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1 # 消化科鄭醫生
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2 # 枳木紅了
多吃點純芝麻油。
多搾甘蔗汁喝。
多用韭菜籽熬水喝。
可適應延長生命!!
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3 # 劉永毅醫生
胃癌,具有“中國特色”的一種惡性腫瘤,全球每年接近一半的新發病例在中國。由於我們人口多而篩查人數少的原因,胃癌早期發現率非常低,大約只有10%的病人初診時還在早期,很多病人已經到了中晚期,該怎麼辦呢?
01、治不治?就目前的醫療技術而言,晚期胃癌的治療效果不容樂觀,5年生存率不足10%,大多數病人治療後生存時間在一兩年徘徊,若不治療很多病人只能生存幾個月,也就是一般情況下胃癌晚期治療獲益時間不多,大約1年左右!
治還是不治?病人的家庭環境、性格、經濟能力也都會有些差異,如何選擇?答案也不會一樣。若選擇抗腫瘤治療也要做好生理、心理以及經濟毒性的準備。若選擇不做抗腫瘤治療,就儘可能地緩解症狀、對症治療,但不是完全的放棄。
不論選擇治還是不治,多尊重患者意願,也沒有對和錯,生命至上。
02、別輕易動刀!也有一些人覺得癌症切得越早、切得越狠就越好,對於早期、適應手術的情況當然越早越好,但是胃癌晚期,就不要輕易做手術了。一般情況下,若出現大出血、或梗阻、或穿孔等急症,不手術就會危及生命,搶救性手術。
某胃癌病人,年歲不到50,延誤了許久,確診時鎖骨上窩淋巴結已發生轉移,明確的遠處轉移,不宜手術。在“熱心旁人”的勸說下手術了,術後醫生告知肝臟轉移、大網膜轉移、腹膜盆腔轉移……,轉移這麼多手術有意義嗎?術後3月病人就不在了。
手術刀再怎麼鋒利,也有鞭長莫及的時候,已那、那都是的情況,內科治療比較好。
03、晚期胃癌的治療胃癌晚期內科治療主要還是化療,有單藥、雙藥、三藥等方案,根據病人體力情況選擇,藥物劑量強度越大抗腫瘤效果也越大,但前提是病人必須耐受,把病人化沒了的情況也有。
還有一少部分胃癌病人Her-2呈陽性,可用相應的靶向治療。還有一種抗血管生成藥物也叫靶向治療,近幾年應用比較多,但大多作為二線、三線用藥。胃癌的免疫治療也有臨床研究,費用大、適應症的問題,還不是很普遍。
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這種情況,消化科醫生真的碰到很多了,個人建議,不要抱過高的期望值,很多患者家屬,都會抱著期望,現在端午,過了端午又想過中秋,中秋過了想過重陽,重陽過了想過年,過年過了還想要過清明,年復一年,日復一日,直到某一時刻,期望斷裂,留給家屬無盡的悲傷。
但是,越來越多的臨床醫師,面對這種情況的時候,越來越傾向於遠離醫院,遠離治療,找一處山青水靜之地,或者乾脆回到出生地,或者長期居住地,總之是有念想的地方,安靜度過餘生,每天看日出日落,看花謝花開,看流水奔騰,不捨晝夜。
腫瘤晚期的患者,治療是很痛苦的,胃癌晚期的話,需要留置胃管,留置深靜脈,也有可能要腹腔置管,留置導尿,更不用說化療放療和手術了,每一種治療實際上療效與傷害共存,承受那麼大的傷害,換取數月的生命延長,這個選擇題,可能每個人答案都不一樣,但是真的值得嗎?
如果想吃中藥,鄭醫生也不反對,但是要找正規的中醫院,中醫師,不能迷信偏方。家人多多陪伴,比什麼都好。