謝邀！不是專業學醫人士，不過本人就是這種體質，明明體寒，可是又特別容易上火，就根據自己對自己身體的一點領悟來回答吧。雖然體寒，但往往容易上熱下寒，胃火大，但腹部寒涼，同時，一般如果身體氣滯或有淤堵，胃火大，所以一吃熱性的東西，食物的熱性不足以吸收下降吸收導致上火，我試過從下焦按摩，有段時間吃辣子、花椒、熱性水果，只要不是超量，上火情況有所緩解。

《黃帝內經》裡說："今夫熱病者，皆傷寒之類也……人之傷於寒也，則為病熱。

這裡指出了寒為熱病之因。若寒邪過盛，身體內表現出的就是熱症、熱病，也就是說虛火實際上是由寒引起的，本質上就是寒的體質。

所以這就是上火的根本，而想要解決這些問題，就要從中央脾土開始改善

何謂上火？中醫將"火"分為實火和虛火，實火是指陽熱亢盛，治療是用清熱、降火的瀉法，虛火則包括陰虛火旺和陽虛寒溼內盛，虛陽外越二種狀況，需用滋陰降火和溫陽散寒，引火歸元之法。對一些年高久病伴臟腑功能衰退的病患還易出現《傷寒論厥陰篇》中的真寒假熱的“格陽”、“戴陽”證。 單純的實火多見於40歲以下的人，而單純實火之人已是越來越少了，多數都是虛火。相反當今之人虛火者已越來越常見。年齡越大越易發生。因40歲以上的人體內的陽氣就像午後的太陽Sunny。熱量的釋放越來越弱了。身體也就越來越寒了。這是常態，也是自然規律。

為什麼寒重反而會引起"虛火"呢？ 身體內的寒溼重多由素體陽虛，而寒溼重造成的直接後果又是傷腎傷脾，引起腎陽脾陽不足、腎氣虧虛，從而造成各臟器功能下降，脾氣虛則運化無力，清不升濁不降，消化吸收能力差，氣血生化不足。時間久了，光吃不長，血液虧虛。腎在中醫的五行中屬水，水灌溉、滋潤全身的作用，同時腎水又剋制心火的功能。當人體脾腎陽虛，寒溼內盛，致寒溼水停於下焦，相對水不上承，不能剋制心火，身體會幹燥。臟器也是一樣，每個臟器都需要工作、運動，這種運動如果缺少了水的滋潤，就易摩擦生熱。同時肝臟屬木，最需要水的澆灌，水生木，足夠的水，讓肝臟始終保持溼潤的狀態，它就不可能幹燥，就不會有火，而一旦缺水，肝燥、肝火就非常明顯。另一方面，當大量寒溼進入機體內，就會耗掉更多的陽氣，自然脾陽腎陽（火）就越來越不足，真正的腎火就守不住，往頭面部跑，寒溼越重，就越逼迫虛火上越。這就是為什麼體寒易上火的原因。

寒重虛火上炎的人很多會有口腔潰瘍。口腔潰瘍這個病虛火和實火的人都容易得，一般實火得口腔潰瘍的多，這個大多和飲食有一定的關係。有如果口腔潰瘍用清熱瀉火的方法老是治不好不妨考慮是寒盛虛火所致。寒重虛火上炎的人很多會有咽喉疼痛，但咽痛而不紅腫，檢查咽喉周圍顏色卻不是深紅色的。這個就是虛火引起的，這個就不能吃清熱瀉火的藥來治咽喉疼。寒重虛火上炎的人很多會出現眩暈耳鳴，因為腎主骨生髓，腦為髓海，腎陽不足、腎氣虛時髓海就空虛，遠端的頭部首先出現缺血，也就是"缺水"了，腎虛，陽氣不能固斂，虛火上升就影響大腦了。所以會出現頭暈，耳朵有嗡嗡的聲音。脾腎陽虛，寒溼內盛日久就會引起多個臟腑虛衰。寒溼已經成為絕大多數疑難雜症和心腦血管、糖尿病等慢性病的源頭或幫兇。如果虛損任由發展再加上溼寒不除就會加重身體的病變從而引起眾多的疑難雜症。

體寒的人容易產生虛火。

經常口腔潰瘍是虛火導致，可以用吳茱萸粉調合白醋成糊狀，晚上睡覺前用藥貼把藥糊固定在腳底湧泉穴處，早起時撕下。對於急性期有很好的止疼，促進潰瘍癒合作用，深受折磨的朋友們可以一試。

對於虛火頻發的人，只用清熱去火藥或者王老吉是不管用的，越壓制越厲害，這也是為什麼有人口腔潰瘍經常犯的原因，虛火是人體本源之火，如果真壓住了，身體也就徹底垮了。

要想治好虛火上升，關鍵在於疏導，讓這股能量回到它本來的家裡，別再出來瞎轉悠，火氣也就自然消失了。