NT檢查和四維檢查都會檢查胎兒是否有鼻骨，在做四維檢查的時候還會測量鼻骨的長短。 做NT檢查的時候看見了鼻骨為什麼做四維卻看不見呢？到底以哪個為準呢？

兩次檢查觀察鼻骨的方法都是一樣的，總的來說就是橫著看豎著看，醫學上說叫正中矢狀切面和橫切面觀察。我們就是在鼻子的位置觀察到骨性結構。

目前的事實就是做NT檢查發現鼻骨，四維沒有發現，應該以做四維檢查為準。兩次檢查觀察方式一樣，不同的是做NT檢查的時候胎兒很小，做四維的時候胎兒的鼻骨已經很明顯了。相比起來，如果的確有鼻骨，四維看不見的可能性很低。所以以四維檢查最準比較可靠！

如果是確診沒有鼻骨，應該做進一步檢查。首先排除胎兒有無其他結構異常，其次是針對染色體的檢查。即使之前做過唐篩、甚至無創，都建議做一個羊水穿刺。如果是胎兒有合併其他異常，根據檢查結果進一步處理。如果是胎兒只是單純性鼻骨缺失，那就沒有影響，以後如果是覺得外形影響大做個鼻整形就行了。

鼻骨於NT檢查的意義和在四維檢查時的意義是不同的，NT檢查時有鼻骨，四維時沒有鼻骨有多種原因，接下來我們逐一瞭解逐一排查！

1、NT檢查

NT是懷孕11周～14周前做的早期篩查，是排查天生腦癱的最佳時間，同時這個階段胎兒的鼻骨一般在12周左右形成，所以做NT時會把鼻骨和NT值作為判斷唐氏綜合徵的標準，如果NT值正常，再加上鼻骨可見，就可以基本排除唐氏兒的可能了。

2、四維檢查

四維是懷孕20周～28周前做的大排畸，主要目的是篩查胎兒五官、脊柱、神經、四肢、腦組織、消化系統和心臟系統，顏面部作為篩查的主要部位，首先是看胎兒面部是否存在畸形，其次是透過面部檢視鼻骨，從而再次判斷唐氏兒的可能。

如果整個四維資料其他部位正常，鼻骨不可見，有可能是以下幾種原因造成的：

首先這個時期的胎兒還比較小，子宮對於胎寶Bora說還算比較大，可以活動自由，所以胎寶寶這個時候是隨時在動的，不可能長期處於一個姿勢，所以四維顯示胎兒鼻骨不可見，有可能是胎兒位置不好，或者羊水過多造成鼻骨顯示不清。還有一種可能是醫生的失誤，有時候四維彩超室一天要安排多個孕婦做檢查，醫生經過長期檢查也會有出現失誤的可能。

最後也有可能是胎兒真的沒有鼻骨，這個孕周的胎兒沒有鼻骨有兩種原因，一種就是胎兒是唐氏兒，一種原因是胎兒缺鈣，導致鼻骨沒長好。

所以綜上所述，在結合題主的問題，NT檢查胎兒鼻骨可見，四維檢查鼻骨不可見，導致這種情況最有可能的原因就是胎兒位置不好，或者醫生操作失誤，所以建議題主先向醫生問清楚，如果真是這兩種原因，只要在做一次四維檢查就可以了！不必太過擔心！如果題主仍舊不放心，那麼建議多次複查或做羊水穿刺！如果最終結果排除了唐氏兒的可能，也不是位置不好造成鼻骨不清，而是缺鈣造成的，那麼題主也不要擔心，及時補充鈣元素即可，就算出生寶寶沒有鼻骨，也不影響正常生活，只是鼻子不高，影響美觀而已！