腰圍在脊柱外科的臨床實踐中佔據比較重要的位置，對大部分脊柱疾病來說，採取保守治療的一個主要方式就是腰圍支撐。

腰圍到底是起到什麼作用？

腰圍作為一個外在的類似創傷骨科中外固定支架形式的存在，主要功能在於： 1. 保護腰部肌肉，使腰部肌肉得到放鬆，人體日常站立時，腰背部的脊柱旁肌肉存在一定張力，以維持人體的直立姿勢，腰部疼痛會使得脊柱固定在一個免痛的位置，最終導致腰部肌肉出現痙攣，而痙攣反過來會加劇腰痛，形成惡性迴圈，佩戴腰圍後可以部分替代腰背部肌肉維持人體姿勢的作用，改善腰背部肌肉的受力狀況，使肌肉得到放鬆，減緩腰痛； 2.限制脊柱的活動，脊柱的不穩定活動是腰痛的一大原因，佩戴腰圍從很大程度上能限制腰部的活動，活動減少後脊柱損傷區域性修復能緩解疼痛。

從腰圍的作用出發，那肯定是腰圍不能長時間戴，並且還應該是在有腰痛的情況下進行合理的時間搭配。

對佩戴腰圍的時間現在臨床上還沒有統一意見，主要依據具體病情，不同的疾病對腰圍佩戴的要求不一樣，像腰間盤突出的患者出現的腰痛，剛開始進行腰圍外固定保護是非常有必要的，減輕疼痛的同時，起到穩定腰椎的作用。但是時間佩戴過長因為腰部肌肉長時間的沒有力量支撐的作用容易出現核心肌肉群的肌力減弱、脊柱活動受限等可能，所以不主張將腰圍作為一種長期的治療選擇。在急性期的時候，一般除了臥床之外，只要起床活動，都應該佩戴腰圍。而當這個疼痛逐漸減輕了之後。隨著時間的推移，佩戴腰圍的時間都必須得慢慢逐漸減少下來，甚至是拿下來。最終，透過自行養成的習慣，不彎腰，不久坐等這些行為來約束自己。

路過，家裡有這樣患者，理解多點。說二句。如果是腰椎間盤突出患者，重疾者術後相當一段時間，佩戴腰圍是醫囑必須的。但是它是幫助腰椎承受支撐維固作用，輔助功效，不是治療手段。

如果是一般情況下腰間盤突出患者（隨年齡增長會是機率增加），但是又不夠作骨科腰椎手術的指症，或者不想作。我想能夠人為做的是，佩戴腰圍是其中之一，更多是犯病期間，如睡硬床（包括沙發）在炎疾期間絕對平躺數日，可以熱敷中藥熬的消炎劑袋之類，平躺意義讓腰椎突出部分自己迴歸本位，最好5到7天。

己經有此患者，減少坐車開車壓迫的時間，開長途車引發毛病。切忌騎馬之類上下顛簸運動。學習正確坐姿，不要一種坐姿太久。

保暖，心情舒暢，多曬太陽。當然適當時機戴上腰封，讓自己更加挺拔，減少腰椎的不穩定，只是細節不只是一付腰戴呢。

腰椎間盤突出症是臨床中的一種腰部常見病。

不同程度的腰椎間盤突出症患者臨床表現不同，主要表現有：腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木及感覺異常、活動困難、間歇性跛行、功能受限、脊柱側彎，重者馬尾綜合症、大小便障礙、下肢肌肉萎縮、癱瘓。

腰圍適用人群：

腰圍多用於腰部急性疼痛、腰椎間盤突出症急性期、腰椎術後等輔助治療。

很多患者都會在醫生的建議下戴上腰圍，認為腰椎間盤突出症就一定要佩戴腰圍，不肯摘下，以為長時間佩戴有利於腰部肌肉的保護。

腰椎間盤突出症急性期佩戴腰圍有以下作用：

1、保護：人體在站立、活動時，腰背的肌肉存在一定張力，以維持人體直立姿勢，而疼痛讓脊柱調到一個避痛的姿勢，最終導致腰部肌肉痙攣，而痙攣反過來會加劇腰痛，形成惡性迴圈。護腰對肌肉施加一定壓力，使腰部肌肉得到放鬆，調節運動受力平衡，減輕腰部肌肉負荷，從而保護腰部肌肉。

2、制動：腰椎不穩定也是腰痛的原因。腰圍可限制腰椎的活動，尤其是對彎腰會起到限制作用，腰部活動減少區域性肌肉得到相對的休息，緩解肌肉痙攣，促進血液迴圈的恢復，使神經根周圍及腰部關節的炎症反應減輕或消失，損傷部位得到修復，緩解疼痛。

3、支撐：某些功能性的的腰圍背部附有金屬片，能夠在活動過程中提供一定的支撐力，同時對肌肉有一定壓力，有助於減輕肌肉在活動時力量，同時腰圍可部分替代腰背部肌肉維持人體姿勢的作用，重新調整腰背部肌肉的受力，加強腰部的穩定性，可讓肌肉放鬆，減緩腰痛；

具體方法如下：

1、使用方法：當腰椎間盤突出症的病人下地活動時，佩戴護腰以加強保護，使腰椎的活動量和活動範圍受到一定限制，以鞏固治療效果。

提醒患者注意的是：即使在急性期，如果是躺著休息或是晚上睡覺都要去掉腰圍；腰疼急性期可以用，如果腰疼緩解無需佩戴。

2、使用時間：戴護腰的時間應根據腰疼情況而定，在症狀逐漸減輕後應當及時去除。其他時間若無不適，則不必經常戴用。

3、長期使用後缺點：腰圍對腰部肌肉的保護作用是被動性的，長期使用會有種腰部受保護後的依託感，有些人習慣戴著護腰生活、外出工作，其實削弱了腰部肌肉的鍛鍊機會，出現腰部肌肉萎縮、腰部僵硬、脊柱關節活動受限等。

所以，不能過分依賴並長期使用腰圍。對佩戴腰圍的時間現在臨床上還沒有統一意見，最好在醫生的指導下佩戴。

4、注意事項：日常佩戴腰圍過程中有症狀加重或不適，及時到醫院檢查，以免延誤治療。

建議：

1、護腰不可久戴。腰部疼痛緩解後即可去掉，休息或是晚上睡覺都要去掉腰圍。

2、疼痛緩解後可採用運動療法進行進一步治療。運動療法既可以預防腰部疾病的發生，也可以防止復發，以恢復腰椎靈活性、穩定性。

3、在專業人員指導下采用運動療法，讓腰部肌肉有適當的鍛鍊機會，防止或減輕肌肉的粘連和萎縮、緩解腰部疼痛、僵硬等症狀。

首先，明確回答題主的問題：

腰肌勞損疼痛明顯時、腰椎間盤突出症/腰椎滑脫疼痛難忍時，腰椎手術後的最初幾天時，醫生都會叮囑患者需要佩戴腰圍。

因為：腰圍一方面可以支撐住腰部，使得疲勞損傷的腰背部肌肉得以放鬆舒緩；另一方面可以緊緊的固定住腰椎，限制了腰椎的活動度，這樣就讓腰突或腰部手術後那些不穩定的腰椎得到了保護和穩定。

所以，腰部肌肉勞損的患者，以及腰椎不穩會加重病情的患者（如：腰椎滑脫、腰椎間盤突出症、腰椎手術後）需要佩戴腰圍，以輔助治療。

因為佩戴腰圍時間久了，就一定會引起腰背部肌肉力量下降，甚至肌肉萎縮。

我經常和想瘦腿的女生說的一個梗：女生瘦小腿最有效快速（但不健康）的辦法，就是給雙腿打上石膏。兩個星期後，雙腿就會因為不走路不使用，而出現肌肉萎縮。

是的，我們身體上所有的肌肉，只要你不用它超過1-2周，它就一定會肌肉萎縮，這就是所謂的“用進廢退”。腰背部肌肉也不例外！

佩戴腰圍時，腰圍扮演了腰背部肌肉的角色，讓腰背部肌肉得以充分放鬆。儘管這樣可以緩解肌肉的驗證反應，但時間長了以後，腰背部肌肉因為得不到鍛鍊，就一定會力量下降，甚至肌肉萎縮。我們不可能一輩子帶著腰圍過日子，我們最終還是要依靠腰背部肌肉力量來支撐和穩定身體。

這也是為什麼，所有腰部疾病的患者，骨科醫生都一定會反覆提醒和強調：在腰部疼痛緩解後，一定要使勁的鍛鍊腰背部肌肉力量。

（1）疼痛期佩戴，疼痛緩解後及時去除。

（2）即便是急性疼痛期佩戴，也不是24小時一直戴著！躺在床上睡覺時，就把腰圍去掉。

（3）因為個體的差異，以及疾病的不同，如果條件允許，一定要反覆和你的醫生確認佩戴腰圍的時間。

最後，文中說的瘦腿方法只是開玩笑舉例子用，請愛美想瘦腿的女性一定不要為了瘦腿打石膏，因為打石膏不動有可能會引起下肢深靜脈血栓等嚴重情況，切記！

在我十年健身房舉鐵過程中自己和身邊的朋友都有過不同種類的傷病：肩膀痛/腰疼/膝蓋痛等等。下面我簡單給大家分享下我的經驗：（下圖分別是我和老師）

1.我的老師，一位美國橄欖球教練同時也是力量舉運動員曾經多次告訴過我：在訓練的時候，能不用護具就不用，要讓身體的肌肉／關節／韌帶適應你訓練的重量，不然會導致肌肉和韌帶適量的重量不一致從而產生關節傷病。（故題主說的東西儘量不要帶）

2.訓練時候永遠都是動作質量要大於訓練的重量（不要盲目滿足虛榮心，加重量），把動作的每個技術環節做好，重量都是水到渠成的。（減少傷病機率）

3.綜合以上兩點：能不帶腰帶就別帶，要讓你受傷的腰椎在不借助腰帶的保護作用下，自行支撐腰椎以上的壓力。帶的越久，腰椎肌肉越虛弱，這就是一個惡性迴圈。

既然談到是腰椎間盤突出的患者，應該講屬於腰椎間盤突出症的發病期，可能去到醫院的時候，有的醫生會建議佩戴腰圍，由於溝通時間短，不少患者會認為一直戴著有利於恢復，可是這樣會毀了一個人。

為什麼會出現腰圍這個東西？主要作用是對於一些急性期的腰椎間盤突出疼痛較重的患者，我們要減輕他們腰部的壓力，用腰圍來固定和支撐，大約減少腰部脊柱受力的20%左右，可減輕疼痛。

同樣，由於腰圍的存在，可以提醒患者，讓腰部處於中立的位置，減少在活動時彎腰的次數，也相當於一種變相的保護腰椎。這是腰圍的主要作用和其存在價值。

腰圍是一個雙刃劍，提供一定優點的同時，也可導致一定的傷害，這是為什麼呢？雖然可以給予腰部支撐，但是同樣會導致腰部肌力廢用性退變，腰部肌力變差，在摘下來之後可能會出現腰痠困，有依賴感。

長時間讓腰部處於一個姿態，要知道我們沒有任何姿勢時完美的，一旦時間過久，摩動運動喪失，除了肌肉問題，腰椎的小關節也會發生錯位，導致腰部酸困的產生。

一般來講，多數的患者我都是不建議佩戴腰圍的，疼痛較重就多休息，不要佩戴著腰圍活動，除非必須有事情要做，症狀較重，佩戴減輕疼痛的情況下才可以佩戴應急一下。

佩戴的時候，要勤穿勤摘，一次佩戴控制在30分鐘內，摘下來適當的活動一下再佩戴，一定不可整天佩戴，有的人休息時還佩戴或者臥床時佩戴，這是沒事給自己添堵，會造成症狀的加重的。

對於已經佩戴較久的患者，減少佩戴的時間，讓身體重新找回感覺，重視盆底肌鍛鍊（凱格爾運動），由於長期佩戴腰圍，造成盆底肌肌力減弱，將來大小便失禁。

姿勢矯正/健身運動/頸椎病/腰椎間盤突出，十幾年臨床經驗，你若喜歡運動，一定要知道怎麼運動是對的，我寫給你正確的科普！

腰椎間盤突出患者需要一直佩戴腰圍嗎？

一般來講，多數的患者都是不建議一直佩戴腰圍的，疼痛較重就多休息，不要佩戴著腰圍活動，除非必須有事情要做，症狀較重，佩戴減輕疼痛的情況下才可以佩戴應急一下。由於患者長期佩戴腰圍，還可能會造成盆底肌肌力減弱，將來還會有大小便失禁的可能。

對於腰椎間盤突出，主要採取的是保守治療，如理療、針灸、外敷葛佑堂膏藥、拔罐、艾灸或是藥物治療等等，其中，膏藥可以較為有效的緩解腰痛，有舒經活絡的功效，若是保守治療無效，也是可以藉助於手術治療的。

首先告訴您，腰圍不能一直佩戴。

患上腰椎間盤突出之後，早期需要臥床休息，等到症狀緩解後可以嘗試下床活動，此時需要戴上腰圍。但是不少患者只要下床活動就戴著腰圍，覺得要長期佩戴才可以，這應該算得上是不少患者的認識誤區。早期的活動，是需要戴著腰圍活動的，而且很必要，但是佩戴時間一般不超過3個月。

腰椎間盤突出患者在發病初期，腰肌勞損嚴重，腰部感到十分疼痛，走路較為困難，所以只能臥床休息，有的可能需要臥床相當長的時間。下床活動之所以要戴著腰圍，是因為腰圍可以將腰部保護起來，限制腰椎的彎曲運動，還能夠加強脊柱的穩定性，保證患者損傷的腰椎間盤、腰部肌肉能夠得到休息。

但是，如果長期佩戴腰圍，就有可能導致肌肉和關節活動能力降低，嚴重的話還會導致繼發性肌肉的廢用性萎縮，腰椎各關節不同程度活動能力降低。這樣一來，患者會在心理和生理上產生對腰圍的以來，不佩戴腰圍只要活動就會覺得疼，嚴重可能還會導致病情加重。

所以，腰椎間盤突出患者，不能長期佩戴腰圍。[62]

腰圍並不是一種糾正用具，而是一種輔助器械。腰圍的作用並非是將已經突出的腰間盤恢復原位，而是防止患者發作較為嚴重的腰間盤脫出，並且為患者減輕腰部壓力。

佩戴腰圍可以幫助患者減輕腰椎20%以上的壓力，這對於腰間盤突出患者是有很大好處的。但是，腰圍的使用一定要講究方式方法。

對於腰間盤突出患者來說，最好的保守治療方式就是臥床休息。而在臥床休息時，腰部受到的壓力較小，沒有佩戴腰圍的必要。

如果患者必須要起身活動，即便佩戴腰圍，恢復效果也是不如臥床休息的。長期使用腰圍還可能會導致肌肉質量下降，因此不建議患者一直佩戴。