血管堵了需要做支架必須得做，不需要做大夫也不可能給你做，因為醫院也得徵求病人的同意的，血管堵的能支上架也是幸運的，有的血管堵了連支架的機會都沒有幾分鐘人就沒了，所以別去埋怨大夫他們不會拿人的生命去開算的，因為我就是在2012年做的心臟支架手術的，當時也是想盡量治療不支架可是真的挺不過去，最後還是做了支架現在已經六年啦，雖然是經常不舒服常年吃藥治療，但是自己還活著能活著就比什麼都好。

是有這麼回事，因為爆利讓很多醫院這樣做！算是無良無德吧，給上支架後一生人也離不開藥了！專業是利人的，不是害人的，

放不放心臟支架在於病人的感覺如果溶栓後病人感覺良好就不放支架為好。只要按著這個標準和方法做就可以治好血管硬化，心梗預防心腦血管病。

這些事根本就不需要的事都新增上去了為了賺錢不擇手段，打壓中醫道德底線掩蓋中醫精華。這也是西醫快走到窮途末路了

現在這醫療環境，別以為就患者擔心，醫生也很擔心！在做支架之前醫生都會和患者交待清楚：需要做支架、預計是幾個，患者及家人同意並簽字才會做。你認為不需要做，可以拒絕，沒人強迫你。你擔心醫生亂放支架，醫生也擔心放了支架你來鬧事、拒絕交費。

現在最新的技術是把血栓用導管機器人溶解抽離掉，當然可能手術非常非常非常貴，目前能夠做這樣手術的醫生寥寥無幾吧！

需要不需要，如果身體可以的話，建議帶齊所有資料，到北京：301，或協和醫院，或阜外醫院，或安貞醫院，等等部級三甲諮詢

有錢有關係，就在那裡治療，

否則，諮詢了後，可以回到當地治療，畢竟心中有數。

畢竟有的醫生無德的。

並不是所有心臟病患者都需要做心臟支架，但也不能全盤否定心臟支架！

心臟支架不是心臟病的治療措施，其本身對於心臟病沒有哪怕一點的治療效果，只是在狹窄嚴重的冠脈上進行人工擴張，但由於病情沒有得到恢復，不僅仍然需要繼續服藥，未來還會復發，所以對於一些症狀較輕的患者來說，支架前後基本沒有區別。

對於一些病情已經非常嚴重的心臟病患者來說，可能隨時有死亡的風險，這種情況下，不做心臟支架很有可能會死，但做完了心臟支架確能活下來，先不管以後有什麼風險，只要能活著就有希望。

對心臟支架認知差距造成的，絕大多數人對心臟支架沒有清晰認識，以為做完心臟支架就等於痊癒，這個錯誤觀念存在於很多人的腦海裡，還有一些無良的商家和醫生過度神化心臟支架，前幾年，心臟支架曾一度被認為是治療心臟病的“神器”。

我們要正確看待心臟支架，不要過於神化，也不要妖魔化！

心臟的血管狹窄是否需要放支架，是有適應症的，並不是醫生說放就要放的，要達到防止指標才能應用的。

對於心臟穩定斑塊，血管狹窄在75%以上才能防止心臟支架的，但是也不是都要放的，如果血管斑塊不穩定，也不一定要放置的。

比如急性心肌梗死的患者，並不是都需要放置支架的。

目前應用血管內鏡技術，對堵塞的心臟血管和斑塊進行評估，如果堵塞的血栓是不穩的，先要進行血管內抽栓，抽栓後對血管進行評估，評估血管的狹窄程度，如果血管的狹窄程度低於75%，就可以考慮不應用支架，但是患者一定要遵醫囑用藥，之後定期來複查評估血管的情況。

但是如果讀堵塞的血管抽吸血栓後，狹窄程度還是75%以上，那麼還是要放置血管支架的。

那麼急性心梗經過這樣的評估，會有很大一部分血管是不需要放置支架的，但是這樣患者更應該注意。

還有一部分血管病變特別嚴重的，就是考慮放置支架依然作用不明顯的，有的就需要考慮進行外科血管搭橋了。

所以，醫生是否給血管放支架，不是醫生說的算，是患者病情決定的。

每次談到支架，重點的激烈矛盾在

1、該不該放支架？

2、支架回扣高！

其實這也可以看成一個問題:因為支架回扣高，醫生就給不該放支架的人放支架。

我們今天只說說單純從醫學角度聊聊支架該不該放？

1、大部分急性心肌梗死:

急性心肌梗死是血管突然堵死，需要立即開通血管才能救命，對於大部分急性心肌梗死都需要放支架，而且越早越好。

2、藥物無法控制的心絞痛:

啥意思，就是說一個心絞痛的患者，已經給了全面的藥物治療，但是還是反覆發作心絞痛，那怎麼辦？我們不能看著患者每天都疼著吧，那隻能支架或搭橋解決。

1、並不是血管狹窄就要支架:

一般狹窄＞50%才叫冠心病，血管狹窄＞75%才可能會引起心絞痛。一般情況按照症狀來說是藥物無法控制的情況放支架。但還要結合造影結果，血管狹窄75-80%的時候伴隨藥物無法控制才需要支架。

2、臨界病變就是爭論點:

比如造影顯示血管狹窄75-80%，按標準可以支架，但症狀不典型，到底放不放支架呢？

這時候就會出在有人放，有人不放。因為造影本身也是介入醫生根據多角度造影結果綜合判斷狹窄程度。

簡單說也就是肉眼看的，既然是肉眼看，就可能出現誤差。

對於沒有定論的病變，目前也有客觀標準，比如血管內超聲和FFR，就是放個超聲到心血管裡，用資料衡量這個血管是不是真的狹窄，真的缺血。如果真的缺血就支架，如果不是真的缺血就不放。

但這項檢查目前大部分醫院沒有開展，大部分城市不在醫保，暫時沒有普及。

總之，手術是有手術記錄的，是有影像資料的！

確實可能對於臨界病變存在可放可不放的爭論，但還是老話:儘量選擇客觀標準。

對於那些真正不該放，就放支架的人，不是不報，時候未到！