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1 # 仁濟仁愛888
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2 # 醫學小偵探
早期靜脈曲張,沒有說必要要手術呀!
要了解關於治療早期靜脈曲張的藥方,我們得先知道早期靜脈曲張引起原因!首先,我們都知道血液流向四肢靠的是心臟泵出去的,透過動脈流向各個臟器及四肢,但回到心臟,我們沒有心臟的動力,同樣也能回去!實際上,這是因為我們靜脈迴流有三個比較重要的作用!
肌肉的收縮,透過運動,我們靜脈血液受到肌肉收縮擠壓往上回流!這也是為什麼手術後病人或者長期躺在床上患者,我們要求他們要動一動,按摩一下肌肉或者進行踝泵運動,可以說對於長期躺著患者或者術後病人,踝泵運動時運動最小,收益可能是最大的,最適合的方式!主要為了防止肌肉萎縮同時防止血液不流通血栓形成!是像我們人體一些胸腔或者腹腔,還有負壓存在,可以把血液直接吸回心臟!比較重要的是我們血管是有瓣膜的,不然你哪怕肌肉收縮壓力也沒那麼大呀,總不能一直走著吧,不然血液可能倒流呀,它有瓣膜就不一樣,你上去一點,它就有瓣膜給攔住不會倒流,一步一步就回到心臟!接著,之所以會產生靜脈曲張,就是因為這三個原因有一個出問題就可能發生,血液回不去了,滯留了,久而久之就會發現血管鼓起來,越嚴重就越明顯!
但對於早期靜脈曲張,我們並不建議你就不走路了,不站著了,也不行,老坐著也不行,也容易導致血液滯留,我們通常要求患者及早帶個彈力襪,防止淺靜脈血管進一步擴張,因為彈力襪不是女生穿的那種絲襪,它是一種循序減壓襪,是根據不同部位,壓力大小不同設計的,而不是普通襪子那樣利用鬆緊來調節的!
最後,注意:對於輕度甚至是中度靜脈曲張,一般是不建議手術治療的,保守治療為主,主要看瓣膜關閉不全的程度,如果說只是一條縫或者關閉不全不是很厲害,雖然吃藥是無法長出瓣膜或者血管來的,但是可能改善了血管柔韌性,也是可以的!只有瓣膜重度關閉不全,真的關不上了,我們才考慮手術的!
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3 # 鄧建平醫生
CHIVA手術的出現已經使得靜脈曲張的治療有損毀性過度到保護性,基於血流動力學原理保留血管的局麻門診手術,不破壞血管、區域性麻醉、做完後即可下地活動回家,無需住院,大大降低了風險和併發症,複發率也是比較低的。
靜脈裡有一些單向開放的“閥門”叫做靜脈瓣膜,是阻止血液往下流的。由於長期站立、先天原因、負重及妊娠等因素,下肢靜脈瓣膜鬆弛,血液就會大量倒流,長此以往,造成淺部靜脈所承受的壓力增高,在外表上就表現為逐漸出現所謂的“青筋隆起”。這就是靜脈曲張的誘發病原因。跟水流的原理一樣,水的位置越低,壓力越大。同樣,人體的靜脈越往下,壓力也越高,所以低的位置容易發生靜脈曲張。
深靜脈阻塞(如深靜脈血栓後遺症、髂靜脈壓迫或布加氏綜合徵等),動靜脈瘻,先天性血管畸形等情況,也可以表現為下肢靜脈曲張,必須加以鑑別,因為這些疾病和單純的下肢靜脈曲張處理方法有很大不同。
藥物是無法治療靜脈曲張的,無論是中藥還西藥。
除非有一種藥物可以改變瓣膜破損、薄弱的情況——目前全世界範圍來看,這都是一種神話。
當然,也不能完全否認藥物的作用,臨床上證實有效的藥物包括愛脈朗、消脫止、邁之靈。主要作用是改善靜脈曲張伴發的酸脹、沉重的不適感覺。但無法治癒靜脈曲張。臨床上藥物的作用常常是被誇大的,推薦給早期靜脈曲張和等待手術的患者。
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4 # 博骨通筋
看完這篇文章你就知道什麼是靜脈曲張,什麼是早期靜脈曲張,早期靜脈曲張如何治療?
1、什麼是靜脈曲張?靜脈曲張由於靜脈血瘀滯、管壁變薄,血管變得迂曲,成團塊狀。靜脈曲張可以發生在很多部位,如發生到食道靜脈曲張,如發生在肛門處就是痔瘡,但最常見的還是發生在下肢,也是我們今天主要聊這型,病變主要為大隱靜脈小隱靜脈或其分支在下肢表現為屈曲擴張如同蚯蚓一樣。多發生於長時間,站立工作的和體力勞動人群。如商場的售貨員、手術室的器械護士等。
2、什麼是早期靜脈曲張?目前醫生常用的分期是CEAP分期來判定病情的嚴重以及指導治療。一期:主要表現為下肢毛細血管的擴張,沒有明顯的臨床症狀。二期:在長時間站立時,腿部可見迂曲增粗的靜脈凸出於面板,當臥床休息時突出於面板表面的靜脈又消失了,常常伴有小腿痠脹不適。三期:下肢靜脈曲張的血管增多,並出現了這期最典型的特徵水腫,一般臥床休息一晚,晨起時水腫消退。四期:血管內的血液淤積過多導致區域性的營養缺少,代謝廢物瘀積,可出現區域性的面板瘙癢,色素沉著。五期:由於病情的進一步發展局部的面板缺少營養髮生急性潰瘍,潰瘍經治療後可以癒合。六期:靜脈曲張引起的潰瘍反覆的發作,經久不愈,俗稱老爛腿。一般的前三期屬於早期症狀,可以透過保守治療。後三期建議透過手術治療達到臨床治癒效果。
3、靜脈曲張的早期治療。首先,同事長期站立工作的和從事重體勞動人群,建議穿彈力襪。我們手術室的器械護士上班首先穿上彈力襪,這種襪子不是為了美觀,是為了預防疾病,當然,這種彈力襪也不同於絲襪,它是根據腿粗細來設定不同的壓力。其次,有吸菸的朋友應儘量戒菸,因為吸菸能使血液粘稠度,血液變得粘稠液淤積。再次,行下肢功能鍛鍊,使小腿的肌肉收縮將血液往心臟方向擠壓,防止血液倒流的壓力。最後,推薦一種藥物地奧司明片,是一種增強靜脈張力藥物和血管保護劑劑。在臨床應用中效果不錯。
關注趙醫生,回答您的問題我是認真的! -
5 # 醫癲
靜脈曲張的病是一半中醫和整個西醫所無法治癒的疾病!有誰會將此病的好藥方能分享給大家呢?我記得天下的事和物只有一可與大家共同分享!好像是(樂〉字!呵呵!餘下不太好找!
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6 # 張強醫生
首先我們要了解什麼是早期的靜脈曲張。一般來講我們三期之前(即有肉眼可見的靜脈曲張,但不嚴重,也沒有下肢水腫、面板變黑、面板搔癢、潰瘍等情況)的被視為早期。
許多靜脈曲張的病人都有這樣的疑問:“我的靜脈曲張已經很多年了,也不痛不癢的,一定要手術嗎?”還有些病人一進診室就叫苦:“我的靜脈曲張很多年前醫生就說要手術,是我自己一拖再拖,弄成這樣子,真是後悔啊!”
這些病人從“不痛不癢”到“後悔莫及”,那期間到底發生了什麼了呢?
其實,靜脈曲張早期除了外觀上的青筋突出,一般沒有症狀。但是隨著病情的進展(一般要經過數年至十年不等),其危害漸漸顯現。
水腫
由於靜脈出現返流,患者常呈現晨輕晚重的患肢水腫。
面板色素沉著
長期的靜脈高壓導致小腿部位毛細血管通透性增加,紅細胞滲出後破裂,鐵紅素在皮下沉積,使得面板變黑,從點狀到片狀發展。
出血
曲張靜脈所經過區域的面板由於營養不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易導致曲張靜脈的破裂從而引起大出血。由於出血時往往不伴疼痛等其他症狀,病人常常沒有察覺,如果發生在夜間睡覺時,將會導致十分嚴重的後果。
潰瘍
靜脈曲張最常見的後果是靜脈曲張引起面板營養改變導致潰瘍的發生,這種潰瘍可以經久不愈,區域性惡臭流膿,會給日常生活帶來嚴重的影響。
靜脈血栓形成
部分病人可以在曲張的淺靜脈內形成血栓,表現為區域性紅腫痛,硬塊形成,疼痛影響行走。如果不及時治療,血栓有可能向上或透過交通靜脈蔓延到深靜脈,造成深靜脈血栓,有肺栓塞危及生命的風險。
正因為有這些併發症,所以靜脈曲張一旦判斷有可能發展,就可以考慮早期手術。( 下肢靜脈曲張的治療時機)
對於那些很輕微的下肢靜脈曲張,也不必過於擔心。請專業的醫生檢查一下靜脈瓣膜的返流情況,如果沒有返流,可以不必急於手術,平時注意避免長時間站立或者坐位,
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7 # 可樂218735712
我有中藥處方(我爸爸大概十年這樣的靜脈曲張,腿的靜脈顏色發紫了,後來用中藥調理,大概3個月這樣顏色就變淡,後來慢慢的變好了很多,現在還在繼續用藥,醫生說6個月這樣會更好
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8 # 脈美靜脈曲張襪
早期的靜脈曲張治療的方式,最好是靜脈曲張襪,每天穿8小時,這樣堅持穿半年,效果你自己看 ,絕對有效,而且自己後期一定要注意生活運動等習慣,相信您的靜脈曲張也會康復的
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9 # 張玉大夫
中醫上認為靜脈曲張是因為患者先天不足,筋脈孱弱,再加上後天久坐、久站,導致靜脈不合、氣血執行不暢,瘀血阻滯以及脈絡擴張充盈。
靜脈曲張在中醫上被分為氣血瘀滯型、血燥凝滯型、溼寒凝滯型、溼熱瘀阻型,根據不同的型別,會進行辯證治療。下面就講一下各種型別的常用方劑吧。
1、氣滯血瘀型這種型別的患者下肢青筋隆起迂曲,成團塊狀。按壓會有明顯的疼痛感,活動的時候刺痛會加重,同時會伴隨精神煩躁抑鬱。
這種型別的主要以疏肝理氣、活血化瘀為主。可以用柴胡、枳殼、白芍、川芎、制香附、丹參、雞血藤、制乳香、水蛭粉、甘草酌情加減。
2、血燥筋攣型血燥筋攣型患者下肢青筋暴起,伴有眩暈、耳鳴、日澀之感。
這種型別的主要以滋陰清肝、養血舒筋為主。可以用川芎、當歸、白芍、生地、蘆薈、昆布、木瓜、雞血藤、防己、甘草酌情加減。
3、溼寒凝滯型這種型別的患者下肢青筋浮腫,酸脹感明顯,用手按壓會凹陷,而且畏寒怕冷,還會出現食慾不振、腹脹腹瀉的情況發生。
這種型別的主要以溫經通絡、健脾利溼為主。可以用炙黃芪、桂枝、雞血藤、黨參、澤瀉、防己、白芥子、乾薑、木瓜酌情加減。
4、溼熱瘀阻型這種型別的患者下肢疼痛紅腫,團塊較大,還會有身重倦怠,口中黏膩等症狀。
這種型別的主要以清熱解毒、祛溼消腫為主。可以用黃芪、金銀花、黃柏、蒼朮、薏苡仁、玄參、當歸、白芍、甘草、水蛭、蜈蚣、全蠍酌情加減。
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10 # 靜脈曲張維妮Vinnie
很多人不想做西醫手術,是因為“西醫靜脈曲張手術”有太多的負面資訊,包括神經損傷後遺症,血栓,劇烈的疼痛,總是治不好,等等。
但是用藥的靜脈曲張患者,不管用的是什麼藥,沒有一例是能夠透過藥物治癒的。
對於絕對不想手術的患者朋友,我的建議是不需要吃藥,而是做兩件事:
1. 穿梯級壓力襪。壓迫性治療是世界通用的靜脈曲張治療方式。它無法治癒靜脈曲張,但是它能夠在一定程度上控制患情,控制症狀。
2. 運動。 各種腿部運動都有益於腿部血液的正常迴圈。
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益母草丹皮治血拴性靜脈炎(方藥)益母草100克,紫草,赤芍,丹皮各15克,紫花地丁,生甘草各30克。(用法用量)每日一劑,水煎服。同時外敷大黃糊劑;生大黃粉500克,玉摳丹(即紫金錠)IO克,麵粉等量,以溫水,稀醋調勻如糊,塗敷患肢。包紮,隔日換藥1次,一般外敷3一5次。(功效主治)清絡洩熱,涼血化瘀。主治急性血拴性深靜脈炎。(宜忌)治療期間患者平放。不宜抬高。裡熱或肢體腫痛未緩解者不宜過早用彈力襪,不宜過早應用益氣助陽藥,溫性活血藥和血管擴張藥。腫退或放鬆後可遂步進行功能鍛鍊。(病例驗證)用此方治療患者60例,其中治癒49例,有效11例,總有效率100%。