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多餘毛髮是困惑女性及男性的一個帶有普遍性的美容問題，傳統的脫毛法有剃毛法、蠟脫毛法、鑷取法、機械脫毛、化學試劑脫毛等，它們的作用只是暫時性的，共同缺點是毛髮很快再生。電解法（electriolysis）和熱溶解法（thermolysis） 雖然能有效地破壞毛囊，但操作繁瑣、費時，存在效率低、療效低、痛感明顯及可能遺留瘢痕的缺點。為了有效、方便、安全地脫除體表多餘的毛髮，依據選擇性光熱作用原理，已設計了多種鐳射系統和強脈衝光光源系統，使人們在接受大面積脫毛治療時顯著減輕不適，並使瘢痕形成以及其他併發症的發生降低到最低程度。利用現代光學技術已能達到永久性毛髮脫減的目的。

　　早在60年代，Goldman首先描述了紅寶石鐳射對毛囊黑色素的破壞作用，但未用於臨床，80年代Ohshiro描述了紅寶石鐳射治療色素痣後出現毛髮脫落，但同時表皮亦受到嚴重損傷。1993年，哈佛大學威爾曼醫學光學實驗室開始使用紅寶石鐳射脫毛的研究，隨後紅寶石鐳射,Nd:YAG鐳射等陸續用於臨床脫毛治療， 但它們的引數設計還不太理想。1997年威爾曼醫學光學實驗室開始使用新一代的鐳射脫毛機—LightSheer半導體鐳射脫毛儀進行臨床治療，取得了顯著的療效。之後，新型強脈衝光系統也開始應用於脫毛治療，從此光學脫毛技術已基本成熟。

　　1 鐳射脫毛原理

　　鐳射脫毛的原理仍然是基於選擇性光熱作用理論。毛囊和毛幹中有豐富的黑色素，黑色素分佈於毛球基質的細胞之間，並且也能向毛乾的結構中轉移（如髓質、皮質和毛小皮）。鐳射能以黑色素為靶目標精確而選擇性地進行脫毛治療。黑色素在吸收了鐳射的能量後，溫度急劇升高，從而導致周圍毛囊組織的破壞，將毛髮去除。

　　根據選擇性光熱作用理論，只要選擇合適的波長、脈寬和能量密度，鐳射就能精確地破壞毛囊而不引起鄰近組織的損傷。為了達到療效，很明顯毛球和其上方的隆突部（位於皮脂腺開口與立毛肌毛囊附著處之間的毛囊外根鞘，該處是毛囊幹細胞所在的部位）的黑素都必須受到光照治療。①由於毛球部位較深，決定了要使用波長較長、穿透較深的光源進行治療。另一方面，如果波長太短，表皮的黑色素會與毛囊的黑色素競爭性吸收較多能量，因而易引起表皮損傷。所以，在保證光波對黑素有較好吸收的同時，脫毛鐳射的波長以695-1 064 nm為佳。②要取得對毛囊破壞的較高效率的一個解決方法顯然是增加鐳射的照射時間。理論上講，透過加長鐳射脈寬，接近毛囊的熱弛豫時間可提高療效，脈寬越長，表皮中的微小結構如黑素小體損傷的可能性就越小，而相對較大的結構如有色毛囊，其內黑素就越易受損傷。毛囊的直徑約為200-300μm，毛囊的熱弛豫時間為40-100ms。因此，理想的鐳射脈寬應該在幾十毫秒至100毫秒之間。最近的研究發現對於深色面板的患者採用脈寬超過100ms的鐳射器，不但有更好的療效且副作用較少。

　　2 毛髮的生長週期和脫毛治療的關係

　　毛髮的生長有生長期（anagen ）、退行期（catagen）和靜止期（telogen）。生長期毛母質細胞快速分裂，此期黑素最多，因此對鐳射極其敏感；在退行期，毛母質退化，毛乳頭萎縮；靜止期毛囊與毛乳頭分離，毛髮脫落，靜止期時間因部位而異。不同部位毛囊的生長週期見表1。

　　毛髮的生長週期和脫毛治療的關係：①因鐳射對退行期、靜止期的毛髮無明顯作用，只有等這些毛髮轉入生長期後鐳射才能起作用，所以鐳射脫毛需要多次治療,效果才能明顯。②如某部位毛髮處於生長期的比例小，則治療次數要增多。反之治療次數可減少。③基於不同部位的毛髮有不同的生長週期，每次治療間隔也有差異。如頭部毛髮有相對較短的靜止期，故間隔時間可短至l月；軀幹和四肢毛髮靜止期相對較長，因此治療間隔以2月左右為宜。④毛囊的深度也因部位而異，如深度較深須採用較長波長的鐳射治療，反之如深度較淺可採用較短波長的鐳射治療。⑤如某一部位的毛囊密度過高，則治療時應適當減少鐳射能量。

　　3 鐳射脫毛治療方法

　　3.1 鐳射脫毛的適應證和禁忌證:鐳射脫毛適用於所有部位深色和淺色的毛髮，但對白色的毛髮無效。

　　3.2 術前準備: 對於膚色較黑的Ⅲ型－Ⅴ型面板患者，術前應儘可能避免日光照射，最好用防曬霜 4-6周，有色素沉著傾向者同時可加用氫醌類藥物預防。另外，治療區術前必須備皮，徹底刮除毛髮，其作用有：①可以減少治療區毛髮因吸收部分鐳射發生焦化引起感覺不適。②可以減少因毛髮燒焦散發的難聞氣味。

　　麻醉：一般不用麻醉，疼痛敏感的患者可採用表面麻醉如塗5%EMLA霜，外覆食品保鮮膜1小時左右即可。

　　3.3 各種鐳射及強脈衝光脫毛術

　　3.3.1 LightSheer半導體鐳射（Diode Laser）：波長800 nm，光斑 9mm×9mm或12mm×12mm方形，脈寬有30 ms、100 ms及自動設定3種，頻率 1-2Hz，鐳射手具前端配有Chilltip接觸式冷卻系統，可使區域性溫度在不到 1min內降至 4℃。LightSheer鐳射引數設計合理，又有同步冷卻系統，操作方便快捷，是目前臨床應用最多的理想的鐳射脫毛系統。

　　我們應用LightSheer 對272例患者進行了脫毛治療，取得了理想的效果。治療前先將患處毛髮刮除，治療中鐳射手柄應緊貼面板，光斑重疊小於10％，脈寬一般採用30ms或100ms，對膚色較黑的患者採用100ms。能量選擇在20-50J/cm2之間，以治療後患者有輕度燒灼疼痛感、治療部位面板輕度發紅、數分鐘後部分毛囊處出現水腫性小風團（30min-1h消退）為度。術後區域性塗紅黴素軟膏。根據毛髮的部位，生長週期的不同，治療次數和間隔時間也不同。經過3-5次，間隔時間1-2個月的治療，所有患者都得到了永久性的毛髮脫減，術後約有3％的患者區域性出現色素沉著，色素沉著一般在2-6月內消退。我們比較了30ms和100ms脈寬治療黃種人的結果，發現後者術後反應小，色素沉著等副作用較前者少。對於膚色較黑的患者，應採用100ms的脈寬進行治療。

　　3.3.2 強脈衝光：強脈衝光（Intense Pulsed Light，簡稱為IPL） 也稱脈衝強光或強光，它屬於普通非相干光，而不是鐳射。常用的強脈衝光儀輸出光的波段為550-1200 nm，輸出能量密度3-90 J/cm2，光斑尺寸8mm×35mm或8mm×15mm。臨床上用於脫毛的濾光片主要為645 nm、695 nm、755 nm等。透過計算機控制，強脈衝光脈寬在0.5 ms-25 ms間可調；且每次擊發可選擇1-3個脈衝，選用脈衝方式釋放能量可使靶組織持續升溫，而讓表皮充分散熱，治療時還配合使用冷卻透明膠，以減少副作用。

強脈衝光的能量較高、光的波段相對集中、脈寬可調等特點與鐳射極為相似，也可達到選擇性光熱作用進行脫毛治療。並且強脈衝光脫毛儀的引數調整靈活，可根據膚色、毛囊大小及深淺不同而選擇合適的治療引數。新型的Quantum皇后光子脫毛儀脈寬可調範圍更大為15-100ms，並具有獨特的內建光導冷卻系統，是目前除LightSheer以外的另一種應用最多的光學脫毛儀。

　　Gold使用Epilight強脈衝光系統治療30例白種人患者的37個部位，脈寬1.5-3.5ms，平均能量38.7J/cm2，脫毛前區域性應用透明凝膠可促使強脈衝光更好地進入面板，也起到冷卻面板的作用。1次術後12周，毛髮減少約60%，毛色越深，療效越好。術後一過性的副作用有紅斑70％、水腫8％、水皰8％、色素沉著3％。

　　3.3.3 翠綠寶石鐳射（alexandrite Laser）：波長為755nm，也是目前臨床上應用較多的鐳射脫毛儀之一。其臨床效果較好，副作用也較少。

　　Finkel等用短脈寬翠綠寶石鐳射（脈寬2ms，能量25-40J/cm2）治療126例白種人患者，每隔4-14周治療1次，第2次術前毛髮再生為65%，治療數次後毛髮再生不到12%，副反應少而短暫。Ranlin用長脈寬翠綠寶石鐳射治療30例女性面部多餘毛髮，脈寬為20ms，能量30J/cm2以下，光斑10mm或12.5 mm，共經18個月，平均約8次治療，毛髮平均清除率為70%，而白色、棕色、紅色毛髮僅為10%，術後未見色素改變，最常見的不良作用為散在的結痂（17%）和毛囊炎（13%）。

　　國內劉健航等應用翠綠寶石長脈衝鐳射對118例面部、軀幹及四肢多毛患者進行治療。脈寬20 ms，光斑直徑10 mm，治療能量在12-20 J/cm2之間 ,治療間隔2個月。結果：下肢及腋窩部的一次脫毛率約為30 %，二次的脫毛率為60 %，並呈能量依賴性。所有病例均有毛髮延遲生長現象。其中50.8%的患者出現毛髮變細。18例患者出現面板色素沉著，佔治療總例數的15.3％。

　　3.3.4 摻釹釔鋁石榴石鐳射（Nd:YAG）：Q開關Nd:YAG鐳射脫毛療效不佳。近來，Bencini等報道用長脈寬Nd:YAG鐳射儀治療了28例患者（FitzpatrickⅡ-V型，毛色為黑、棕及紅色），脈寬採用15-30ms，能量23-56 J/cm2。，每隔l個月治療一次，每次治療毛髮減少20%-40%，經4-6次治療，毛髮基本脫除，除紅斑、水腫及腋部治療時有疼痛外，未見色素改變等不良反應。

　　3.3.5 紅寶石鐳射：紅寶石鐳射的脈寬較短，694 nm的波長對於較深的毛囊破壞作用有限，同時也比較容易引起表皮損傷，副作用相對較多，因而近來應用紅寶石鐳射脫毛的已較少見。

　　4 術後副反應及處理

　　正常情況下術後可有輕度燒灼感，一般2-3小時內即可消失，部分有區域性輕微紅腫，一般2-3天內即可恢復。治療區無需包紮，區域性塗抗生素軟膏即可。注意術後保持清潔，避免Sunny照射。

　　鐳射脫毛術後副反應很少，最多見的是形成水皰、色素沉著和色素減退，瘢痕罕見。預防措施：①治療劑量要合適，一般先從低能量開始測試，並逐漸將其增高，以治療後患者有輕度燒灼感，治療部位數分鐘後部分毛囊周圍出現水腫性小風團為度。避免出現面板快速變白、起水皰、表皮剝脫等。②治療過程中持續使用冷卻措施非常重要，並保持鐳射手具與面板接觸面的清潔。③防止創面感染，必要時口服抗生素。

　　出現不良反應主要與面板中的黑素量、治療部位、治療所用儀器型別、能量密度、有無冷卻措施等有關。此外，不良反應的發生還與季節變化和Sunny照射有明顯關係。對於膚色較黑的患者宜用脈寬較長的鐳射（如LightSheer中的100 ms以上的脈寬設定）進行治療，可使副反應有所降低。

　　5 鐳射脫毛評價

　　一般說來，較粗而較黑的毛髮（如腋毛和男性的鬍鬚、體毛等）鐳射治療的效果好；而對較細的（如部分女性的細唇毛）和淺色的毛髮較差，對於細而淺色的毛髮如聯合應用鐳射和強脈衝光以及採用光動力學治療可提高療效。

　　組織學的研究結果顯示，目前的鐳射脫毛治療並不能一次就將所有毛囊完全摧毀，而是一種緩慢、有限、有選擇性的破壞。對於較粗較黑的毛髮，鐳射治療後會發生較大的損傷，導致部分毛囊細胞的變性、壞死，從而長期有效地阻止毛髮再生；而對於較細、色淺的毛髮，鐳射治療後只能引起毛囊的部分破壞，導致毛囊變形縮小並加速其由生長期向退行期和休止期轉變，結果使毛髮變短、變得更細、顏色更淺以及毛髮的生長速度明顯減慢。還有研究顯示鐳射脫毛後汗腺的組織學結構並沒有破壞，臨床上觀察患者的汗腺功能也基本不受影響。

沒有什麼是可以永久脫毛的，包括鐳射，

當然所有的脫毛效果裡鐳射效果是最好的，這也是毋庸置疑的，同樣副作用也是最大的，這也是事實，黑色素沉澱，皮膚髮亮，起疹子等等，

一般我推薦的是溫和脫毛的含有巰基乙酸鈣的脫毛膏，溫和脫毛無刺激，抑制毛髮生長，沒有副作用，而且很便宜。

內含庫拉索蘆薈和尿囊素，脫毛的同時滋潤肌膚。

答:關於這個問題我專門諮詢了醫生。醫生說了，面板多毛，要考慮體內雄性激素過盛，還有遺傳原因。也有可能是內分泌紊亂疾病造成的。治療這種病，首先患者要去醫院檢查，排除內分泌疾病因素，然後可以到面板科做鐳射去毛治療。這個療法是目前最好的。

這個問題我不知道，因為我沒用過，但是我們身上的每一處毛都會有一定的作用，因為，我們的祖先進化下來，沒有改變的都是有用的