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  • 1 # 無名藥師

    冠心病放置架術後最主要的是預防再次梗死、支架內血栓的形成、降低死亡風險,改善患者的預後,需要從以下幾點去做。

    抗血小板治療,這是PCI術後的重中之重,通常前1年需要雙抗,如氯吡格雷聯合阿司匹林。

    調脂降壓降糖治療。大多數冠心病患者都是有血脂高,血壓、血糖異常。對於調脂首選他汀類藥物,比如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀,他汀藥無具有很好的降低血脂、穩定斑塊作用,還具有一定的抗炎效應。能夠改善心肌梗死後心室重構。

    ACEI類藥物如依那普利、卡託普利等,除了具有降壓作用外,還能改善心肌重構,預防心律失常,保護心功能。除非存在腎動脈脈狹窄、腎衰竭、低血壓等都可以使用ACEI 類藥物。

    對於合併糖尿病者,要積極控制血糖,不僅需要服用藥物,還應該從飲食習慣上去改善。

    使用β受體阻滯劑如倍他樂克,比索洛爾等。它們具有降低心悸耗氧,改善心肌缺血、降低心肌梗死,心律失常再發率。

    生活作息要健康,比如戒菸戒酒,適量運動,保持好的心態,低鈉、低脂、低熱量飲食,保持健康的體重,對於冠心病是必須的措施。

  • 2 # 從今天開始4561388

    血液不乾淨,才會形成血栓,血淤,所以得清理血管垃圾毒素,每天多喝水,多運動,每天排除了垃圾毒素,身體才會越來越好。搭了支架,如果還傻瓜一樣像以前一樣生活,肯定又堵,堵了又去搭橋,那多痛苦,所以得把身體養好。免於不必要的煩惱中!

  • 3 # 靈霄雲羅先雲

    引起冠狀動脈血管堵塞的原因,是高血脂或者血液粘稠作的怪。由於高脂或者血液粘稠,這樣的血液在冠狀動脈血管裡流淌時比較緩慢。血液中的脂類物質就會慢吸附在血管壁上,使血管壁粥樣硬化狹窄。這時血液就不能從狹窄的血管裡暢通流過,給心臟供氧供血。

    於是,為了能使血管空間增大,醫生用支架放入血管狹窄處,使支架擴張後增加血管狹窄處空間,好讓血液透過。

    雖說血管狹窄處的空間增加了,血液暢通了,心臟供氧供血充足了。但是,要不了多久,又出現了血管壁變厚變得堵塞,又要安裝支架,一個不夠,兩個也許不夠,甚至三個四個。這為什麼?

    就是血脂還高或血液還在粘稠,光安裝支架,沒有從血液的源頭上去改善血液粘稠或者降低血脂。所以就出現了安裝支架後血管開始堵塞的情況。

    怎麼預防?除了在平時的生活中保持良好的生活可慣以外,得想辦法改善血液粘稠和降低血脂,只有這樣才能有效防止安裝支架後血管再次堵塞。

  • 4 # 使用者清淨康健

    放了支架後要不再發生心梗只要消除身體裡的炎症就可以了。炎症是引發心腦血管病的原兇。給你一個標準,教你一個方法,讓你遠離心腦血管病。

  • 5 # e醫路同行

    心梗後放了支架的患者,最害怕的就是再次心梗,而臨床上支架內再梗的人群,也不在少數,如何預防支架後再梗,是與支架植入同等重要的事情。由於支架植入冠狀動脈內,在一段時間內是裸露在血液中的,容易啟用血小板,形成血栓,加之放置支架處的冠狀動脈內膜本身就存在損傷,也增加了啟用血小板、形成血栓的風險,所以在支架植入後的一年時間內,患者要進行雙抗血小板治療(常用的是阿司匹林+氯吡格雷)。如果沒有絕對禁忌症,後續的抗血小板治療,還是不能間斷的。另外,促進冠狀動脈粥樣硬化、斑塊形成以及斑塊破裂繼發血栓形成的因素,主要有高血壓、高脂血症、糖尿病、吸菸、飲酒等。除了抗血小板治療,針對以上高危因素的干預,也是重中之重!心梗,梗的是心臟,而病變本質是冠狀動脈,預防再梗,要從保護血管著手!很多患者心梗了,放了支架,過不多久又梗了,我們通常會說患者血管環境太差,而血管環境的好壞,其實很大程度上與患者本身是否重視,平時治療是否得當,生活中是否注意相關!所以預防再梗,請從抗血小板、干預相關危險因素做起。

  • 6 # 全科掃地僧

    支架手術並不是一勞永逸的方法,首先支架屬於異物,加之支架本身並沒有解決血管內皮粥樣硬化和血壓、血脂、血糖等基礎病變,支架術後仍有可能發生支架內血栓形成和再狹窄的發生。所以我們支架術後仍需積極改善生活方式,並規律服藥,方能達到穩定控制病情,減少併發症發生的目的。心肌梗死是臨床上的急危重症,常常急劇發病,發作時常常疼痛劇烈、難以忍受,嚴重時甚至可引起心律失常、心力衰竭、休克,甚至猝死的發生。心肌梗死發生後,要及時進行血管再通治療,而支架植入後可迅速開通血管、恢復血供,減少心肌缺血、缺氧和壞死,是十分常用的手段。心梗支架術後要從日常生活中做起,保持良好的生活習慣和規律服藥,方能穩定控制病情。心臟支架術後要注意保持良好的生活方式,做到合理飲食,建議低鹽、低脂、低糖為主,儘量少吃辛辣刺激等重口味食物。要嚴格戒菸、限制飲酒,不飲酒最好,病情穩定時可適當飲紅酒。要注意適當規律運動,術後一月內避免大幅度體力活動,一月後逐漸增加,講求循序漸進。要保持良好的心態和規律的作息,避免焦慮、抑鬱、暴怒、熬夜、勞累等。要注意控制體重,肥胖者注意減肥。我們在改善生活方式的同時,也要注意規律服藥,建議如無禁忌症,應長期規律服用阿司匹林、他汀類藥物,並配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛,一年後根據病情決定是否繼續使用。同時可根據病情使用ACEI/ARB類、β受體阻滯劑、硝酸酯類等藥物。對於有心絞痛發作的患者,應常備硝酸甘油。我們也要注意監測有無藥物副作用發生,並定期複查,控制血壓、血糖、血脂達標。

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