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  • 1 # 了咖啡館

    ?很多腎衰竭患者也會有血壓升高的情況,血壓升高了同樣會加重腎臟損傷,這樣就產生了惡性迴圈,所以腎衰竭患者選擇降壓也要慎重,既能控制住血壓又不損害腎功能才是“王道”。當尿蛋白每天超過1克的情況下,血壓控制在125/75毫米汞柱以下;當尿蛋白每天下雨1克時,血壓可放寬到130/80毫米汞柱以下。慢性腎炎進展過程中,健存腎單位處於代償高血流動力學狀態,高血壓可進一步加重病變導致腎小球損傷。所以積極控制高血壓可有效防止腎功能損害加重。對於有明顯水納瀦留者,利尿可作為首選。那麼,腎衰竭如何選用降壓呢?專家以下幾種臨床常用降壓:①目前腎病常用的降壓物首選是:血管緊張素轉換酶抑制:如卡託普利、依那普利、貝那普利、西拉普利等; ②鈣拮抗:氨氯地平、硝苯地平、尼卡地平、尼群地平等; ③α1受體阻滯:哌唑嗪具有血管擴張作用,可擴張小動脈、小靜脈; ④擴血管物:如肼屈嗪有良好的降血壓作用。以上就是專家對腎衰竭如何選用降壓的講解。 ⑤高血壓出現的一些副作用可見皮疹、瘙癢、疲乏、眩暈、噁心、劇烈咳嗽、味覺異常等。個別人出現蛋白尿、粒細胞、中性白細胞減少及SGPT、SGOT升高、停後可恢復。腎功能損害者可出現血肌酐升高,少尿者可引起高血鉀症,應定期檢查血鉀,若血鉀高者,禁食含鉀豐富的香蕉等蔬果。偶見血管性水腫,心律不齊。

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