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1 # 吹皺滿塘水
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2 # 城裡的鄉醫生
古人摔倒了,是怎麼辨別骨折的。這道理很簡單而又要很細心,一看:看一看痛處是否有異樣。二模:摸就可摸出斷處的裂痕。古人 對於骨傷扶正總結了有效的方法,正骨順勢不覺痛。我記得有一患者腳背被絞車輪壓過去,西醫診為粉碎性骨折,在西醫醫院治療一天一夜,病人痛得罵醫生娘了,你要我交多錢就交多少錢,怎麼還這麼痛呢?我受不了那,那喊振聲真是可憐而悽慘。西醫止痛不了,人痛苦實在受 了。就有人告訴,我鄉里有一水師(即骨醫),請他來,一定不痛。結果 請來了水師,噴上一口水,立即不痛了,才睡個安穩覺。
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3 # 黑白文史mcn
我是歷史答主,但是回個這個中醫問題真的好難,但近幾年中醫沒落,我很痛心。中醫傳承了幾千年,不能毀在我們手上,所以我查閱一些中醫資料,寫了這個,裡面有大量引用,望見諒。
骨折是一件可怕的事情,骨折後往往都是動彈不得,俗話說傷筋動骨一百天,真要臥床休息這麼久也真是挺累的。治療骨折有中醫也有西醫,中醫在治療骨折這方面有哪些好方法呢?
一)望全身
1.望神色 神是對人體精神意識、思維活動以及氣血、臟腑功能外在表現的高度概括。《素問·移精變氣論》指出:“得神者昌,失神者亡”。說明神的存亡關係著生死之根本,察神可判斷正氣的盛衰和損傷過程的轉化情況。如精神爽朗,神色無改變者,正氣未傷;若精神萎靡,面色晦暗者,是正氣已傷;若損傷後出現神志昏迷、神昏譫語、面色蒼白、汗出如油、目暗睛迷、四肢厥冷、瞳孔散大或縮小者,則屬危重證候。
損傷五色所主:青色主血瘀氣閉,氣血執行受阻;赤色主損傷發熱;黃色主脾虛溼重,溼熱內蘊;白色主失血,虛寒證;黑色主腎虛,或經脈失於濡養。
2.望姿態 當肢體受傷較重時,常出現形態的改變。因此注意觀察姿態,可初步瞭解損傷的部位和病情的輕重。如肩、肘部損傷,患者多以健側的手託扶患肢;顳頜關節脫位時,多用手托住下頜;下肢骨折時大多不能直立行走;下肢骨關節疾患則常出現步態的改變等。
(二)望區域性
1.望畸形 嚴重的骨折、脫位及其他損傷,肢體往往出現明顯的畸形。望診時可透過觀察肢體標誌線或標誌點的異常改變如突起、凹陷、成角、傾斜、旋轉、短縮或增長等來判斷肢體有無畸形的情況。某些特徵性畸形對診斷有決定性意義。如肩關節脫位的方肩畸形;橈骨遠端骨折的“餐叉”狀畸形;髖關節脫位的下肢屈曲內收內旋畸形;強直性脊柱炎的駝背強直畸形等。所以望畸形對傷科的辯證,是十分重要的。
2.望腫脹、瘀斑 人體的損傷,多傷及氣血,以致氣滯血凝,瘀血滯於肌表而成腫脹、瘀斑。故需觀察腫脹的程度,以及色澤變化,來判斷損傷的性質和程度。一般輕傷者,腫脹較輕,面板稍有青紫或無青紫;若腫脹嚴重,瘀斑青紫明顯者,則可能伴有骨折或筋傷的存在。早期損傷者瘀腫較甚,膚色青紫;陳舊性損傷者瘀腫較輕,面板色澤變化不甚明顯。
3.望創口 對開放性損傷,須注意創口的大小、深淺,創緣是否整齊,創面汙染程度,色澤鮮紅還是紫暗,以及出血多少等。對感染的創口,應注意引流是否通暢、肉芽組織和膿液情況。膿液稠厚,為陽證、熱證;膿液清稀則為陰證、逆證;若創口周圍紫黑,臭味特殊,有氣逆出者,可能為氣性壞疽,應特別提高注意。
4.望肢體功能 肢體功能的觀察,對骨與關節損傷的診斷具有重要意義。除觀察上下肢的運動情況外,還應進一步檢查關節各方向的活動是否正常。如肩關節的正常活動有外展、內收、前屈、後伸、內旋和外旋六種。凡上肢外展不足900,而外展時肩胛骨一併移動,說明外展動作受限制;當肘關節屈曲,正常肩關節內收時,肘尖可接近人體正中線。若做上述動作,肘尖不能接近中線,說明內收動作受限制;若患者梳髮的動作受限制,說明有外旋功能障礙;若患者手背不能置於背部,說明內旋功能障礙。肘關節雖僅有屈曲和伸直的功能,而上下尺橈關節的聯合活動,可產生前臂旋前和旋後的活動。如有活動障礙時,應進一步查明是何種活動有障礙。為了精確掌握其障礙的情況,除囑其主要活動外,往往結合“量”、“比”、“摸”三法綜合運用。
三)望舌質、舌苔
亦稱為舌診,是望診中重要的組成部分。心開竅於舌,舌為心之苗,又為脾胃之外候,它與各臟腑之間均有密切的關係。《診家直決》雲:“苔得胃氣之燻發。五臟皆稟氣於胃,故可借診五臟之寒熱虛實也”。說明人體氣血之盛衰,脾胃等內臟的情況,病之寒熱、虛實,邪之深淺、消長等變化,均可從舌上反映出來。因此望舌是傷科辯證的重要部分。
望舌可分為舌質和舌苔兩部分,兩者既有密切的關係,又各有側重。大體上,舌質以反映氣血變化為主;舌苔則以反映脾胃的變化為重點。
四)望四肢
四肢,是兩下肢和兩上肢的總稱。望四肢主要是診察手足、掌腕、指趾等部位的形態色澤變化。
1.望手足:手足拘急,屈伸不利者,多因寒凝經脈。其中,屈而不伸者,是筋脈攣急;伸而不屈的,是關節強直。
2.手足抽搐常見於邪熱亢盛,肝風內動之痙病;揚手擲足,是內熱亢盛,熱擾心神。
3.手足振搖不定,是氣血俱虛,肝筋失養,虛風內動的表現。
4.四肢肌肉痿縮,多因脾氣虧虛,營血不足,四肢失榮之故。
5.半身不遂是癱瘓病。足痿不行,稱下痿證。脛腫或跗腫指壓留痕,都是水腫之徵。足膝腫大而股脛瘦削,是鶴膝風。
2.望掌腕:掌心面板燥裂,疼痛,迭起脫屑,稱鵝掌風。3.望指趾:手指攣急,不能伸直者,是“雞爪風”。指趾關節腫大變形,屈伸不便,多系風溼久凝,肝腎虧虛所致。足趾面板紫黑,潰流敗水,肉色不鮮,味臭痛劇,為脫疽
二、聞診
《難經》曰:“聞而知之者,聞其五音,以辨其病”。聞診主要包括聽聲音和嗅氣味兩方面,但在傷科檢查中,應用最多的是聽聲音,而嗅氣味應用面較小,多用作對某些傷口和分泌物的檢查上。
.聽骨擦音 骨擦音是骨折的主要體徵之一。無嵌插的完全性骨折,當擺動或觸控骨折的肢體時,兩斷端相互摩擦而產生的聲響或摩擦感,稱為骨擦音。《傷科補要》說:“骨若全斷,動則轆轆有聲,如骨損未斷,動則無聲。或有零星敗骨在內,動則淅淅有聲。”說明骨擦音是診斷骨折和辨別骨折型別的重要方法。骨擦音經治療後消失,表示骨折已接續。但應注意,檢查者不宜主動去尋求骨擦音,只能在檢查中偶得,以免增加病人的痛苦和損傷。
聽骨傳導音 主要用於檢查某些不易發現的長骨骨折,如股骨頸骨折等。檢查時將聽診器置於傷肢近端的適當部位,或置於恥骨聯合部上,或放在傷肢近端的骨突起部上,用手指或叩診錘輕輕叩擊遠端骨突起部,可聽到骨傳導音。骨傳導音減弱或消失說明骨的連續性遭到破壞。但應注意同對側進行對比;傷肢應不附有外固定物;與健側位置對稱;叩診時用力大小相同。
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4 # 欽賜太醫
第一,不只是中醫,在沒有x光機以前,全世界所有民族,所有傳統醫學,都是有辦法判斷並治療骨折的。
第二,x光機能更好,更準確,更快的判斷骨折的部位,骨折的狀態,以便於醫生更好的制定治療手段。
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5 # 劉老107409131
中醫如何判斷骨折我小時候見過中醫診治骨折,那時候有經驗的骨科醫師只要用手輕輕捏一下便知骨折到了什麼程度,中醫師逐一將碎骨歸位塗上中藥膏再夾上樹皮三個月就好了,中醫治療骨折比西醫好而且沒有後遺症。
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6 # 老張35536
骨折的臨床表現:
1.全身情況,由於瘀血停聚,積瘀化熱,常有發熱:38.5度。5~7天降至正常。
2.疼痛,3.腫脹,4.活動功能障礙,5.畸形,6.骨擦音,7.異常活動,8.內臟損傷,9.重要血管損傷,……
骨折的治療:1.復位。2,固定,3.練功,4.藥物,分外用和內服。
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7 # 修心118396906
靠摸,以前老人們說,骨科醫生學習整骨時,把木頭劈碎,裝在布袋裡,然後隔著布袋把木頭嚴絲合縫接好。開始先把木塊劈大點,以後越來越小,等熟練的把碎木塊快速嚴絲合縫接好就算出徒了。聽說的沒見過。
以前村裡有好多這樣的人,不識字,隔著面板摸摸就知怎麼回事,當然技術有高有低,骨折嚴重的碰到技術高的,看的及時,幾乎沒有或稍微有點 後遺症。
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8 # 乙丙丁6
古人比現在的人聰明,因為人身上有一對穴位,在背上,叫"大抒"穴,是骨之會也。
這個大杼穴有什麼用呢?骨之會也,當然治療骨頭上的病最拿手啦。
大杼穴有個功能,就是說萬一摔了一跤,疼的不得了,有經驗的中醫師在大杼穴一按,病人沒啥感覺,沒事骨頭沒斷。
要是一按上去,病人哎呀一聲,基本上就確定骨頭斷了。骨頭一斷,骨會之地就知道了,大杼穴就是骨會,是骨頭的樞紐,一按就解決了西醫用拍片子才能解決的事情。
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9 # 玉宇澄清10
醫生如何判斷骨折,外科學寫的很清楚。症狀有損傷處疼痛及活動受限,體徵有區域性的變形,反常活動和骨擦音。當然這種檢查增加患者痛苦,不要反覆操作。拍片的目的主要是驗證有無骨折,同時對骨折的性質及嚴重程度進行評估(錯位程度,碎裂程度等),另外一些輕微的骨裂,隱蔽或深在位置的骨折(如椎弓根崩裂)及重要位置(顱骨或脊椎骨)的骨折,拍片價值尤為重要。這些都是傳統方法很難做到的。
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10 # zwh234900
這個題目讓反對中醫的人情何以堪啊!
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11 # 看許州何時不姓許
沒法判斷。除非特別明顯的骨折。不過長時間下來,對付類似的病有一套流程,不管對不對,用了就可以了。
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12 # 平淡是真平安是福
祖國中醫文化必須要加大保護、傳承、發揚力度!!!外華人不承認,我們還不外傳了哪!!!
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13 # 使用者6797496390885
古時候骨折接上就好,現在不光要考慮功能完好,還要求美觀。能比嗎?
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14 # swAT
古人怎麼判斷不知道,現在必須x光
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15 # 閒人171567636
古人對骨折也有一系列的診療方法,只不過沒有西醫骨科先進,輕者落個殘疾,如歪脖,斜髖,瘸子,柺子,駝背等。重者,如多發性骨折合併創傷失血性休克,則不治身亡,美其名日,病已到頭,命絕亦!
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16 # 劉明老師
古代中醫會看,觀看患者走路姿勢。二觸控 骨折能夠摸出骨折處銜接不好,要斷裂痕跡。
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17 # 王佔奎風溼科醫生
觸控,看個關節功能是否正常
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18 # 開朗糯米LA
古人是怎樣打敗世界上最強大的敵人的,今人為什麼給世界上最強大的敵人對中國指手劃腳呢。
回覆列表
骨折憑經驗就能望、觸診斷啊!以前沒有心電圖,西醫不是用聽筒也能看病麼?其實現在的很多診斷手段都是多餘的。我老姑胸痛厲害,拍X光片診斷肺癌晚期,半個肺都長滿腫瘤,縱隔都拉偏了。醫生一看報告,立馬又開了一個CT的檢查單。我問醫生:你開這個檢查的目的是什麼?X片已經確定診斷了,你們不從一個將死病人身上再撈一把心裡不習慣是嗎?其實現在的許多高價診斷都是多餘的。