Mr張為您解答。

心動過緩一般指心率小於60次/分，可見於正常健康人，尤其是年輕人及運動員，並且服用某些藥物也會導致心率減慢，如β受體阻滯劑等。

心力衰竭簡稱心衰，是指由於心臟的收縮功能和（或）舒張功能發生障礙，不能將靜脈迴心血量充分排出心臟，從而引起心臟迴圈障礙。因此心力衰竭並不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的終末階段。

所以不能說心率減慢就是心衰。

但如果本身有心臟疾病，比如冠心病、心臟瓣膜病、心律失常、心肌炎、肥厚型心肌病、擴張性心肌病等還是需要注意，建議到正規醫院進行相關檢查，如心臟彩超、24小時心電圖、血常規、肝腎功能、心肌酶、冠脈血管造影或冠脈CTA等檢查明確病情，並在醫生指導下服藥，平時注意清淡飲食、戒菸限酒、適度運動、預防感染等。

心跳過緩是一種常見的心律失常，是由於心臟竇房結或者傳導系統功能障礙導致的，有的也見於正常人。

而心衰是由於各種心臟病導致的心臟收縮或舒張功功能障礙，打個比方就是心臟作為一個發動機而發動不起來。

因此，這二者不是指一種疾病，診斷與治療也完全不一樣。下面分別介紹一下這二種疾病：

心跳過緩： 健康成年人心跳每分鐘約70~75次，若少於60次，醫學上稱為心跳過緩，原因有以下幾種： 一是由於迷走神經功能亢進所引起。每分鐘心跳在45~59次之間，心跳較慢，但比較有規則，不影響各器官組織的血液供應。

二是由竇房結病變所引起。醫學稱為病志竇房結綜合徵，是因竇房結及其周圍組織發生炎症、水腫、出血、缺血、纖維化等病變，破壞了竇房結內起搏功能，使竇房結內的細胞數量減少，同時竇房結動脈發生硬化狹窄，竇房和心房肌發生纖維化，膠原纖維和彈力纖維增生，以及間隔脂肪增多，這些退行性病變均可影響竇房結衝動效能，使心臟的自動效能發生影響障礙而造成心跳過緩。嚴重者可出現心、腦、腎等器官供血不足，常見的是腦缺血癥狀，還可發生短暫性的昏厥或猝死。

三是由房室傳導阻滯所引起。是因心臟傳導束本身的退行性改變所致，這是因心室內傳導系統與心臟纖維支架間的纖維化、鈣化及退行性病變所造成。這類病變有時會引起竇房結衝動不能透過房室結下傳到心室，此時心跳減慢，多在每分鐘45次以下，會出現心前區疼痛、暈厥、抽搐等腦缺血癥狀。

心力衰竭： 心力衰竭是由於心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎症等任何原因引起的心肌損傷,造成心肌結構和功能的變化,最後導致心室泵血或充盈功能低下。