兩種，目前市面上的酵母硒、麥芽硒，蘑菇硒等屬於半有機硒，也統稱為有機硒；也有主要成分為有機硒的海藻硒，是目前最常用的硒，安全性高、更易於人體吸收和利用。

把安全性和吸收率放在第一位，留意產品的信譽和口碑，這是很重要的，千萬不要因為貪圖便宜服用質量差的補硒產品，以免耽誤身體健康。

大家都知道微量元素是我們身體不可缺少的，其中硒元素在我們身體中起著很重要的作用，特別是在預防癌症方面，具有積極的作用，所以大家在平時體檢的時候，別忘了加重金屬，硒的檢測哦。

定期檢測一下是否缺少硒元素，目前頭髮的功能檢測準確率比較高。

如果缺少的話，可以透過飲食進行補硒，另外兒童、糖尿病患者或者患有其他疾病的一些患者，可以透過藥物進行補硒。

在土壤中低硒的地區，還發現一種醫學上稱為“肌肉綜合症”的病人，表現為肌肉疼痛，行走乏力。

蛋類含硒量多於肉類，如每100克食物中，豬肉含硒10.6微克，雞蛋含硒23.3微克，鴨蛋含硒30.7微克，鵝蛋含硒33.6微克，人參含硒15微克，花生含硒13.7微克。富含硒的食品除啤酒酵母、小麥胚芽、大蒜、蘆筍、蘑菇及芝麻外，還包括許多海產品，如大蝦、金槍魚、沙丁魚等。

值得注意的是，很多保健品裡不僅僅含有硒，還含有其他成分，如礦物質、維生素等。因此，在服用時，一定要明確其中的含量，結合自己的飲食和所用藥物，避免發生過量或與藥物相沖突的現象。

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