我提這個問題是有自已的觀點和看法的。而且是經過大量的和長期觀察和一些實驗得出的。

大家看到這個題目第一感覺肯定是這是什麼狗屁問題，胃藥肯定治胃病，不能治胃病那還叫胃藥嗎？明知故問！

其實不然，現有的絕大部分胃藥還真的治不了胃病。聽我細細道來。

現有用消化科治胃的藥有這麼幾大類：

1，抗酸藥、抑酸劑類，如鋁碳酸鎂，奧美拉唑等，它的功效只是中和及減少胃酸分泌，改善反酸症狀。

2，保護劑，如果膠鉍，枸櫞酸鉍鉀一類，它只起到形成膠狀物，附在胃表起保護胃粘膜的作用。起一點抗潰瘍的作用。

3，胃動力藥，象多潘立酮，莫沙比利等，改善和促進胃蠕動和排空。

4，抗菌素，象阿莫西林、克拉黴素等，只是廣譜的抗菌藥，一般服用後經腸道吸收，經血管回到胃體殺滅胃組織中的細菌，只能改善部分炎症。

目前門診用藥主要是這幾類。大家看到沒有，這些藥只是針對表面症狀起改善作用，有的只是緩解劑。真的治胃病本身的作用是沒有的。

可能有人說那還有很多中成藥，告訴你，中醫裡就沒有胃病，只有脾胃不和，飲食傷胃的說法，所有的胃病中成藥幾乎都是理氣和胃這類的功能，說白了起點調理作用，沒沾上治胃病的邊。

說了半天，目前用的幾乎所有的胃藥只是緩解胃病的藥，不是治好胃病的藥。

這的釋了為什麼那麼多患者長期治不好？原因該知道了吧。

當然我這樣說，不是讓大家怪醫院和醫生，他們也想幫病人治好，但是無藥可用。問題出在相關醫藥研究工作沒跟上，還沒搞出對症的胃藥。全世界都一樣，各國都沒好藥。美國、歐洲、日本、俄羅斯、中國用的是同樣的藥。

大家不用急，據我瞭解科研人員應該近一兩年有大的突破。到時治胃病又簡單又便宜。頂住！藥馬上就來啦！

首先小克需要告知大家的是，胃藥的種類有很多種，胃病的種類也有很多種，不同的胃病需要用到不同的胃藥。不能將所有的胃藥統一的用在治療胃病上，這是非常盲目和籠統的一個方法。

小克先來為大家說一下常用的胃藥到底有哪些？

1.胃黏膜保護藥物：主要有鋁碳酸鎂，果膠鉍，枸櫞酸鉍鉀，硫糖鋁，次碳酸鉍，氫氧化鋁，麥滋林，瑞巴派特等等，這些藥物都時具有很好的胃黏膜保護作用，可以在胃黏膜的表面形成一層有效的保護膜，保護胃黏膜免受胃酸，膽汁等損傷因素的損害。

胃黏膜保護藥物主要用於糜爛性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，反流性食管炎，膽汁反流性胃炎等胃部疾病。

2.抑酸藥物：可以分為質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑兩種，質子泵抑制劑以奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑為主，而H2受體拮抗劑則是以雷尼替丁，法莫替丁，尼扎替丁為主，這兩類藥物都具有很好的抑酸作用，可以抑制胃酸過度的分泌，從而避免了胃酸對於胃黏膜屏障的破壞和食管黏膜的破壞。

抑酸藥物常用於：反流性食管炎，胃食管反流病，消化性潰瘍，幽門螺桿菌根除的聯合治療，卓艾綜合徵，也可以用於胃酸過多所導致的腹痛，反酸，燒心等症狀的緩解。

3.促進胃腸蠕動藥物：可以有效的促進胃腸道的蠕動，緩解了因為胃腸蠕動功能障礙和胃排空障礙所導致的腹脹，消化不良等症狀，常用的藥物有西沙比利，莫沙必利，伊託必利，多潘立酮，曲美布丁等。

促進胃腸蠕動藥物常用於：慢性胃炎所導致的腹脹和消化不良，萎縮性胃炎，功能性消化不良等疾病。也可以用於進食過多，過飽後的腹脹，腹痛的緩解。

很多人都有這樣的經歷，吃完飯之後，或者一大早起來，感覺肚子飽脹，一股股酸味陣陣湧到喉嚨裡，甚至嘴邊。

伴隨著這種“酸爽”的反酸體驗，還有一些人會有燒心、胃灼熱、喉嚨腫脹等感受，甚至發展到腸胃潰瘍、腹瀉等病症。

頻繁反酸，腸胃不舒服，大多數人就可能選擇，吃一種常見的胃藥——質子泵抑制劑（PPI）。

你可能覺得陌生，但這只是它們的總稱，具體到臨床上常見的藥物有：奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等等，是不是很熟悉？

這些藥都有一個共同的作用，即抑制胃酸分泌。

治療原理也很簡單：你反胃酸？那就減少胃酸，這樣一來，症狀不就緩解很多。

很多人因此把它們當做常備藥，覺得反酸就吃點，效果彷彿立竿見影。

但就在2019年5月，一項涉及20萬人的大型研究向我們揭示了，長期依賴此類藥物，和胃癌、腎病、心血管疾病風險之間的關係，結果可能會讓你不寒而慄。▼

常見抑酸藥：增加消化道癌症風險

這樣研究釋出在《英國醫學期刊（BMJ）》（全球著名的四大主導醫學期刊之一）上，由華盛頓大學醫學院主導。

研究截圖

科學家調取了，2002年7月—2004年6月期間，退伍軍人事務部資料庫中的醫療記錄，並且最終篩選出214467名吃胃藥的患者。

這其中有157625人，吃了處方開出的質子泵抑制劑（PPI），另外56842人，吃了名叫H2受體拮抗劑的抑酸藥（比如西咪替丁、雷尼替丁等）。

10年的隨訪時間裡，與吃H2受體拮抗劑的患者（每1,000人342人）相比，吃質子泵抑制劑的患者（每1000人387人），每1000人死亡多出約45例，這相當於把死亡風險增加了17%。

在服用質子泵抑制劑的患者中，38.7％的死亡與心腦血管疾病有關，28.6％與腫瘤有關，13.8％與泌尿生殖系統疾病有關。

研究人員再進一步細化分析發現，吃質子泵抑制劑的患者，額外死於腫瘤、泌尿生殖系統疾病、心血管疾病的風險，分別增加了18%、94%、25%，這其中，消化道癌症額外死亡風險增加了41%，慢性腎病死亡風險翻了一倍多。

除此之外，研究還發現，超過一半吃質子泵抑制劑的患者，其實根本沒有醫療需要（完全可以不吃），這部分患者中，死亡病例更為常見。

圖片來自tenor

而且，服用質子泵抑制劑的持續時間越長，這些風險越高，即便低劑量用藥，亦是如此。

研究人員之一的Al-Aly博士說：“最讓我擔心的是，那些服用質子泵抑制劑，但實際上並不需要它們的人，可能會受到更嚴重的傷害。”

是不是有點驚訝？治療胃病的藥物，反而可能引發胃癌，甚至累及心血管、腎臟等等。

但類似的研究近些年來並不少見，比如，2017年的一項研究就發現：質子泵抑制劑，與任何原因導致的早期死亡風險增加25％有關。

再比如，同年發表在Gut雜誌（英國胃腸病學會的官方期刊）上的一項研究，發現長期服用質子泵抑制劑，與胃癌的風險增加2.4倍之間存在關聯。

不僅如此，如果長期服用質子泵抑制劑類藥物，帶來的負面影響，遠比上述研究中的多。

抑酸類藥物的負面影響

→增加胃腸道感染風險

棲息在胃腸道的微生物，對周遭的環境往往非常敏感，攝入質子泵抑制劑類抑酸藥物，胃酸量就會減少，也同樣影響了最終到達腸道的胃酸量。

隨著胃酸酸度降低，許多具有破壞性的微生物，就可能“毫髮無損”的進入腸道，或者在胃腸道“肆無忌憚”的生長起來。

2017年的一項研究就發現，攝入質子泵抑制劑類抑酸藥物，使艱難梭菌（一般寄生在人的腸道內，過度生長會影響腸道中其他細菌，引發炎症）增加的風險，提高了1.7倍，彎曲桿菌（一種引起腸道感染的細菌）的提高了3.7倍。

2016年，澳洲對超過38,019名，年齡超過45歲的成年人，進行了一項相關研究，結果發現，使用質子泵抑制劑類抑酸藥物，會增加感染性胃腸炎住院治療的風險。

→導致營養吸收不良

胃酸對人體吸收營養素至關重要，但很多長期攝入質子泵抑制劑類抑酸藥物的人，都多多少少出現過維生素和礦物質的缺乏問題，涉及到維生素B12、維生素C、鐵、鎂等等。

比如2013年的一項研究就發現，長期服用質子泵抑制劑類抑酸藥，與維生素B12的缺乏有關。

研究人員解釋說，這是因為胃酸的缺少，導致患者消化功能減弱，從而無法吸收維生素B12。

→損害認知能力

2016年發表在JAMA上的一項研究發現，與不使用藥物的患者相比，常規攝入質子泵抑制劑類抑酸藥的患者，痴呆症風險增加44%。

2015年的另一項研究，評估了質子泵抑制劑類抑酸藥物使用者，與對照組的認知功能，結果發現，PPI使用者的視覺記憶，注意力，執行能力以及工作和計劃功能等，都有統計學上都顯著損害。

圖片來自thecbdinsider

此外，也有研究發現，服用質子泵抑制劑類抑酸藥物的患者，腸內腸球菌會過度生長，這些細菌可能轉移到肝臟，並加劇炎症，引發肝臟損傷，加重慢性肝病。

儘管對身體可能造成如此多的負面影響，但依舊抵擋不了，大家對質子泵抑制劑類抑酸藥物的喜愛和依賴，這是因為，很多人確實感覺到服用它們後，反酸情況有改善。

可是質子泵抑制劑類抑酸藥物，對腸胃疾病真的那麼有效麼？胃酸真的可以這樣隨意抑制分泌麼？答案是：並沒有。

隨意抑制胃酸有害無益

前面說過，質子泵抑制劑類抑酸藥物的工作原理，就是減少你的胃酸分泌，從而緩解反酸症狀。

這使得大家都有一個錯覺，認為反胃酸是胃酸過多造成的，可真的是這樣麼？

事實上，沒有幾個人會真的胃酸過多，除了一些特殊情況：

比如佐林格-埃利森綜合徵（Zollinger–Ellison syndrome），腫瘤引起胃酸分泌過多，這個情況非常少見。

對於正常人來說，隨著年齡的增長，胃酸的量會越來越少。

隨著年齡增長胃酸在自然降低，圖片來自nutritionreview

國外有醫生做過統計，自1976年以來，90%以上的燒心，消化，胃脹氣，胃酸反流等患者，經過檢測後，發現都存在胃酸不足的狀況。

而目前的醫療指引，根本不測胃酸，給大部分胃酸反流者，直接就是吃PPI質子泵抑制劑（奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，艾司奧美拉唑等）等抑酸藥。

攝入這些藥物之後，短期能看到療效，因為他們真的能有效的抑制胃酸的生成，效果還非常好，這個情況下，你可能確實不反胃酸了。

但常期胃酸過少，可能導致胃癌，胃潰瘍，抑鬱，腸道應激綜合症，自體免疫疾病，哮喘，等等。

小科普：胃酸有幾個重要作用：

→將蛋白質分解成可被消化的形式

→抑制透過食物進入體內的微生物的生長，以防止感染

→適當吸收許多礦物質，如鈣，鎂，鋅和錳

→當食物（稱為食糜）準備離開胃，並進入小腸繼續消化時發出訊號

可是，如果胃酸反流不是胃酸過多造成的，那又會是什麼造成的呢？有沒有什麼方法可以真的從根本上進行改善？

胃酸反流的真實原因和改善方法

我們進食的時候，食物會穿過食道，透過一個閥門—下食道括約肌（LES），隨後進入胃部，裡面是胃酸。

正常情況下，進食下嚥的時候，括約肌是開啟的，停止進食後，括約肌會關閉。

對於正常人來說，無論你有多少胃酸，都不會反流到食道中來，因為括約肌是正常關閉的。

但是，胃酸反流者的括約肌，無法正常關閉，就會導致胃酸反流到食道中來，食道很脆弱，無法抵抗強大的胃酸，長期下去，可能會造成食道癌等非常嚴重的疾病。

其實，醫生都知道這個原因：括約肌關閉不嚴，導致胃酸反流。

所以只是抑酸的話，可能會暫時緩解問題，但並沒有從根源上解決括約肌關閉不嚴這個問題。

但是，括約肌關閉不嚴到底是什麼引起的呢？一個最主要原因來自你吃的食物。

當你攝入某些食物，會繁殖很多的腸道菌（產氣菌），這些腸道菌會讓食物發酵，從而產生很多氣體。

如果，腸道中繁殖了太多的產氣菌，就可能產生大量氣體，形成很大的壓力，這個壓力會一直到胃部，最後可能“推開”括約肌閘門，引起胃酸反流。

圖片來自giphy

也就是說，當你把這類食物攝入量降低，細菌發酵產生的氣體就會少一點，氣壓就會少一點，括約肌就能關住閘門，胃酸就不會反流到食管，胃酸反流自然而然就會消失。

而引發此類問題的食物大都是高碳水化合物，或者發漫食物，又或者你本身體質不耐受的食物。

可以幫你改善胃酸的自然方式：

→改變飲食結構，比如降低高碳水食物攝入量，再比如避免吃發漫食物。

→提升胃酸水平（對，你沒有看錯，是提升胃酸水平），加強消化能力，從而可以幫你消化儘可能多的不耐受食物，減少其在腸道“猖狂”的可能性。

腸胃病很常見，稍稍吃壞肚子就可能頻繁產氣，甚至難受1、2天，也有人常見累月腸胃虛弱。

因此，能立竿見影緩解症狀的質子泵抑制劑類藥物，成了很多人的“寶貝”，殊不知，這類藥物僅僅只是治標不治本。

如果只是治標不治本也罷，長期服用它們還可能帶來諸多負面影響，從胃癌、心血管疾病、腎臟疾病到營養吸收不良、損害認知能力等等，可以說是得不償失的一種藥物。

想要緩解胃酸反流等類似疾病，首先得對胃酸正確認知，它在人體中的作用舉足輕重，幫你消化很多難消化的食物，幫你吸收部分微量元素等等。

而且，隨著年齡增長，胃酸的分泌量會自然不足，所以，學會保護它比抑制它更為重要。

再者，想要從根本上緩解和治療胃食管反流症狀，得從你所吃的食物上下功夫，比如文中提到的高碳水化合物食物，再比如發漫食物。

最後，參與文中最新研究的團隊也提醒，如果你必須要服用質子泵抑制劑類藥物，在低劑量狀態下，用藥時間最好不要超過14天。

如果是慢性胃病的話，我認為是需要特別注意飲食的，只要控制好飲食，及時服藥，還是可以長時間不復發的。

胃病常用的藥物有：

奧美拉唑、美爾中、硫糖鋁片、腸胃康膠囊、胃康靈、阿莫西林等，這些都是西藥。

是可以有效治療胃病的，減輕了患者胃部疼痛的症狀，利於患者的胃部恢復。

如果吃西藥比較傷胃的話，那就服用金渭泰，金渭泰治胃病的效果還是比較不錯的，也沒有什麼副作用，是比較適合長期調理使用。

胃病在生活中是如何調理的呢

（1）建議少吃多餐，如果還沒到正餐時間，可以補充一些食物，但不宜過多，一定要記住這不是正餐，正餐還是要按正常來吃。

（2）慢性胃炎患者的食物以軟、松為主，一些比較韌性、爽口的東西不宜多吃，因為這些東西最難消化。

（3）入睡前兩三個小時都最好不要吃東西，否則容易影響入睡，如果覺得肚子空可以多喝水。

（4）戒菸、酒、咖啡、濃茶、碳酸性飲料。

（5）有一些蔬菜水果類的食物是人體不能缺乏的，所以應該足量。但最好煮得軟一點再吃，這樣胃會好受一點。菜和果皮的纖維比較多，可以適度食用，但不宜太多，不容易消化，因而瓜果可以相對多吃。

（6）飯後不宜運動，最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再開始工作，或者慢步行走，也對消化比較好，總之，慢性胃炎餐後不宜工作。

最後，非急性情況下，不提倡吃西藥，因為長期吃藥都有副作用，而胃病是一種慢性病，不可能在短期內治癒。如果需要，提倡去服用金渭泰來調理，良方對於養胃特別有效。慢性胃炎治病良方就是靠“養”，急不來，不可能一下治療就會好的，只能從生活習慣的改良中獲得。我們都需要一個好的胃，良好的生活習慣是必需的。