決定孕婦能順利分娩的三個因素是產力、產道及胎兒。

產力

是指將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量。包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。

產道

是胎兒娩出的通道，分為骨產道和軟產道兩部分。

骨產道通常指真骨盆，是產道重要部分。骨產道的大小、形狀與分娩關係密切。

軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道。

胎兒

胎兒能否順利透過產道，除產力和產道因素外，還取決於胎兒大小、胎位及有無畸形。

很高興為大家解答這個問題。可以肯定的是糖尿病的孕婦可以順產的，不會影響分娩的方式的，只要胎兒的各項指標發育正常，平常一定要控制好血糖，在醫生的嚴密監控下進行，以免傷害孕婦和胎兒的健康。規律的飲食，愉悅地心情以及嚴密的控制好血糖的孕媽媽是可以孕育出一個健健康康的寶寶的。妊娠前有糖尿病的患者稱為糖尿病合併妊娠，而另外一種是妊娠前正常，過度的飲食以及妊娠體內激素變化的影響，妊娠期才出現的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病，而多數妊娠期糖尿病的孕婦會在產後恢復正常的糖代謝。而大多數孕媽媽被家裡人照顧有加，想吃什麼吃什麼，加上孕期不愛運動，妊娠糖尿病就會盯上你的嘍！

妊娠糖尿病是孕媽媽在懷孕中晚期，女性胎盤分泌了很多生糖激素或者其他的激素增加，身體本身也有一定的缺陷的患者就會出現血糖控制不住，而出現妊娠糖尿病。但是，孕媽媽，妊娠糖尿病可以透過一些措施可以避免的，第一，少吃多餐 一天規律定時的三餐，營養豐富均衡，中間可以適時加班，最好以水果為主，其次，每餐控制好食量，7分飽就好。第二，糖量高的食物限制食用 含糖量高的澱粉和水果適量的食用。第三，適當的運動 堅持每天適當的運動，散步，瑜伽等都可以更好的幫助孕媽媽促進食物的消化和吸收等，同時也能更好的預防妊娠糖尿病。

第四，當飲食還是無法控制血糖的時候，孕媽媽可以去正規的醫院檢查遵醫生的醫囑配合治療。準媽媽血糖過高，寶寶就會吸收得到過量的糖，這時寶寶身體就會分泌更多的胰島素來處理更多的糖，同時將過量的糖轉變成脂肪，這就會導致孕媽媽生下＂巨大兒＂的生成。因此，孕媽媽需要更加的重視嘍！

為了寶寶健康不要做＂糖媽媽＂。

妊娠期糖尿病能順產嗎

可以順產的，只要你其他條件好就行，像胎位正，盆骨夠寬。

妊娠期糖尿病的孕婦可以順產，除了胎兒可能比正常人稍重和更大，但胎兒需要根據早產兒進行治療。因為懷孕期間需要注射胰島素（這種激素會使體內的脂肪與胎盤一起進入胎兒，但胰島素不會影響胎兒的正常發育）治療，所以胎兒分娩以後會有一種不是那種健康的胖，因此需要注意。

1、要控制的食物量。患有糖尿病的孕婦一般食慾旺盛，孕婦多於正常人。這時，我們必須控制食物的量。主要限制米，面，土豆食品，每天約250克。不要吃含糖量高的食物。吃太多高糖食物會導致高血糖，增加糖尿病症狀或產生“大胎兒”。通常，每千克體重的每日卡路里重量為30-35幹卡。最好讓醫院的營養師根據您的個人情況制定適合您的食譜。

2、蛋白質的供給要充足。患有糖尿病的孕婦應控制飲食，但他們吃的蛋白質量不應少。與懷孕期間相同的正常孕婦的每日蛋白質攝入量基本相同或略高。特別是，多吃豆製品，增加植物蛋白質。

3、脂肪供給要適量。隨著主食供應的減少，應增加脂肪攝入量以維持每日卡路里的供應。也可以吃一些適量的乾果來增加脂肪的供應。

4、補充維生素和礦物質。多吃蔬菜補充維生素，經常吃一些含鐵和鈣的食物，如牛奶，魚，蝦皮，動物肝臟，以補充礦物質。

5、適當限制食鹽的攝入。應讓孕婦多吃清談的飲食。

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針對題主提出的問題，妊娠期合併糖尿病的患者，本身並不是刨腹產的指標，是可以考慮順產的，但是也是有風險的，孕產婦能否順產，取決於很多因素……

如：1.胎位異常者，

2.巨大兒（胎兒體重超過4000g）

3.病情嚴重者（如發生糖尿病酮症酸中毒者）

以上幾種情況需要立即終止繼續妊娠，選擇刨腹產……

若胎兒發育正常，宮頸條件較好，則可以經陰道分娩（順產）……

在這裡，阿靜還是要提醒各位讀者，當孕婦在懷孕期間合併了糖尿病，必須嚴格遵醫囑進行產檢，並適當增加產檢次數……

糖尿病作為一種慢性代謝性疾病，從發現到現今無時無刻不在折磨著患者。今天醫學派出所就來給大家科普一下糖尿病孕婦的知識。

只要孕婦本身符合順產條件的，其實糖尿病對孕婦採用那種方法生寶寶影響不大。就是說糖尿病孕婦基本上能順產，但應在“12小時內結束分娩，”不然會增加酮症酸中毒、胎兒缺氧、感染的機率。

糖尿病孕婦其實沒有大家想象中那麼可怕，她比普通的孕婦就是血糖高了一點，在中國在懷孕期間患上糖尿病的有5%左右，而這糖尿病在寶寶出生後基本上就會自愈，只是在懷孕期間注意控制一下血糖就可以了。但如果血糖控制不好的話，那就要小心了。高血糖還是會對孕婦產生不好的影響的:

1:使胎中寶寶發育異常甚至死亡，流產率達15%~30%。

2:羊水過多比普通孕婦發生率多10倍。

3:極易發生感染。

4:易引發糖尿病酮症酸中毒。

所以糖尿病孕婦是可以選擇順產的，但在懷孕這個過程中必須十分注意血糖的控制，不然很可能等不到順產那一天哦。

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糖尿病患者當然可以順產，僅僅是因為糖尿病，這個並不是剖宮產指證，醫生也不會告訴你說:因為你有糖尿病，所以不能生，趕緊剖宮產！

不過，因為糖尿病的孕婦，她們的寶寶在子宮裡面，就好像天天都在吃糖，所以糖尿病孕婦更容易出現巨大兒。有的糖尿病孕婦血糖控制不理想，自己也不能夠控制飲食，很容易自己也吃成了一個大胖子，這樣剖宮產的機率會更高。

糖尿病的孕婦想要順產，需要首先做好的，就是按時產檢，該檢查的一定要檢查，不能嫌麻煩。如果發現了異常的情況，早發現才能夠儘早的採取措施，保持血糖的平穩，對媽媽和寶寶都有利。

想要順產，糖尿病孕婦還一定要做好體重的控制，不能一覺得自己懷孕了，就開始胡吃海喝不加節制。每天注意營養均衡，滿足正常的媽媽和寶寶的生長需求的前提下，限制過多的熱量攝入，可以讓你更可能順產。

要順產，還需要加強鍛鍊。糖尿病孕婦孕期也需要多運動，多鍛鍊。其中溫和的有氧運動最為適合，比如散步，慢走，孕婦瑜伽等等，這些不僅可以幫助做好體重控制，還可以幫助孕媽媽鍛鍊自己的肌肉力量，放鬆身體，更好的實現順產的願望！

很多的孕媽在孕期的時候，聽到別人說妊娠糖尿病不能順產，這個說法是不正確的，它不是心臟病和其他疾病，糖尿病是可以控制的，但是患有糖尿病的，胎兒容易是巨兒，所以可能透過骨盆比較困難，但是如果孕媽的骨盆比較大，那麼順產就比較簡單。

妊娠糖尿病：妊娠糖尿病是指孕媽在孕前沒有糖尿病，但是在孕後的因為生理性和病理性的原因，導致孕期出現糖尿病，而孕期糖尿的機率是15%。

妊娠糖尿病的出現和妊娠期激素分泌有關，當絨毛、胎盤多種分泌激素增加，會直接導致胰島素抵抗。

第一、如果胰島素分泌的異常，出現的結果就是胰島素敏感性下降、胰島素的受體異常、遊離脂肪酸的升高、

第二、如果是飲食的原因，那就是因為在孕期長期暴飲暴食，總是吃哪些高糖指數的食物，結果導致妊娠激素變化，從而發生胰島素髮生抵抗，引起妊娠糖尿病。

孕媽做妊娠糖尿病的檢查，是在大排畸後面，一般都是在24周以後，值得注意的是，在測試前禁食至少8小時，然後空腹和葡萄糖，真的是特別的甜。一般都是要測三次，所以用時間比較久一點，孕媽也要耐心一點，測試第一次，要等一個小時再測一次，兩個小時再測一次，而如果數值超過標準值，就是可以診斷妊娠糖尿病了。

第一、尋找營養師

有些孕媽不瞭解食物的糖分，那麼如果要降低血糖的濃度，而且不影響到胎兒的營養，這個比較兩全的辦法，可以請比較有經驗的育兒營養師，營養師會根據你個人的口味，還有孕期來推薦出更全面，跟合口的營養餐。

第二、飲食的餐數分配

在孕期的時候，如果要降低妊娠糖尿病，那麼可以透過少飲多餐的選擇來控制，因為你下子吃了太多的熱量，那麼肚子消化之後，熱量就高了，而你分多次食用的話，它有一個消化的過程，在個其他激素反應，那麼糖濃度就下降，而且躺就是補充能力，吃太多沒有全面消化反而浪費。

第三、飲食圍繞清淡為主

平時就要儘量避開含麥芽糖、果糖、蔗糖等含簡單糖的飲料，在饞也要控制自己，自己不對自己狠，那麼煩分娩，胎兒是巨大的，你就知道會陰撕裂和側切的痛苦，你就知道順轉入剖腹產的痛苦。

但是蛋白質的東西不能減少，比如蛋魚、豆製品，還有就是纖維的攝入，多食用纖維食物，但是有知道孕媽也要注意，妊娠糖尿病吃水果也要無限的吃，孕媽孕媽因為不能吃有果糖就吃很多水果，導致容易肚子只有水果，而且容易拉肚子。

患妊娠糖尿病之後，如果孕媽可以堅持，是可以很好的降低血糖濃度，但是控制不住，造成胎兒巨大的話，那麼順產就可別困難，醫生只能建議剖腹產。

每年中國因糖尿病等這類慢性病死去的人都有很多，就在今天早上看新聞時，一個大資料驚到我了，因這些病症去世的人竟然高達80%，讓我的心裡不禁感到惋惜。這可能也是我作為醫生吧，但是這種病確實說厲害是真的厲害，但大部分的人都不拿它當回事。我爸就如此，覺得反正就是輕微的，什麼也不管不顧的，照樣吃吃喝喝。

對於男性來說，糖尿病最多的就是控制飲食、調整生活習慣，但是對於女性來說，尤其是孕婦，患上糖尿病對寶寶的健康成長就會產生很大的影響。懷孕患糖尿病最多的就是要控制糖量，尤其是孕婦不能隨意的吃降糖藥，也不能打胰島素，只能儘可能的從飲食上面來調節控制，而且體重也要控制。

孕婦孕期吃飯講究的就是少食多餐，並且攝入的食物要精準控制，並且每天最好量5次血糖，做好資料的記錄，然後每週都要去複查一次，上交資料，然後根據醫生的指示調整治療方案。聽話的病患才會有好的療效，所以如果你的老婆有糖尿病，建議大家一定要悉心照顧，不可馬虎，畢竟這也關係著孩子，是整個家庭的大事。

其實只要你按照醫生所說的去做，血糖都會快速的回落，用不了1個月差不多就會回到正常範圍內，這樣妊娠反應也會正常。在之前我就碰到過這麼一對夫婦，不得不說丈夫做的是真的很到位，看來女人嫁對了真的很重要。

妊娠糖尿病的患者（GDM）透過飲食和運動，血糖控制良好且沒有其他引產指徵時，是可以期待至足月正常分娩的。但是GDM的患者分娩巨大兒的可能性比較高，如果患者超聲評估胎兒體重大於4500g時，應權衡利弊適時剖宮產終止妊娠。

什麼是妊娠糖尿病？

所謂妊娠糖尿病是指妊娠（懷孕）前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現糖尿病，又稱為妊娠期糖尿病。換句話說，懷孕前並沒有出現糖尿病的孕媽在懷孕才被診斷為糖尿病的情況下才被稱之為妊娠糖尿病；而如果妊娠（懷孕）前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合併妊娠。

妊娠糖尿病有什麼危害？

妊娠糖尿病對孕媽和胎寶貝都會造成不同程度的影響。對孕媽而言，因為血糖的增高可能會導致出現酮症酸中毒。還會造成體重超重的情況（糖尿病的一個重要特徵就是吃得多），也會導致出現流產風險大大的增加。而對胎寶Bora說，會因為羊水過多、巨大胎兒等，可以導致孩子在宮內出現窒息、宮內窘迫，甚至還可能會導致出現死胎的風險。可見妊娠糖尿病的危害還是蠻大的。

妊娠糖尿病咳嗽順產嗎？

這就需要具體問題具體分析了，雖然妊娠糖尿病危害很大，但如果你在查出妊娠糖尿病後就開始注意控制飲食、控制血糖、控制體重的過度增長，從而控制胎寶寶過大，儘可能保證孕媽的身體指標都在正常範圍的情況下，到生產時，只要胎位正，沒有出現臍帶繞頸的情況，順產是沒有問題的。

我是兒童營養師夏群英，專注於孕嬰童營養及常見疾病的食療，感謝你的關注，祝寶寶健康成長！