不論從單次測量的結果來看，還是從動態監測的結果來看，題主都已經是高血壓了。華子來逐項詳解一下，大家就明白為什麼華子會這麼肯定了。

高血壓的診斷標準，中國有明確的指標，就是140/90mmHg。無論是高壓達到或超過140mmHg，或是低壓達到或超過90mmHg，都可以確診為高血壓。

但人體血壓是波動的，容易受到外界的干擾，所以偶爾一次的血壓超標，並不能作為診斷的依據。所以規定血壓要經過“非同日的三次測量”，結果均超標，才能確診高血壓。

如題主所說，單次血壓幾乎“都”在150/100mmHg以上，那麼可以確信，題主已經進行過多次的血壓測量，所以從單次血壓測量的這一點來看，題主很可能是高血壓。

為什麼華子說的是“很可能是”高血壓呢，就是因為有很多人在醫院看到醫生的時候，精神會緊張，從而導致了血壓異常升高，也就是所說的“白大衣高血壓”。而實際上，這些人並沒有高血壓。有人做過相關的統計，大約有30%的人，會發生“白大衣高血壓”的情況。

為了避免這種因為見到醫生而精神緊張對血壓的影響，建議在醫院測量血壓超標的人，進行家庭自測，如果條件允許，最好做一個動態血壓監測。但家庭自測與動態監測，所採用的就不是140/90mmHg的血壓標準了，而是分別有自己的標準。

家庭自測：因為在家庭環境比較放鬆，血壓通常會偏低，所以家庭自測的血壓，如果達到或是超過135/85mmHg，即可確診為高血壓。

動態監測：血壓的動態監測資料較多，主要採用看平均值的方法。分為日間平均值、夜間平均值、以及24小時平均值。正常平均值的參考標準為：日間小於135/85mmHg、夜間小於125/75mmHg、24小時平均小於130/80mmHg。通常以24小時平均值為參考依據。

透過家庭自測以及動態監測，基本可以排除對血壓影響的其他因素，得出的是接近真實的血壓情況。而題主動態值為135/85mmHg，無論從日間、夜間還是24小時平均來看，都超過了正常標準，所以可以確診為高血壓了。

不排除題主高血壓與“白大衣高血壓”同時並存的情況，所以做單次測量時的血壓會比動態監測時高一些。但無論怎樣，現在都應該積極地進行干預和治療了。改善生活方式是所有治療的基礎，把鹽量限制在每天3~6克，脂肪攝入不超過25克，儘量多吃素食少吃肉，多增加運動，就可以有效降低血壓了。

如果經過三個月的生活方式改善血壓還沒降低，那麼趕緊找醫生啟動藥物治療吧。高血壓對身體損害得很慢，嚴重的併發症可能要十年左右才會發生。但這個損害程序是不可逆轉的，所以高血壓一定要早發現，早治療，別等到“病入膏盲”再去“悔不當初”。

24小時動態監測血壓平均值135/85，是不是不算高血壓呀？首先可以肯定的是，這個值是可以明確診斷為高血壓的數值。

人體的血壓並不是一個恆定不變的值，是會有一定波動性的，而之所以進行24小時動態血壓監測，也是為了更好的瞭解身體的血壓波動情況，通常說來，人體的血壓在白天活動期間相對較高，而在夜晚休息時則相對較低，如果24小時動態監測的平均血壓超過130/80，就可以明確診斷為高血壓問題了，而如果白天的12小時平均血壓超過135/85，而夜間12小時平均血壓超過120/70，也都是可以診斷為高血壓的情況。動態血壓監測雖然耗時較久，可以有效的排除隱形的高血壓和假性的白大衣高血壓問題，同時還可以更好的瞭解受測者的血壓波動規律，對於高血壓的診斷，有很好的輔助意義。

除了動態血壓監測以外，我們還有診室測量血壓和家庭自測血壓這些方式來測量和確診高血壓問題。一般說來，如果2次不同時間在診室測量血壓，血壓值均超過140/90以上的情況，可以確診為高血壓的問題；而如果是家庭自測血壓，考慮到加用血壓計的測量誤差，一般如果家庭多次自測血壓的平均值135/85，就應該考慮是有高血壓的問題了。

比如這位朋友的情況，動態監測血壓平均值135/85，單次測量血壓的水平都在150/100以上，其存在的情況可能是，單次測量選擇的時間點都是血壓的高峰期，或者是這位朋友在診室測量血壓時，有緊張導致血壓升高的情況，但不論從哪個值來判斷，這位朋友都是可以確診為高血壓問題的。

但高血壓的測量值是否超過了診斷值這樣的問題，真的重要嗎？說重要也重要，但說到底也沒那麼重要。為什麼這麼說呢？血壓測量值是否超過診斷值，是否可以診斷為高血壓問題，是臨床診斷的重要依據，但對於血壓的控制來說，是一個長期持續的過程，這個過程的起點不應該是確診為高血壓的時間點，而應該是在發現血壓出現升高趨勢的時候，雖然不一定要服用藥物，但就應該從生活上加強對血壓的控制和改善了，因此，從這一點上來說，我們看血壓測量值，不應該只看是否超標，而是應該瞭解血壓的變化趨勢，如果從原來120/80的水平，逐漸升高，漸漸到了130/85的水平，雖然還不屬於確診高血壓的數值，是不是也應該考慮發展成高血壓的風險，儘早的進行生活幹預控制呢？

對於這位朋友的這個情況，如果從動態血壓檢測值來看，應該是屬於輕度高血壓的情況，如果沒有心血管疾病問題，沒有糖尿病等其他的心血管疾病問題，並不一定要先考慮服用降壓藥物來調理身體，而是可以先透過加強生活方式改善的方式，來試著調控血壓水平。原來吃的偏鹹，不妨注意下清淡飲食，身材肥胖的，少吃點肉，多多運動，把體重控制下來，久坐沒有運動習慣的，加強下有氧運動，堅持運動，經常情緒焦慮緊張的，試著保持平和的心態，經常熬夜的，注意儘量避免，保持良好的作息，吸菸喝酒的，試著戒菸，少喝酒，這些方面，都是有助於控制和調理血壓的生活幹預方面，不妨針對性的改善一下，往往血壓也會較好的調整和改善，如果透過生活調理干預實在控制不下來，或者血壓仍然超標的高血壓情況，則建議在生活上保持嚴格自律的同時，考慮服用藥物來加強血壓的控制，具體用藥根據不同情況可遵醫囑選擇。

總而言之，高血壓的調理控制，等到真正發展成高血壓甚至已經是較嚴重的高血壓時，再去注意生活方式調整，再去吃藥，就太晚了，如果能夠定期體檢，在血壓出現升高趨勢的時候，儘早的予以控制，一方面可以減少發展為真正高血壓的機率，另一方面也應該更好的保護心血管系統，減少血壓偏高帶了的健康危害，何樂而不為？！

影響血壓測量結果有多種因素：

測量前需要休息10分鐘左右，放鬆心情，避免緊張，避免吸菸。

目前測量血壓以水銀汞柱和電子血壓計為主，不管是哪種，測量方式不對，會影響到結果，還有就是血壓計使用時間長了也會影響到結果，需要定期校準。

監測血壓，最好是每日相對固定在同一時間段，每日2-3次。不同時間段測得的血壓會有波動，但都應該在正常範圍。如果不同日測得血壓2次以上達到或超過140/90mmHg就是高血壓。

如題主所說，血壓多次達到150＋/100＋,明顯超過正常值，只是動態監測有135/85正常的時候，但基本可以確定是高血壓病了。

按照中國高血壓指南中高血壓的診斷標準，兩次不同日的血壓超過140/90mmHg(任何一個數值)，就可以診斷高血壓。題主多次測血壓都在150+/100+mmHg，如果測量準確，是符合高血壓的診斷的。

不知道題主單次測血壓是在家自己測的還是在醫院測的呢？如果都是在醫院測的，那測的時候有沒有感覺緊張焦慮之類的情緒呢？

有種血壓叫“白大衣高血壓”，是指有的人在醫院單次測血壓，血壓總是偏高，但在家自己測就總是正常，而且測量準確，真實情況也是血壓正常，那這種血壓不算是高血壓。

如果題主不管是在家測，還是在醫院測，單次測血壓的值都高，那不管這次血壓監測的結果如何，都應該診斷高血壓，並需要透過改善生活習慣、服藥進行控制了！

題主說動態血壓監測血壓135/85mmHg，不知道這個值是哪個時間的?是所有的測量值中最高的一個嗎？還是平均值?

一般動態血壓都會報告血壓最高值和最低值，以及相應的測量時間的，由於一天中血壓是會有波動的，所以還要看最高的血壓值。

建議題主還是每天不同時間再測幾次血壓看看，測血壓時要保證安靜休息5分鐘以上，坐著測血壓，袖帶位置要在肘彎之上，綁的不要太鬆或太緊，高度和心臟要一致，兩支胳膊都測一下。

有的人兩側胳膊的血壓不一樣，題主單次測血壓和血壓監測也要對比同一側。如果左右兩側相差大，超過了20mmHg，也可以找找原因。

最後提醒一下，即使不管怎麼測，題主的血壓都是135/85mmHg，儘管還不能診斷高血壓，但已經是正常高值血壓了，也比120/80mmHg的血壓帶來動脈粥樣硬化的風險高，也要在生活習慣上好好注意，儘量控制讓血壓下降或者至少不再升高。

此“怪現象”的可能原因——

1.你有“白大衣高血壓”？

2.有“隱性高血壓”？

3.尚處“高血壓前期”？

4.測血壓的人？技術不精？

5.測血壓的儀器有誤差？

6.測血壓前十分鐘尚未坐下來休息？

7.兩種測量血壓的體位不同？

8.測量血壓的時間不同？

9.未知的原因？