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  • 1 # 醫患家

    首先,是否是冠心病發作最好還是要到醫院去明確診斷,作為普通百姓或非心內科醫生一般都較難判斷,特別是老年人無痛性冠心病發作很常見,下面的判斷方法僅提供粗略的參考。

    日常生活中判斷是否是冠心病發作,如果是已確診過冠心病的自我判斷相對容易些;如果是未確診冠心病的則不太容易判定。冠心病的發作主要有心絞痛、心肌梗死、心律失常、猝死等形式,其中最常見的是心絞痛發作。

    如果是既往已確診冠心病的,再次活動後出現胸悶胸痛等症狀時,如果胸痛的發作部位和以前心絞痛發作部位類似,疼痛性質也類似,緩解方式也類似,基本就是心絞痛又重新發作了。這時候要自查下為什麼造成心絞痛發作頻發,是勞累還是藥物忘吃了,如不能緩解頻發發作警惕心梗的前奏,要及時就醫複診。對於冠心病的老病人來講,自我判斷是否是冠心病復發相對容易些,重點是出現復發時要及時複診。

    對於從未診斷過冠心病的朋友,如果突然出現胸痛,自我判斷是否是冠心病發作比較困難。簡單講,如果這個胸痛明顯是和活動有關的(活動時加重,休息後數分鐘~十幾分鍾可緩解),位於心前區,發作時像石頭壓到胸悶的憋悶感覺,伴出汗,就要小心是冠心病了,特別是合併有高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、喝酒、早發冠心病家族史等冠心病危險因素的要警惕,最好要到醫院進一步明確診斷。

    鑑於冠心病發作後果的嚴重性,冠心病的處理原則一般是寧左勿右,如果突發胸悶胸痛,可以先按照冠心病處理,然後及時到醫院進行進一步明確診斷。

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