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1 # 生殖科普大姐姐
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2 # 生殖醫生劉家恩
雖然,父母雙方外周血染色體是正常的,但精子和卵子在環境中受物理的、化學的、生物的等等因素的影響和損害,可以產生染色體非整倍體(數目異常)、斷裂、缺失、易位等畸變,這種帶有不正常染色體的精子和卵子受精以後,形成的胚胎常常不著床,或著床以後在不同的時期停止發育,如勉強種植成功,就有可能出生有先天缺陷的新生兒。P G S (胚胎植入前的染色體篩查),可以將不正常染色體的胚胎篩選摒除,從而提高胚胎著床率和試管嬰兒的成功率。
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3 # 大叔聊科技3v4S
夫妻染色體正常,不代表胚胎(受精卵)染色體正常,搞清楚這個原因,要懂得胚胎(受精卵)的形成過程。
生活中常說的父母的染色體正常,表示核型是正常,或者粗粗看是正常的,精子和卵子都必須經過自我分裂和受精兩個階段才能形成受精卵。
正常精原細胞擁有46條染色體,透過減數分裂形成精子,精子的染色體有22條染色體和一條性染色體,染色體數目是人類其他細胞的數目的一半;卵子的形成時由擁有46條初級染色體細胞透過減數分裂形成只有一半染色體的卵細胞。
精子細胞減數分裂
卵細胞減數分裂
受精卵的形成異常染色體有哪些原因呢?
染色體不分離:如果某一對同源染色體或姐妹染色單體沒有彼此分離而同時進入一個子細胞,則所形成的兩個子細胞中,一個因染色體數目增多而成為超二倍體,另一個則因染色體數目減少而成為亞二倍體。染色體不分離可以發生於細胞增殖的有絲分裂過程,也可以發生於配子形成的減數分裂過程,這個錯誤延續到精子和卵子結合形成的受精卵中,就會形成胚胎的非整倍體,染色體數目增加或少了一條或數條,比如21三體、特納綜合徵等;
染色體發生斷裂後重排:斷裂片段未在原位重接,而是移動位置與其他片段相接或丟失,造成基因數目、位置或順序發生改變。染色體重排後導致缺失、重複、易位、倒位、環狀染色體、等臂染色體以及雙著絲粒染色體等染色體結構畸變,其中一些異常會增加流產風險發生;
染色體丟失:又稱染色體分裂後期延滯,是指在細胞有絲分裂過程中,某一染色體的著絲粒未與紡錘絲相連,不能移向兩極,或發生移動遲緩,滯留在細胞質中分解消失,最終形成的新細胞丟失該條染色體而成為亞二倍體。染色體丟失也是嵌合體形成的一種方式,是部分病例僅有兩種不同核型細胞,如46,XX/45,X或46,XY/45,X,而無三種細胞並存的原因。
另外在受精的過程中(二代試管不會發生),還會發生雙雌受精和雙雄受精,形成的染色體為整倍體畸變,比如69,XXX,這裡就不詳細介紹了。胚胎染色體數目和結構的異常是最常見的自然流產的遺傳因素,除了有一定的隨機因素外,染色體異常和生育者的年齡有很大的關係,隨著年齡的增加而染色體異常風險加大。另外環境因素包括物理、化學、生物學如輻射、汙染、農藥等等有關聯,
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4 # 鄭利茶醫生
很遺憾,試管雙胎都胎停了,這個打擊太大了,一定要好好調節,找一哈原因,雖然有的時候也查不出來原因。
導致胎停的原因有很多,一個是母體因素,比如免疫因素,解剖因素,子宮內膜容受性差,血供不好,感染因素,來自男方的因素,比如精子碎片率DFI高等等,還有不明原因的因素。
另外一個就是胚胎因素,父母染色體都是正常的,有的時候也不代表胚胎對的染色體是正常的,這次查出來兩個胚胎染色體是異常的,也不代表下次的胚胎也是異常的。
試管嬰兒中,精子和卵子體外受精形成受精卵,這個過程也有可能受到外界的因素影響,比如環境,實驗室機械的損傷,這些都是有可能的,雖然可能性不是很大。
另外也跟年齡有關,所有的影響因素中,年齡是最不可逆的,沒有什麼是可以倒流的,年齡越大,最容易引起胚胎的基因突變,染色體異常。
現在三代試管可以做遺傳的檢測,這個需要在一代/二代的基礎上,養成囊胚,拿去檢測,如果異常的胚胎,那麼肯定是不移植的,可以提高著床率,妊娠率。
希望您和家人好好調整心情,以更好地心態迎接寶寶的到來!!
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5 # 易夢成真
遺傳因素:胚胎是種子,若胚胎有遺傳問題,就會被自然淘汰掉,發生胎停和流產,你們檢查兩個胚胎染色體都出現異常,優勝劣汰會被淘汰掉髮生流產,建議你們疫情過後前往醫院或現在線上諮詢醫生,如有必要,可以選擇PGD/PGS
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6 # 一雨一花一彩虹
如果父母的染色體都是正常的,而胎兒的染色體是異常,那麼可能就是父母體內含有隱形的問題,可以透過三代試管,挑選出染色體正常的寶寶,加油,每個女人都很不易,每個父母都會變得堅強!
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7 # 辣眼睛的大腦斧
發生了自然流產,夫婦倆對醫生開出的檢查有意見:“試管嬰兒治療前我們夫妻倆都查過染色體了,是正常的,為什麼胎兒還會有染色體異常呢?”。
臨床上,自然流產非常常見,其發生率約10%~15%,其中80%發生在孕12周前。對於在備孕路上苦苦等待的夫妻倆來說,自然流產無疑就是當頭一棒,瞬間粉碎了剛剛獲得成功懷孕的喜悅心情。
一、為什麼懷孕了又會自然流產呢?
孕早期自然流產的病因非常複雜,目前認為的病因有遺傳因素、解剖因素、免疫因素、內分泌因素、感染因素、血栓前狀態等等。其中遺傳因素——胚胎染色體異常是導致自然流產最常見的病因,約佔50%。事實上,如果沒有進行流產物的染色體檢查,臨床上大多數患者根本無法明確流產的病因。所以,流產組織的染色體檢查對於明確本次流產病因非常重要。
圖:流產組織(胎兒和絨毛)
二、什麼是染色體?
人類具有46條染色體, 按照其大小和形態分為23對,第1至22對為常染色體,為男性和女性所共有;第23對為性染色體,男性為XY,女性為XX。染色體經過特殊處理後,在顯微鏡下看似一條條“毛毛蟲”,每一對染色體都有自己特徵性的“條紋”,專業人員可以根據不同的條帶識別每一條染色體的編號。
正常男性的染色體體標記為46,XY。正常女性的染色體標記為46,XX。
圖:人類正常染色體核型圖(女性:46,XX)
三、染色體異常會有什麼危害呢?
人類胚胎的染色體如果多一條或者少一條,都會導致嚴重的後果。比如大家比較熟悉的導致智力低下的最常見的疾病---唐氏綜合徵(也叫21三體綜合徵、先天愚型),就是多了一條21號染色體。而染色體多了或者少了,更常見的是胎兒的自然流產,這也是人類進化過程中為了物種穩定遺傳的一種自我保護機制,不讓有問題的胚胎髮育成胎兒。
自然流產胚胎中染色體異常,也有很多種型別,其中最常見型別就是某條染色體多一條。
圖:唐氏綜合徵(左圖示21號染色體有3條,右圖示患者“舟舟”)
四、夫妻雙方染色體正常,胎兒染色體還會有問題嗎?
夫婦生育後代時,會分別將自己一半的染色體平均分配給自己的後代。這個分配的過程是伴隨著精子或者卵子的成熟過程的,生物學上稱之為“減數分裂”。雖然這個過程非常的奇妙和精細,但是也還是會經常出錯的,一旦出錯就可能導致某個精子或者卵子多分到一條或者少分到一條染色體,這樣就會導致其形成的胚胎多一條或者少一條染色體,導致自然流產或者嚴重的染色體病的孩子出生。這類父母染色體正常而胎兒染色體異常者,我們稱之為“染色體新發畸變”。
圖:減數分裂
五、自然流產組織染色體異常,還能生育嗎?
自然流產組織染色體異常有很多型別,其中最常見的就是前面我們所說的這種新發畸變。即夫妻雙方染色體是正常的,但由於精子或卵子形成過程中,染色體“偶然的分配不均”所導致的。這種情況一般來說,不用太擔心,大多數患者再次可以自然懷孕到健康分娩。
但是,這種分配錯誤的風險隨著女方的年齡增加而逐漸增加。研究顯示當女方年齡>40歲,自然流產物染色體異常的比例高達80%以上。也就是說隨著年齡增加,這種由於胎兒染色體異常導致的自然流產風險也是在顯著增加的。這也是女性隨著年齡增加,生育力降低到逐步喪失的過程的表現形式之一。
六、結語
胚胎染色體異常是導致自然流產最常見的原因,即使夫妻雙方染色體正常,胚胎染色體異常也是很常見的,是胎兒自己發生的不正常。當然,胚胎染色體異常還有很多型別,不同型別的異常,其再發風險和預後也所有不同。所以,帶著您的染色體分析報告找專業遺傳諮詢醫師給您詳細的分析解答吧。
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8 # 我要生寶寶
目前血液檢查的染色體問題只能看出遺傳問題,95%的人檢查是沒有問題的,而造成染色體出現問題的原因90%以上是因為母親年齡太大,卵子老化,在分裂的過程出現異常。還有因為長期從事化學工作者,如身體接受放射線過多,此外,受病毒感染者都會引起染色體的變異。
所以不要單純的認為父母雙方沒有遺傳病、沒有染色體問題,胎兒就不會出現染色體異常,其實生活中染色體異常機率還是挺高的,建議做好產前檢查是很重要的一個環節,不容忽視。
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9 # 生殖不育醫生楊德明
您好,胎兒的染色體是來自父母雙方的,正常情況下父母染色體都是46條,即雙倍體;來自父親的精子和來自母親的卵子分別是23條單體,結合後成雙倍體胚胎,但並不是簡單的1+1=2;如果產生精子卵子過程或精卵結合過程中自己配對發生錯誤,就可能導致胚胎的染色體異常。
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10 # 馮曉軍353
特別同情這種情況的發生。作為一名生殖科醫生,這種情況在臨床上並不少見。首先可能跟父母年齡有關係,如果父母年齡偏大,卵子或者精子本身有缺陷,這樣產生多倍體或者嵌合體的胚胎機率就會增大,雖然父母雙方染色體核型是正常的,胚胎異常的機率也很大。年齡因素導致的各種異常是所有不良妊娠發生的一個很重要的因素。
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11 # 炒股寶媽
大人染色體正常情況,如果胚胎染色體異常,說明精子活卵子質量不好,精子可以檢查:畸形率,碎片率,如果都正常 說明卵子出問題,女方檢查:甲狀腺,多囊,這兩個會導致卵子質量不好。
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對於您的心情特別理解,好不容易懷上的雙胎,怎麼都胎停了?這是一個巨大的打擊。但希望不要傷心過度,寶寶還會再來的,下次移植前建議把身體調養到最佳再懷孕。試管胚胎停止發育有很多原因,下面講訴。
1.遺傳因素:胚胎是種子,若胚胎有遺傳問題,就會被自然淘汰掉,發生胎停和流產,你們檢查兩個胚胎染色體都出現異常,優勝劣汰會被淘汰掉髮生流產,建議你們疫情過後前往醫院或現在線上諮詢醫生,如有必要,可以選擇PGD/PGS
2解剖因素:子宮內膜是土地,如子宮發育異常,子宮畸形,宮頸機能不全,子宮肌瘤等,同時子宮也是胚胎寶寶要住的房子,如果異常,會影響血液供應和內環境,影響胚胎著床與發育,導致胎停。
3.感染因素:若準媽媽存在生殖系統感染或全身感染,也是不適合立馬移植懷孕的,常見的支原體衣原體感染,TORCH感染都會影響胚胎著床發育
4.免疫因素:準媽媽存在免疫異常,對胚胎髮起排斥反應,也會胚胎髮育,常見的有抗心磷脂抗體,抗精子抗體、抗子宮內膜抗體陽性。
5.內分泌因素:良好的內分泌是Sunny雨露,給予胚胎種子營養,如果內分泌異常,如甲狀腺功能異常,高泌乳素,多囊卵巢綜合徵等都會引起內分泌異常,引起胎停。
6.外部因素:除了良好的母體條件,試管助孕後的居住環境,孕婦心理情緒都會影響妊娠結局,如過度緊張會影響內分泌,影響子宮供血,導致不良的妊娠結局。
7.男方因素:男方精子質量也會影響胚胎質量,如男方精子碎片率過高,導致胚胎質量不好,引起胎停
8.不明原因胎停