醫務人員血（體）液職業暴露防護工作指南醫務人員血（體）液職業暴露是醫務人員從事診療、實驗、護理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液、體液汙染了面板、粘膜，或者是被汙染的針頭及其它銳器刺破面板，有可能被病毒感染的情況。醫務人員的防護措施應當遵照標準預防原則，對所有病人的血液、體液及被血液、體液汙染的物品均視為具有傳染性的病源物質，醫務人員接觸這些物質時，必須採用預防措施。任何醫務人員發生血液、體液職業暴露（刺傷、割傷、粘膜接觸等），應迅速報告預防保健科。預防保健科應迅速瞭解患者情況、發生職業暴露的經過，指導醫護人員填好血（體）液職業暴露個案登記表。對發生職業暴露風險較大的情況，在診治前應對患者進行相關檢測。輸血科發現ＨＩＶ初篩陽性患者，應立即通知臨床科室、與市疾病預防控制中心聯絡進行確診檢測，並負責及時得到確診報告。醫務人員接觸病源物質時，應當採取的防護措施１、醫務人員在進行侵襲性診療、護理、實驗操作過程中，要保證充足的光線，並特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。２、禁止將使用後的一次性針頭雙手重新蓋帽，如需蓋帽只能用單手蓋帽，禁止用手直接接觸汙染的針頭、刀片等銳器。３、手術中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫務人員４、使用後的銳器應當直接放入耐刺、防滲透的利器盒中，以防刺傷。５、醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療、護理和實驗操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套後立即洗手或進行手消毒。６、在診療、護理、實驗操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能汙染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透效能的隔離衣或者圍裙。７、處理汙物時嚴禁用手直接抓取汙物，尤其是不能將手伸入到垃圾袋中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。８、所有被血液、體液汙染的廢棄物均焚燒處理。發生職業暴露後的區域性處理措施１、用肥皂液和流動水清洗汙染的面板，用生理鹽水沖洗粘膜。２、如有傷口，應當輕輕擠壓，儘可能擠出損傷處的血液，用肥皂水和流動水進行沖洗。３、受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如70%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,幷包扎傷口；被暴露的粘膜,應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。醫務人員職業暴露後的處理１、立即進行區域性處理２、立即向預防保健科報告３、如果患者為乙肝、丙肝、HIV陽性患者，或無乙肝、丙肝、HIV檢測結果，預防保健科應當立即給發生職業暴露的醫護人員開具乙肝、丙肝、HIV檢查單。４、如患者無乙肝、丙肝、HIV檢測結果，患者主管醫師應當立即給患者進行乙肝、丙肝、HIV檢測。５、如為艾滋病病毒職業暴露，應注意保密。預防保健科應立即向分管院長及市疾控中心報告，由市疾控中心進行調查與治療指導。乙肝暴露後治療建議1、醫務人員未接種乙肝疫苗：1.1暴露源不明，在24小時內注射高效價免疫球蛋白，同時接種乙肝疫苗1.2暴露源HbsAg(+)，在24小時內肌內注射高效價免疫球蛋白，完成乙肝疫苗的接種，對醫務人員進行血清學跟蹤，並觀察乙肝感染的症狀和體徵。1.3暴露源HbsAg(-)，則完成乙肝疫苗的接種，並對醫務人員進行血清學跟蹤。2、醫務人員已接種乙肝疫苗，近一年內抗-HBs≥10mlu/ml,只需對醫務人員進行血清學跟蹤。3、醫務人員已接種乙肝疫苗，檢查無抗-HBs反應，或在一年以前抗-HBs≥10mlu/ml：3.1暴露源不明時，檢查醫務人員抗-HBs，如果抗-HBs≤10mlu/ml,需加強接種乙肝疫苗。3.2若暴露源HbsAg(+)，在24小時內肌內注射高效免疫球蛋白，完成乙肝疫苗的接種，並對醫務人員進行血清學跟蹤，醫務人員如果抗-HBs≤10mlu/ml,需加強接種乙肝疫苗。3.3暴露源HbsAg(-)，對醫務人員進行血清學跟蹤。
醫務人員血（體）液職業暴露防護工作指南醫務人員血（體）液職業暴露是醫務人員從事診療、實驗、護理工作中意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液、體液汙染了面板、粘膜，或者是被汙染的針頭及其它銳器刺破面板，有可能被病毒感染的情況。醫務人員的防護措施應當遵照標準預防原則，對所有病人的血液、體液及被血液、體液汙染的物品均視為具有傳染性的病源物質，醫務人員接觸這些物質時，必須採用預防措施。任何醫務人員發生血液、體液職業暴露（刺傷、割傷、粘膜接觸等），應迅速報告預防保健科。預防保健科應迅速瞭解患者情況、發生職業暴露的經過，指導醫護人員填好血（體）液職業暴露個案登記表。對發生職業暴露風險較大的情況，在診治前應對患者進行相關檢測。輸血科發現ＨＩＶ初篩陽性患者，應立即通知臨床科室、與市疾病預防控制中心聯絡進行確診檢測，並負責及時得到確診報告。醫務人員接觸病源物質時，應當採取的防護措施１、醫務人員在進行侵襲性診療、護理、實驗操作過程中，要保證充足的光線，並特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。２、禁止將使用後的一次性針頭雙手重新蓋帽，如需蓋帽只能用單手蓋帽，禁止用手直接接觸汙染的針頭、刀片等銳器。３、手術中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫務人員４、使用後的銳器應當直接放入耐刺、防滲透的利器盒中，以防刺傷。５、醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療、護理和實驗操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套後立即洗手或進行手消毒。６、在診療、護理、實驗操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能汙染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透效能的隔離衣或者圍裙。７、處理汙物時嚴禁用手直接抓取汙物，尤其是不能將手伸入到垃圾袋中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。８、所有被血液、體液汙染的廢棄物均焚燒處理。發生職業暴露後的區域性處理措施１、用肥皂液和流動水清洗汙染的面板，用生理鹽水沖洗粘膜。２、如有傷口，應當輕輕擠壓，儘可能擠出損傷處的血液，用肥皂水和流動水進行沖洗。３、受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如70%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,幷包扎傷口；被暴露的粘膜,應當反覆用生理鹽水沖洗乾淨。醫務人員職業暴露後的處理１、立即進行區域性處理２、立即向預防保健科報告３、如果患者為乙肝、丙肝、HIV陽性患者，或無乙肝、丙肝、HIV檢測結果，預防保健科應當立即給發生職業暴露的醫護人員開具乙肝、丙肝、HIV檢查單。４、如患者無乙肝、丙肝、HIV檢測結果，患者主管醫師應當立即給患者進行乙肝、丙肝、HIV檢測。５、如為艾滋病病毒職業暴露，應注意保密。預防保健科應立即向分管院長及市疾控中心報告，由市疾控中心進行調查與治療指導。乙肝暴露後治療建議1、醫務人員未接種乙肝疫苗：1.1暴露源不明，在24小時內注射高效價免疫球蛋白，同時接種乙肝疫苗1.2暴露源HbsAg(+)，在24小時內肌內注射高效價免疫球蛋白，完成乙肝疫苗的接種，對醫務人員進行血清學跟蹤，並觀察乙肝感染的症狀和體徵。1.3暴露源HbsAg(-)，則完成乙肝疫苗的接種，並對醫務人員進行血清學跟蹤。2、醫務人員已接種乙肝疫苗，近一年內抗-HBs≥10mlu/ml,只需對醫務人員進行血清學跟蹤。3、醫務人員已接種乙肝疫苗，檢查無抗-HBs反應，或在一年以前抗-HBs≥10mlu/ml：3.1暴露源不明時，檢查醫務人員抗-HBs，如果抗-HBs≤10mlu/ml,需加強接種乙肝疫苗。3.2若暴露源HbsAg(+)，在24小時內肌內注射高效免疫球蛋白，完成乙肝疫苗的接種，並對醫務人員進行血清學跟蹤，醫務人員如果抗-HBs≤10mlu/ml,需加強接種乙肝疫苗。3.3暴露源HbsAg(-)，對醫務人員進行血清學跟蹤。