昨天我的產科門診看了一位名叫南南的孕婦,南南孕前體重指數不到18.5,屬於體重偏輕的,其實也算高危孕婦的一種,因此我們把體重不足也列入高危因素之一,所以記住哦,不光超重是高危噠!南南昨天是孕24周多了,來做OGTT檢查,也就是我們常說的喝糖水篩查有沒有糖尿病的75克葡萄糖糖耐量試驗。糖耐量試驗的檢查目的就是明確診斷是否患有妊娠期糖尿病,那麼孕婦糖耐量檢查正常值是多少大家又是否清楚瞭解呢?南南這麼瘦是不是就不會得上糖尿病了呢?今天南南的檢查結果出來了,我帶大家一起來看看結果如何:
空腹血糖:4.38mmol/L (參考值:<5.1 mmol/L)
喝糖水後1小時血糖:10.03mmol/L (參考值:<10.0 mmol/L)
喝糖水後2小時血糖:8.54mmol/L (參考值:<8.5 mmol/L)
對比參考值,可以看出,南南的空腹正常,喝糖水後1小時和2小時的指標都微微高於參考值,所以這個糖耐量試驗,結果任何1個結果≥參考值就可以診斷妊娠期糖尿病了,即使像南南這樣體重不足的孕媽,也是可以得上妊娠期糖尿病的,當我告訴南南這個結果時,南南很是吃驚,也很緊張。一直問我該怎麼辦?婦產科醫生當然有辦法:
首先,儘量確保測試結果準確,需要孕媽們這樣做:
75克葡萄糖耐量試驗的方法:試驗前一天需至少禁食10小時(即測試前一晚22點後不要進食了,一般醫院8點上班),試驗前3天保持正常的體力活動,試驗當天到醫院後先測空腹血糖,然後口服75g葡萄糖水,從喝第一口葡萄糖水開始計時,分別抽血測1小時,2小時血糖值。服糖後儘量減少活動,正常為給糖後1/2~1小時血糖濃度迅速上升,2小時後恢復至空腹水平,如果服糖後2小時未降至正常水平,且尿糖陽性,即為糖耐量減低。
其次,糖篩結果異常不用太緊張,孕媽一定要做這3件事:
控制飲食不是餓著,千萬不要理解錯了,很多孕媽血糖異常,醫生說控制飲食,結果這些孕媽就盡力餓著,這個是不對的,因為控制飲食是少吃,是合理的吃,不是飢餓,飢餓會導致媽媽沒有熱量從而帶來寶寶營養不足,是不可取的。記錄自己吃的東西,有助於發現什麼食物對你來說是容易升高血糖的,慢慢記錄多了就會摸索出規律。控制飲食的方法是吃對順序,按照吃兩口菜吃一口飯的比例來吃,可以降低主食的攝入量,同時增加飽腹感,並在上午10點和下午3點加餐一些酸奶和堅果類食物做補充。
2、增加運動
很多孕媽都不知道孕期能否做運動,其實只要孕期沒有胎盤位置明顯異常,沒有宮口松等醫生告知不能運動的異常情況,一般都可以進行適當的運動,散步是首選,散步的強度以自己微微出汗為宜,游泳,孕期瑜伽都是不錯的選擇。如果某一餐沒控制好吃多了,就可以在運動上增加些時間來彌補。
3、保證飲水量
孕媽每天的最低飲水量一般在2000毫升,根據體重身高可以適當增加,水分的充足可以稀釋血液降低血糖含量,同時為寶寶的羊水提供充足的支援,但是建議飲水在晚上8點之前,避免夜尿增多頻繁起床導致的睡眠不好。
如果孕媽的糖篩沒過,那麼先按照這3件事的方法進行記錄和調整,是不是很容易做到?如果按照這3個方法監測一週之中血糖的變化情況,尤其是三餐後2小時血糖的情況,如果可以控制在正常範圍內那麼恭喜你,飲食和運動的方法對你有效,可以繼續使用,如果經過飲食和運動,血糖仍然控制不好,那就要請醫生給與相應的藥物控制啦!
希望大家關注郭曉靜醫生的知乎!科普需要你的傳播與支援!
昨天我的產科門診看了一位名叫南南的孕婦,南南孕前體重指數不到18.5,屬於體重偏輕的,其實也算高危孕婦的一種,因此我們把體重不足也列入高危因素之一,所以記住哦,不光超重是高危噠!南南昨天是孕24周多了,來做OGTT檢查,也就是我們常說的喝糖水篩查有沒有糖尿病的75克葡萄糖糖耐量試驗。糖耐量試驗的檢查目的就是明確診斷是否患有妊娠期糖尿病,那麼孕婦糖耐量檢查正常值是多少大家又是否清楚瞭解呢?南南這麼瘦是不是就不會得上糖尿病了呢?今天南南的檢查結果出來了,我帶大家一起來看看結果如何:
空腹血糖:4.38mmol/L (參考值:<5.1 mmol/L)
喝糖水後1小時血糖:10.03mmol/L (參考值:<10.0 mmol/L)
喝糖水後2小時血糖:8.54mmol/L (參考值:<8.5 mmol/L)
對比參考值,可以看出,南南的空腹正常,喝糖水後1小時和2小時的指標都微微高於參考值,所以這個糖耐量試驗,結果任何1個結果≥參考值就可以診斷妊娠期糖尿病了,即使像南南這樣體重不足的孕媽,也是可以得上妊娠期糖尿病的,當我告訴南南這個結果時,南南很是吃驚,也很緊張。一直問我該怎麼辦?婦產科醫生當然有辦法:
首先,儘量確保測試結果準確,需要孕媽們這樣做:
75克葡萄糖耐量試驗的方法:試驗前一天需至少禁食10小時(即測試前一晚22點後不要進食了,一般醫院8點上班),試驗前3天保持正常的體力活動,試驗當天到醫院後先測空腹血糖,然後口服75g葡萄糖水,從喝第一口葡萄糖水開始計時,分別抽血測1小時,2小時血糖值。服糖後儘量減少活動,正常為給糖後1/2~1小時血糖濃度迅速上升,2小時後恢復至空腹水平,如果服糖後2小時未降至正常水平,且尿糖陽性,即為糖耐量減低。
其次,糖篩結果異常不用太緊張,孕媽一定要做這3件事:
記錄和控制飲食控制飲食不是餓著,千萬不要理解錯了,很多孕媽血糖異常,醫生說控制飲食,結果這些孕媽就盡力餓著,這個是不對的,因為控制飲食是少吃,是合理的吃,不是飢餓,飢餓會導致媽媽沒有熱量從而帶來寶寶營養不足,是不可取的。記錄自己吃的東西,有助於發現什麼食物對你來說是容易升高血糖的,慢慢記錄多了就會摸索出規律。控制飲食的方法是吃對順序,按照吃兩口菜吃一口飯的比例來吃,可以降低主食的攝入量,同時增加飽腹感,並在上午10點和下午3點加餐一些酸奶和堅果類食物做補充。
2、增加運動
很多孕媽都不知道孕期能否做運動,其實只要孕期沒有胎盤位置明顯異常,沒有宮口松等醫生告知不能運動的異常情況,一般都可以進行適當的運動,散步是首選,散步的強度以自己微微出汗為宜,游泳,孕期瑜伽都是不錯的選擇。如果某一餐沒控制好吃多了,就可以在運動上增加些時間來彌補。
3、保證飲水量
孕媽每天的最低飲水量一般在2000毫升,根據體重身高可以適當增加,水分的充足可以稀釋血液降低血糖含量,同時為寶寶的羊水提供充足的支援,但是建議飲水在晚上8點之前,避免夜尿增多頻繁起床導致的睡眠不好。
如果孕媽的糖篩沒過,那麼先按照這3件事的方法進行記錄和調整,是不是很容易做到?如果按照這3個方法監測一週之中血糖的變化情況,尤其是三餐後2小時血糖的情況,如果可以控制在正常範圍內那麼恭喜你,飲食和運動的方法對你有效,可以繼續使用,如果經過飲食和運動,血糖仍然控制不好,那就要請醫生給與相應的藥物控制啦!
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