回覆列表
  • 1 # 柯大夫兒科科普教育

    如果小兒病毒性感冒是沒有使用抗生素必要,但是小兒生理和年齡特點容易繼發細菌感染,如果有細菌感染的依據是可以考慮使用抗生素。如果是普通病毒性感冒,輸液就會緩解症狀,需要辯證分析問題。

    1、本來感冒就屬於自限性疾病,時間到了,症狀也自然會減輕,所以不是輸液了感覺很快緩解症狀。

    2、如果感冒,孩子胃口不好,孩子症狀緩解的是因為補充了液體和能量,而關鍵不是抗生素髮揮了作用。

    3、有些兒童因為發燒,開水喝少,不容易出汗,補充液體可以減少脫水,使得體溫容易退些。而不懂道理的人以為輸了抗生素起了作用。

    4、當然,對成人來說,還有心理安慰作用,輸液了感覺也爽多了。

    5、其實有些診所沒有化驗血液,不知道是病毒性還是細菌性感染,當然也有一部分為細菌感染,輸了抗生素確實氣道殺菌作用,真的發揮了它該發揮作用。

    6、這也是很多小兒發燒就診常規查血常規一下意義在於判斷是否有細菌感染,如果有需要口服或者靜滴抗生素必要,沒有細菌感染依據就建議對症治療即可,減少抗生素濫用。

    7、感冒就要輸液抗生素是很多老百姓和家長根深蒂固的觀念,其實和沒有輸液只是對症治療在疾病恢復時間上沒有差異性。

    8、診所或者鄉下醫院醫生為了讓患者明顯感覺有效果,也不排出在輸液中加了激素成分藥物,可以緩解症狀,感覺精神亢進,而老百姓不知道其中輸液中是什麼成分。

    9、兒童病毒性感冒輸液有輸液反應,過敏性休克風險,儘量能口服不輸液治療。

    柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

  • 2 # 兒科醫生鮑秀蘭

    回答這個問題之前,先來看看什麼是消炎藥,什麼是抗生素,我們很多人根本分不清「抗生素」和「消炎藥」。

    在醫學上,通常把以下兩類藥叫做消炎藥:

    激素,如:可的松、氫化可的松、地塞米松等;

    止痛藥,如:布洛芬、阿司匹林、美洛昔康等。

    它們都是直接去對抗炎症的,也就是說能直接減輕紅、腫、熱、痛等表現

    抗生素不直接對付病症,而是對付細菌,但是抗生素殺死的不僅僅是引起疾病的有害菌群,也會殺死有益菌群,導致菌群失去平衡。因此,抗生素千萬不要亂用或過多服用,

    如果身體的炎症不是細菌引發的,用抗生素也沒用。

    基於以上,我們再說說感冒,感冒是可以是病毒性感冒,也可以是細菌性感冒。

    而中國目前的狀況是,病人來診,某些大夫有時都不給化驗個血常規,管它是細菌還是病毒引起的,直接“兩頭堵”,先給你上個“廣譜抗生素”+“抗病毒藥物”(其實病毒性感冒是自限性疾病,沒有特效抗病毒藥物)輸液組合,或許擔心療效不顯著影響自己的行醫聲譽,也或許是擔心產生“藥物過敏”或“輸液反應”為了安全第一,最後再在點滴裡邊給你加個10㎎的地塞米松(激素),最後病人一輸完液,當然在激素的作用下,症狀當場緩解,這醫生也收到了神醫的禮遇。其實在我個人看來,這一套輸液下來,被坑的絕對是病人自己!所以家長帶孩子治感冒的時候,一定要問清楚是病毒性還是細菌性的,要是遇到啥也沒說直接開藥打點滴的,大概就是以上的神藥了。。。

    最近國家衛健委再次發出《關於持續做好抗菌藥物臨床應用管理有關工作的通知》,強調進一步加強抗菌藥物臨床應用管理,限制抗生素的使用再次升級。資料顯示,抗生素用藥比例佔據了兒童用藥總體市場的88%。通知要求,所有醫療機構要全流程限制抗菌藥使用,重點加強兒童、老年人、孕產婦等重點人群抗菌藥物臨床應用管理等。

    據調查,中國人均年消費抗生素量約140克,這一數字是美國的10倍,排全球第一,而真正需要使用抗生素的人其實不足20%。濫用抗生素等原因導致臨床“超級病毒”的感染而“無藥可用”,衛生部統計顯示,中國每年至少有10萬人直接或間接死於濫用抗生素,抗生素的濫用問題引起國家政府部門的高度重視。

  • 3 # J夢裡想你J1

    他們一般都會使用腎上腺素,強制消炎。而腎上腺素這東西會影響免疫大軍的戰鬥力,因為病毒沒有細菌強,所以一般沒啥問題。但是如果病人細菌合併病毒感染。一般醫院會使用腎上腺素加抗生素加退燒藥。如果細菌比較強。一旦抗生素不管用,人是必死的。有人說人體溫達到最高會自己降溫,我來說一下。人體有自動調節體溫的功能,但是呢大腦如果燒到42度以上這個功能就死了。所以體溫低是沒事的會自己調節。

  • 4 # 兒科醫生孔令凱

    您說的輸液,應該就是輸的抗生素,對於細菌感染引起的,輸上抗生素會緩解症狀。但是,有些時候,是病毒感染,用抗生素無效的,為什麼輸液後,孩子也會好轉呢?有以下幾個因素:

    1.孩子輸液時,必定要輸大量的液體,裡面有葡萄糖、氯化鈉、水,既能補充孩子發熱時丟失的水分,又能給孩子補充能量,這讓病懨懨的不吃飯的孩子充滿能量,當然會看著好很多。

    2.孩子病毒感染是自限性疾病,能自己恢復的,啥也不處理,孩子也能好,輸液後,當然也能好,所以,感覺是輸液好的,其實是自己恢復的健康。

    3.有些地方,為了讓孩子快些恢復,發熱很快降下來,會在液體裡面加上地塞米松等激素,這樣孩子很快體溫就恢復正常了。

    而孩子們只要不發熱,精神頭都會變好,給大人的感覺就是孩子好了。但是你會發現,孩子過幾個小時還會發熱,這說明孩子沒有恢復哦。

    以上就是輸液後孩子好轉的原因,建議家長們還是去正規醫療機構,明確孩子感冒的原因,給與正確的處理。

  • 5 # 李鴻政醫生

    這便是“神醫”的手段。

    絕大多數感冒(上呼吸道感染)都是病毒感染,少部分是細菌感染。如果是病毒感染,那麼用抗生素肯定是無效的,除非病毒感染同時合併了細菌感染,那麼抗生素就會把細菌幹掉,或多或少能緩解病情。另外,即便明知道是病毒感染,現階段的抗感冒病毒的藥物都是雞肋,作用都很差,比如利巴韋林,用的最多,但是療效很一般,並且有可能導致嚴重不良反應,一般不要常規使用。

    既然如此,為什麼感冒輸液後能馬上緩解呢?

    這就要了解“輸液"吊瓶裡面的成分了。

    一:補液。常規的輸液當然含有液體啦,比如維生素C等等都是可以有的,感冒的人胃口自然也差,沒怎麼吃東西,這時候透過靜脈補充點液體,同時補充一點電解質,人的精神會有所好轉。比如兩天沒怎麼吃東西了,這時候加點液體、加點葡萄糖,加點鉀離子進去,會精神的,不出氣,就好像你開車去加油站一樣,把油加滿了,感覺就是不一樣。

    三:心理作用。感冒了,哇,我輸液了,一定能馬上好起來。你看,醫生都往我的靜脈袋上加了這麼多藥,病毒細菌都死光光了,我肯定能滿血復活。

    嗯,這種心理作用是好事。

    最後,感冒是小問題,即便不治療,成人一個星期以內也能好,是自己的免疫力治好的。如果難受,那就遲點感冒藥,對抗一些症狀。不要動不動就輸液,完全沒必要。醫生如果主動給人家輸液的,也是不合規範的,應該懲罰。但是,小部分感冒患者,不一定真的是感冒,可能是心肌炎,可能是胃腸炎,可能是肺炎,這種情況就可能需要輸液治療了,而且還可能需要高度警惕。

  • 6 # 137億年前的氫二氧一

    首先,回答問題之前要認真審題。而我們只要認真的審題,就不難發現題主提出了一個很複雜,題面描述又不甚嚴謹清楚的問題。在題主給出的題面中,似乎是說輸液就是輸的抗生素,而據說抗生素對感冒無效,於是才有了題主提出的問題代表的疑惑的。

    其實,這裡的事情很複雜。題主的困惑,是因為對現代醫學缺乏瞭解才造成的誤解。

    比如說什麼叫做“感冒”?這就是個還沒有統一和同一共識的事情,在臨床和現實生活中,感冒的定義至少包括三個層面,第一個是最嚴格的層面,就是(特指)指的“急性病毒性鼻炎”,一般情況下(只是一般情況下),急性病毒性鼻炎不需要使用抗生素,也不需要輸液。第二個層面是指的上呼吸道感染。而上呼吸道感染又分為兩種情況,既只包括上呼吸道的病毒感染和不止包括上呼吸道病毒感染,還包括髮生在上呼吸道的細菌感染這兩種情況,顯然這個就比較複雜了。比如急性化膿性咽峽炎也被很多人俗稱為“感冒”或者“重感冒”,但急性化膿性咽峽炎是需要輸液使用抗生素的。第三個層面所指更廣泛,在日常生活中,只要你認為,或者感覺自己不舒服了,比如說疲勞感加頭痛感,你就可以說自己感冒了,這個時候的疲勞感和頭痛與呼吸道關係不大,但一樣被很多人習慣性的說成是“感冒”了。還有一些情況,其實是其他系統性疾病的早期表現,或者伴發表現,但在沒有確診前,其非特異性的症狀體徵,也可能會被歸於“感冒了”。而這種情況下,明確診斷和鑑別診斷很重要,更不能一概而論的說輸液不輸液,或者用不用抗生素了。

    這也就是說,其實感冒是一個非常非常複雜的事情,有時候所謂的感冒,其實是比如說支氣管肺炎,只不過“通俗”的被稱為感冒,或者重感冒了。如果你不瞭解,或者忽視了感冒在臨床上和日常生活中的複雜性,那難免產生各種困惑,難免犯以偏概全,一葉障目不見泰山的錯誤了。

    再換個說法,因為感冒非常非常複雜,所以你認為的不需要抗生素的“此”感冒,不是需要靜滴(輸液)抗生素的“彼”感冒。此感冒不是彼感冒!再說一遍,在臨床和生活中,“感冒”這件事很複雜!有的感冒不需要輸液,有的感冒需要輸液才行,這要具體情況具體分析,你不要把非常複雜的事情簡單化了。

    另外,這樣複雜的事情被過分簡單化的問題,在題主的題面中還有很多。我們再說一個,比如說輸液,正確(專業)的說法叫做“體液療法”,或者叫做“液體療法”,液體療法是一門非常龐大非常複雜的治療技術,也比你想得到的要複雜的多!我們舉個例子,比如說有些所謂的“熱傷風”,天氣很熱的時候“感冒”了,其實,這個時候,有些情況是因為天氣炎熱影響了人的食慾(打亂了人的飲食)和消化吸收功能,加上大量出汗,造成了病人的水電解質平衡的紊亂,然後引發了一連串的病理生理反應,讓病人“自認為”,“誤”認為是“熱傷風感冒”了。於是,針對這種情況(水電解質平衡紊亂),進行輸液(液體療法),讓水電解質平衡紊亂得以矯正,這個時候,其實加不加抗生素不是特別重要,只要糾正了生理紊亂,機體內環境回覆平衡,自然的,所謂的感冒很快就會緩解了。

    醫學是一門非常非常複雜的學科。天底下沒有完全相同的兩片樹葉,更沒有完全相同的兩個病人,自然也沒有完全相同的兩個感冒。不要把複雜的問題想當然的,聽見風就是雨的簡單化,這是我們正確認識醫學和醫療的前提和基礎。

    另外,我們再簡單的說一下抗生素和輸液。為了避免“稽核未透過”的尷尬,我們說的“委婉”點吧。我們要知道,抗生素是人類歷史上最偉大的發明,能使用抗生素是一種幸運的福祉。當然了,任何事情都是有利有弊的,汽車是個好東西,但因為汽車的普及,每年因為交通事故而死在車輪下的人,遠比死在所謂“超級細菌”下的人多的多,多太多了!但我們也不必因噎廢食,不必因為有交通事故,就把汽車視為洪水猛獸了。只要遵守交通規則,汽車還是可以買的!輸液也一樣,輸液當然不是十全十美的治療技術,沒有什麼是十全十美的!但我們也不必把輸液視為多麼邪惡的事情。我的意見,專業領域的問題,還是交給專業人員去解決,去爭論吧。當你不幸感冒生病時,只要尊重正規醫院專業醫生的醫囑,那就行了。

  • 7 # 藥事健康

    首先再說明一點感冒使用抗生素是沒有作用的,這一點毋庸置疑,因為感冒主要是病毒感染引起,常見病毒有鼻病毒、腺病毒等;那有些感冒患者為什麼輸液會感覺症狀減輕了呢?先了解一下感冒可引起哪些症狀,一般感冒的潛伏期在數小時到一兩天,前期症狀較輕,可能會出現咽痛,此時一般不會在意,當感冒病情處於高峰期時,我們會出現發熱、咽痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、畏寒、乏力全身疼痛等症狀,無論去醫院或社群診所,可能會給予的藥物有抗生素、維生素、退熱藥、緩解鼻塞、咽痛的感冒藥、生理鹽水、葡萄糖注射液等,而真正需要對症處理的感冒患者,一般給予退熱藥、感冒藥以及適當的補充液體即可,所以對感冒患者起到作用的是這些藥物,並不是抗生素以及維生素。

    感冒是一種自限性疾病,一般一週左右可自愈,病情高峰期也就兩三天,隨後感冒症狀會逐漸減輕,因感冒屬於常見輕症疾病,很多患者前期都不會用藥,待出現發熱、全身疼痛等不適時才會去就診醫生,此時正處於病情高峰期,接下來應該是恢復期,可能輸了液,患者感覺症狀明顯減輕了,因為用藥可以緩解發熱等全身不適,另外患者的病情也處於慢慢好轉的狀態,與使用抗生素沒有任何關係,如果使用抗生素可能還好發生不良反應,那就得不償失了,所以感冒患者的處理原則就是對症處理、適當補液、好好休息、耐心等待它的自愈。

  • 8 # 北方之神123456

    確實西醫承認治不好感冒,那麼傷寒論大半個篇幅都是講外感的,對症治療的話通常一兩副藥就會痊癒,其有高深的理論作為指導的。那麼有的西醫一旦遇到感冒使用抗生素,症狀會暫時緩解,這是為何?我有個病號,感冒後用抗生素,感冒很快緩解,以為完全好了,可是過一個禮拜後,突然腰疼不止,找到我夠其尺脈沉澀,由此我推斷出,其受寒在少陰層次,用一些溫陽發散之藥,四五副藥吧,腰疼痊癒,其問是咋回事,我答是用消炎藥所致,其苦寒至極,把病邪往裡壓,這樣看著疾病緩解了,其實入更深層次了,只不過暫時不起現行罷了。好多兒童感冒發燒,遇到不良西藥診所,亂用抗生素後,病邪入裡至骨髓深處,往後則低燒不止,導致白血病等疾病,所以我們必須要知道!抗生素並不是一點益處也沒有,如果遇到傷口嚴重感染,高熱等症狀,還是很管用的,所以遇到問題要分開看,都是拯救人類的醫學,沒有好壞之分,各有長處!

  • 9 # 醫學慕課

    雖然抗生素對感冒無效,但是它可以抑制人體免疫細胞發生過於強烈的免疫反應,以減少或者緩解感冒導致人體免疫細胞的免疫反應過於強烈而產生過於發熱、噁心、嘔吐、咳嗽、打噴嚏、流清涕、全身酸睏乏力等不舒服症狀。

    這就像兩個人在打架(一方為人體正常的免疫細胞另一方為病原微生物),一旦病原微生物侵入人體,人體的免疫系統就會排出相應的免疫細胞對入侵的病原微生物發起強烈的攻擊,進而使人體產生感冒的一系列不舒服症狀。隨著免疫細胞對病原微生物的攻擊越來越強烈,人體產生的一系列不舒服症狀的程度就會加重。比如體溫不斷升高,出現高熱或者超高熱,或者頭痛越來越嚴重,全身肌肉更加痠痛等。而抗生素就相當於勸架者,它進入人體後會抑制免疫細胞的活性,使人體免疫細胞的免疫反應變得不是特別強烈,進而使免疫反應引起的一系列不舒服症狀得到緩解。比如體溫降低甚至降到正常範圍內。頭痛沒有原來嚴重,噁心嘔吐的情況的到緩解等!

  • 10 # 花久不美

    抗生素涼性,有解毒作用,與中藥銀翹解毒丸相似,對於風熱感冒有效。對於風寒感冒可以多輸幾天,等寒化熱後起效。這就是抗生素抗感冒的原理,且可以防細菌感染加重病情。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 水之性情,不雜則清,莫動則乎什麼意思?