腦癱是一種胎兒在發育過程中腦組織受到損傷所致的影響活動影響平衡能力的疾病，伴隨有智力、聽力、視力等方面的障礙和語言發育障礙，甚至骨骼發育障礙等。多表現為智力低下、行為異常、語言發育遲緩、癲癇等。在新生兒期常有的表現為經常有驚厥發作、姿勢異常及感覺障礙等。而造成腦癱的腦組織損傷受損的那一部分腦組織並不會繼續擴大受損面積，也不會影響到其它的腦區域部分。致使腦癱的原因很多，母體因素、遺傳因素、妊娠期因素、出生前出生後的因素等等。母體因素包括高齡產婦、孕期患有病毒感染、孕期接觸了有毒物質或放射元素、孕婦患有癲癇、甲亢或曾有習慣性流產及頻繁流產、孕婦長期吸毒、吸菸、飲酒、服藥等。遺傳因素包括孕育孩子的父母有遺傳性疾病、家族遺傳病史、神經系統疾病等。妊娠期因素包括孕期受到創傷、胎兒宮內受壓缺氧、胎兒臍帶繞頸多圈、胎盤功能異常、孕婦患有某些慢性病、羊水過少等。出生前出生後的因素包括早產、難產、出生時各種原因導致的臍帶供血供養中斷、巨大兒、低體重兒、產傷、新生兒窒息、新生兒黃疸、新生兒顱內血腫出血或敗血症休克、新生兒吸入性肺炎導致腦缺氧等。

形成腦癱的原因很多種，最為常見的原因是妊娠期胎兒缺氧窒息。因此，在孕期加強對胎兒在宮內的生長髮育和生存狀態進行監護是很有必要的。這樣的監護不僅可以隨時掌握胎兒的生長髮育情況，也能及時發現胎兒生存狀態的異常。比如說胎兒要是發生了宮內缺氧現象，透過加強胎兒監護就能儘早發現並及時處理。而且對於孕婦自身情況有可能引發胎兒缺氧的，也可以提前預防。特別是高危孕婦引發胎兒缺氧的可能性非常大，加強胎兒監護，可以起到很重要的預防胎兒缺氧的作用。妊娠期預防胎兒發生缺氧現象，最為有效的監護首先就是養成數胎動的習慣。只要每小時有三次以上的胎動就屬於正常，當然了並不是隨便一個小時的胎動情況就能確定胎兒情況的，而且每天固定時間數胎動，一天胎動次數三十次以上為正常，少於十次就要及時去醫院看看了。特別要注意的是，如果突然胎動頻繁，並且胎動幅度較大，過後胎動又突然停止，要警惕是不是胎兒缺氧時的掙扎，需要儘快到醫院做檢查，以防止出現意外。

目前很多醫院都有遠端胎兒監護儀，對於患有慢性病，如妊娠期高血壓、糖尿病、高血糖、嚴重貧血、甲亢、肝腎疾病、心臟病等的孕婦，自己不太會數胎動的，就可以申請租用遠端胎兒監護儀，在家就可以隨時對肚子裡的胎兒進行監護，一旦胎兒發生異常，胎心出現不好的變化，也能及時得到干預，避免胎兒缺氧的情況持續加重。除此之外，按時做好孕期各項檢查，對於監護胎兒在宮內的生長生活情況也是極為有用的。妊娠期患有慢性病的高危孕婦，按時做好孕檢不僅是加強了胎兒生長生存情況的監護，還能在醫生的幫助下及時治療並控制好病情。胎兒在宮腔內如果出現缺氧，除了胎動胎心異常外，還會出現生長速度減緩甚至停滯，所以孕期每個階段的孕檢都需要重視。胎兒缺氧的情況發現得越早，干預處理就越及時，傷害也就越小。

你好！現在比較常用的方法是對胎兒進行自數胎動，一日三次計數法，每天早、中、晚固定的三個時間，各數一次胎動，每次進行一小時。若沒每小時大於3次則反映胎兒情況良好；也可以將早、中、晚胎動次數總和乘以4，則為12小時的胎動，大於30次為正常，小於10次為異常。

胎動的強弱和次數，個體差異很大，有的12小時多達100次以上，有的只有30-40次，每個人的情況不太一樣，不需要與別人進行比較，若短時間內高頻次的胎動，有可能是胎兒急性缺氧時的掙扎，此時需要提高警惕，若劇烈胎動後胎動消失，需要儘快到醫院進行檢查。

按時產檢，積極處理妊娠合併疾病，妊娠高血壓、高血糖、貧血、羊水過少、前置胎盤、等疾病，可導致胎兒宮內慢性或者急性缺氧，若缺氧不能及時發現，可能導致代謝性酸中毒，繼而危急大腦。所以，在孕期除了加強胎動監護，還應該積極治療和控制其他疾病的預防。

腦癱的成因比較複雜，有多種原因，其中一種原因就是胎兒在宮中缺氧造成的。在沒有出生之前，寶寶就是神秘的存在，不要說別人不知道他什麼樣，就是媽媽也不知道他是啥模樣，也不知道他現在在肚子裡幹什麼。即使科技發達的現在，我們的準父母也只能從醫院的彩超上看到孩子模糊的樣子，看到他的一舉一動，一顰一笑。平常的時候準媽媽也就是從胎動和肚皮上寶寶印記來感覺到寶寶的存在。那麼對於寶寶在腹中的生活狀況是怎麼樣的，是否缺氧？準媽媽都是怎樣瞭解到的？如何避免因為宮中缺氧導致寶寶腦癱？這有三個方法，數胎動，聽胎心，孕晚期堅持每週檢查，做胎心監護。

數胎動，數胎動是有效的判斷胎兒狀況的方法，需要堅持不懈。

一般從孕20周的時候大部分的我孕媽媽都能感覺到胎動。儘管每個媽媽感覺不一樣，有的覺得像小魚吐泡泡，有的感覺像腸在蠕動。胎動分為整體軀幹性的胎動，也有四肢的胎動，根據胎兒大小和活動力度孕媽媽的感覺是不一樣的。數胎動一般從孕28周開始，每天早中晚選三個相對固定的時間段，每個時間段1小時，找一個安靜的地方，以舒適的姿勢坐下來，或者側臥下來，把手放到肚皮上，集中注意力，感覺胎兒的動作。

固定時間段主要是可以發現胎動的規律，及時發現異常情況。當然胎動不是一成不變的。如在胎兒入盆後往往胎動就會減少，在孕晚期，胎兒也會形成自己的作息習慣。所以胎動是胎兒健康的表現。一般在計算胎動在12個小時在30次以上就是正常的，計算方法就是三個小時胎動數相加然後乘以4，來表示胎動次數。

聽胎心，在孕後期準媽媽可以購買一個聽診器或者專門的胎心儀，由自己或者家人聽聽胎心。

孕期的時候，如果有條件可買一個胎心音或者聽診器也可以，自己在家一天聽1～3次的胎心。一般胎心的次數在120～160次左右，有時候也可以達到180次，這些都是正常的，只要是規律性的胎心跳動，都沒有什麼問題。如果過高超過180次或者過低低於110次是需要去醫院查明原因得。因為孕34周以後，可能透過胎心判斷不出來胎兒是否缺氧，日常可以與胎動結合起來判斷是最好的。當然，孕34周後孕媽媽開始要去醫院做胎心監護了，這個更準確。

做好胎心監護，堅持產檢。

在孕晚期的時候，孕媽媽往往大腹便便，行動不便。而做胎心監護需要的時間長，有時候因為不過關往往需要40分鐘甚至更長時間。使準媽媽感覺到疲憊不堪和心煩意亂。這時候就要及時調整心態，起來出去走一走，活動一下，或者喝點果汁，摸摸肚皮，叫醒一下懶惰的寶寶，爭取下次一下透過。如果胎心監護能順利透過，胎寶寶就很健康，準媽媽就要放心了。如果長時間沒有透過，也請不要著急，或者這時候胎寶寶正在呼呼大睡，怎麼也叫不醒，等等在做了。所以在做胎心監護的時候和醫生約時間的時候，一定要約在胎動比較多的時間。

十月懷胎一朝分娩，身為準媽媽我們都希望自己的寶寶不僅健康平安而且智力和顏值越高越好，這也是讓大家在孕期一直追求的最高境界。但有些事兒往往沒有我們想象中的那麼美好，有些寶寶一出生就伴隨著一些讓人痛心的疾病，如新生兒腦癱，那麼在孕期該如何預防胎兒出現這一現象？

其實題主說的胎兒缺氧只是孕期導致胎兒出現腦癱的原因之一，新生兒出現腦癱不僅在孕期還會在分娩或出生後發生。

雖然腦癱的主要症狀包括活動困難，但是這個疾病並不會影響肌肉和身體裡的神經。腦癱的發生，通常都是由於在胎兒發育過程中出現了腦損傷。有多種因素會導致腦損傷，從而引起腦癱。這些因素包括遺傳因素、母體感染的存在，或者是胎兒損傷，這些因素每一個都會中斷大腦發展的正常過程，干擾大腦訊號的傳輸，從而造成損傷。

那麼新生出現腦癱的最常見的因素就是下面這五個方面：

（1）孕早期：

曾有過嗜神經病毒感染，尤其是風疹最易引起胎兒腦炎；又如先兆流產，在出血期間胎盤與子宮有過分離，使胎兒在宮內缺血，形成病灶。

（2）孕中後期：

出現妊娠高血壓綜合徵，胎盤血管痙攣，胎兒供血不足，大腦缺氧，就會形成病灶。在孕中後期母親腹部處傷、患梅毒及其他疾病，如嚴重的心、腎疾病、糖尿病等，產前子宮出血、胎盤早期剝離等都會減少子宮供血和供氧，使胎兒大腦某處形成病灶。

（3）分娩期：

分娩過程中的窒息、腦損傷是較常見的原因。

（4）新生兒低體重：

有40%腦癱新生兒出生體重少於2500克，與孕婦疾病或營養不良有關。低體重新生兒，腦重也常不足，未熟兒顱內出血的機會增多，大腦接受的氧和其他營養物質也相應不足，容易在出血的部位形成病灶。

（5）出生後：

腦性核黃疸，各型腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦缺氧、腦血管病變、低血糖、腦外傷、鉛中毒等因素。

01. 新生兒出現腦癱的表現：

腦癱是一種神經系統疾病，它會影響人的身體動作和肌肉協調。雖然大腦性癱瘓的症狀並不會隨著時間的推移變得更糟糕，但是父母和醫生可能都不會注意到新生兒表現出的一些細微訊號。

①新生兒，這個定義通常是指在生命最初100天的寶寶，這個時候的嬰兒還不能靠自己移動，而且他們的動作看起來通常都不協調，因為他們的身體正在學著如何控制肌肉。因此在嬰兒期，腦癱的訊號和症狀通常都會表現得比較晚。

②早期訊號。雖然新生兒的發展障礙很難評估，但是他們會表現出大腦癱瘓的一些早期訊號。儘管大多數的新生兒和母親都需要時間來適應彼此，可是嬰兒吮吸有困難可能就是腦癱的訊號。患腦癱的新生兒，可能還會表現出肌肉張力不協調的症狀，有時候會僵硬的抬起手臂和腿，有時候看起來又很癱軟，腦癱還會引起新生兒過度流口水。

③其他訊號。每個孩子腦癱的訊號和症狀是不同的，它取決於腦部受持續性傷害的區域。有許多訊號可能在嬰兒年幼時都不會表現出來，比如語言障礙，但是有的訊號可能在嬰兒期就會表現出來。許多患腦癱的嬰兒也會出現脊柱畸形，表現為駝背。

02. 新生兒腦癱存在哪些風險呢？

以前，醫生認為大多數的腦癱案例都是由於分娩、陣痛過程中的持續性腦損傷導致的。美國國家神經疾病和中風研究院報道指出，只有5%～10%的腦癱案例是由於分娩過程中缺乏氧氣導致的。

所以說單方面的從胎兒缺氧的監護去預防新生兒出現腦癱這一症狀是無法解決根本問題的。

因為許多其他的因素的存在，也會增加腦癱的風險，包括出生低體重、早產、多胞胎，以及在孕婦在懷孕期間接觸到有毒物質。母兒血型不合、母親有甲狀腺疾病或者精神發育遲滯，也會增加嬰兒腦癱的風險。

03. 在孕期該如何對胎兒進行監護？

第一、孕期進行胎心監護

在懷孕 34 周後，孕媽媽每週去醫院產檢時，都要進行胎心監護，透過動態監測胎兒 20 分鐘內的活動情況，以瞭解胎心、胎動及宮縮的狀態。如果 20 分鐘內胎動次數超過 3 次，每次胎動時胎心加速超過 15 次/分，並且沒有太頻繁的宮縮出現。

那麼這是一個正常的結果，說明胎寶寶在子宮內非常健，醫生會根據胎心監護的情況來進行判斷。

第二、數胎動

在每次胎動的過程中，胎心都會加速，會比平時快 10～15 次。胎動減少直至消失後 24 小時內，胎心就會消失。由此可見，胎動反映了胎寶寶在孕媽媽子宮內的安危狀態。

若胎動計數 ≥6 次/2 小時為正常，<6 次 /2 小時或者減少 50% 者提示胎兒缺氧可能，必要時到醫院進行胎心監測。

►數胎動的必要性：

胎動可以間接反映寶寶的健康情況，如寶寶缺氧，不開心，不舒服，胎動就會出現異常(指次數突然增加或減少)。如出現胎動異常，先排除一下客觀情況(如你當天的情緒是否有波動，是否去過一些很嘈雜或特殊的場所)，如果沒有這些客觀情況，以防萬一還是去醫院檢查一下。

►謙媽小貼士：

一般來說早產兒出現腦癱的機率往往會更高。因為早產兒腦發育不成熟，出生後容易患一些疾病，如呼吸困難，缺氧、腦內出血、腦組織損傷等。此外，早產兒營養常不充足，也影響腦的發育。體重越小發生腦癱的機率越高。據相關調查顯示，100個早產兒大約會出現三個腦癱患兒。

既然如此，那麼身為準媽媽我們該如果預防新生兒出現腦癱現象？

父母按照一定方法在家中給孩子做按摩、體操。每日兩次，每次5~15分鐘和強化的主動運動訓練，如按月齡增長做相應的抬頭、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等運動，促進運動張力發展。這樣早產兒腦癱可以減少2/3以上，即使發生腦癱，也可明顯減經。

►強化的主動運動訓練法：

①俯臥抬頭。早產兒滿40周開始俯臥練習，吃奶前1小時，空腹覺醒時，俯臥位用語言和玩具引導小兒抬頭。每次訓練10分鐘，每日訓練4~6次。

母子面對面訓練法。小兒俯臥於母親身上，母親可與小兒對話鼓勵小兒抬頭。

②側臥對稱性姿勢。使小兒側臥於床上，雙上肢及雙手保持在軀幹的正中位，此姿勢可控制異常性非對稱性姿勢及異常性的伸肌緊張。

④平衡訓練。將小兒仰臥位放置在被單上，兩位家長分別抓住被單兩頭進行左右搖盪。每日2~4次。

⑤手口協調性訓練。仰臥位，讓小兒兩手抓雙足放至口，練習手口眼協調性動作。

⑥抓握訓練。將玩具放在中線的位置，誘發小兒的上肢向前伸出、手指分開進行抓握。每日進行7~8次。

►另外無論寶寶的大腦發育如何，有無腦癱現象，就去的教育跟培養才是最重要的，家長們應該格外的注意：

據科學研究表明，發現大腦發育的高峰期從孕期的第7個月開始，到2歲左右結束，最終腦重量一半以上是在此期間增加的。

出生時新生兒的腦重量大約是成人腦重量的25%1歲時75%左右。6歲時孩子的大腦的大小及容量非常接近。除了腦重量的增加，大腦經歷了非常多的重塑與改造有髓鞘化和突觸連線的增加。兒童早期的經歷對人的認知能力、社會情緒能力、腦組織結構及神經生化遞質具有獨特而強大的影響。

新生小寶寶從醫院回到家裡，每天都要睡14-20個小時，爸媽別以為0-2個月的小寶寶每天除了吃就是睡。其實，任何時候寶寶的腦部都在不知不覺地發育。在寶寶睡覺的時候，家長就儘量不要打擾寶寶的睡眠。

而在寶寶醒著的時候，除了吃奶，家長應該抓住一切機會從聽覺、觸覺、抬頭訓練等幫助促進小寶寶腦部發育和開發小寶寶的智力。

►在產後寶寶的成長過程中，大家可以使用以下方法輔助寶寶進行大腦發育的鍛鍊：

1、視聽覺的刺激

①在寶寶醒著的時候，家長可以面對寶寶跟他說話，當寶寶注意到家長的臉的時候，家長可以慢慢移動自己頭的位置。讓寶寶的眼睛跟著家長的頭轉動。

2、面板觸覺刺激

①在寶寶洗澡前或者洗完澡，家長可以給寶寶做一下面板的撫觸和按摩。爸媽給孩子做撫觸時，可以摸摸寶寶的頭髮、臉部、眉毛、耳朵、下巴、手腳，軀幹。家長也可以讓寶寶自己觸控自己的身體。

②家長有沒有發現，寶寶的小手喜歡握著拳頭。在這個時期，寶寶手握拳頭是正常的現象，尤其在寶寶緊張的時候，手握得更緊。但手經常這樣握著，會影響寶寶手部的發育。所以家長可以多輕拍寶寶的手背，促使寶寶放開手，開啟手掌。

3、俯臥位的抬頭訓練

1～2個月的小寶寶也是需要鍛鍊的。家長可以讓寶寶趴在床上，把寶寶的手放在頭的兩側。然後家長在寶寶前面用玩具吸引寶寶抬頭。一開始的時候，時間不宜過長，大概30秒左右，以後慢慢延長訓練的時間。

如果從寶寶出生開始注意訓練抬頭，那麼到寶寶2個月左右，寶寶就可以穩定抬頭45°至90°。一般在寶寶空腹和覺醒的狀態下訓練寶寶抬頭比較好。

4、適當的提醒：如果2個月內的寶寶出現以下情況需及時就醫

① 1個月齡的寶寶對很大的聲音沒有反應。

② 2個月的寶寶，趴在床面不會抬頭。

5點孕期注意事項，做好胎監順利透過，胎兒健康

1、糾正缺鐵性貧血

胎兒缺氧嚴重主要也是因為孕期缺鐵貧血嚴重。貧血是老生常談的話題，孕婦貧血時不會對孕婦造成太大的影響，但對寶寶的影響確實致命。

所以，孕期日常多重富含鐵的食物如：動物肝臟、豬血、鴨血、瘦肉、菠菜、黑木耳等進行補鐵，另外在孕中期後要按時產檢及時發現貧血情況，發生缺鐵貧血後要在醫生的指導口服鐵劑補鐵，最好是選擇二價鐵補充，這類鐵劑能被人體直接吸收，二價鐵劑有鐵之緣 片搭配維生素C更好吸收。

2、多走動

懷孕至孕晚期的時候，是不宜久坐，以為長時間的坐姿會壓迫子宮，不利於寶寶在子宮內的活動。另一個就是長時間久坐會影響到胎盤血液迴圈後也是會導致胎兒宮內缺氧的，多走動，不僅對胎兒健康有好處，也有利於孕婦順產。

3、遠離二手菸

二手菸長時間或過多的吸入會造成輸送給胎兒的氧氣質量，二手菸的危害想很多都明白，我們成年人都不願意被吸入，更何況懷著孕的準媽媽。孕期要遠離吸菸人群，避免二手。

4、控制體重

孕期過胖首先會影響到孕婦血糖，再者就是過胖會壓迫到胎兒，繼而引起胎兒宮內缺氧，所以是無論如何都要控制體重。

5、左側臥睡

懷孕的時間變長，子宮會不斷增大，甚至會在孕後期佔據整個腹腔，這樣會使得子宮向右不同程度的轉動，牽扯到相關的血管，也是會影響給胎兒的氧氣供給。所以，孕媽在孕後期採取左側臥睡的姿勢，減輕子宮的右旋轉、緩解給胎兒的壓迫。

最重要的有條件的情況透過胎心儀來每天早晚做一次胎心檢測，及時掌握胎兒的發育健康狀況，產檢也是按時不能落下，特別是在36周左右。

等寶寶三歲之後就可以培養他學習的興趣啦，我兒子也是這個時候開始認的字，一開始用了各種方法培養她的興趣，沒想到最有效的還是用Apipi，不要擔心手機對眼睛不好，裡面能設定學習時間，培養用眼習慣。你百度搜索【貓小帥識字】、挺不錯的，我兒子用了1年多了，認字比其他小朋友多。他特別喜歡，還經常要給本寶媽講故事，暖心。