適當控制一下飲食，關鍵是運動和減肥。尤其是初期，只要堅持鍛鍊，根本無須服藥。本人端午節時在北京宣武醫院檢查時，葡萄糖9.91（正常值3.9-6.1），糖化白蛋白比值31.8（正常值11-16），糖化血紅蛋白10.3（正常值4-6），在不使用藥物控制的情況下，每週劃兩小時手划船，快走3-4次，每次5公里，現在的檢測結果如下:葡萄糖5.02、糖化白蛋白比值13.5、糖化血紅蛋白6.2，體重也從以前的92公斤減到了現在的82公斤。

“管住嘴、邁開腿”，雖然不一定完全控制所有的高血糖（這要看高血糖的原因、糖尿病的型別、疾病的病程長短、既往的用藥情況、目前的胰島功能），但絕對不能否認的是，“管住嘴、邁開腿”對於血糖的控制具有非常非常重要的作用。

因為飲食控制和運動調整，是糖尿病治療的基礎，只有這兩個基礎做好了，糖尿病的管理才能好。

我之前的一個病人，一直盲目相信藥物，從來不控制飲食，也不運動，胰島素的量是一加再加，但血糖一直控制的不好。經過充分的教育後，認識到了飲食和運動的重要性，開始踐行“管住嘴、邁開腿”，血糖控制的很好，他自己都說，我都沒有想過我的血糖還可以控制成這樣，而且胰島素的總量也減的很低了。

而且，國外有人做過研究，對新近診斷的2型糖尿病病人（病程2年內），不使用藥物治療，僅僅使用運動和飲食控制，有一部分病人，竟然糖尿病的各項指標都能正常。

所以，不管怎樣，高血糖的病人都是應該“管住嘴、邁開腿”的！

總聽到管住嘴邁開腿這句話，說的好像真理一樣。減肥也是如此，降尿酸也是，降血脂降血壓也是，這裡不說其它，但是降血糖，這句話不靠譜。

我們經常看到或者聽到有低血糖暈倒的人，尤其是糖尿病患者。

節食和運動都易引發低血糖，你該怎樣管住嘴邁開腿？這裡，我並不是說飲食控制和運動不好，而是泛泛的說管住嘴邁開腿容易讓人走入誤區，糖尿病可不是簡單的管住嘴邁開腿那麼簡單。沒有結合病情和身體情況，談管住嘴邁開腿害人不淺。就像應激型糖尿病，不但基本不需要藥物降糖，反而只要避免低血糖，消除應激反應就可以讓血糖平穩。

老糖友大多知道蘇木傑反應，應激型糖尿病與之類似，都是身體主動升糖。

糖尿病患者更容易出現低血糖的情況，損傷大腦心臟，導致酸中毒和腎衰竭，那些已經腎衰竭的糖尿病患者，更可能是拜低血糖所賜而不是高血糖！

糖尿病飲食調理需要注意多個方面，但不應該有節食控糖。如果要少吃，只能限制精緻米麵類高升糖食物，其它營養補充反而要更充足。

糖尿病屬於能量代謝障礙性疾病，節食加運動控糖，不僅容易引發低血糖，還極易造成能量營養不足，不僅不利於康復，更會加重病情。

長期節食降糖的結果只有兩個：一是頻繁發生低血糖，肝腎功能受損，蛋白質脂肪被迫透過糖異生作用生成血糖，但會產生大量丙酮酸導致酸中毒。二是身體被迫減少甲狀腺素分泌，用來降低基礎代謝，合併甲狀腺功能減退。節食降糖的糖尿病患者將近30％有此合併症。甲減一旦發生，全身機能嚴重退化——因害怕血糖高而少吃無異於慢性自殺。

如果日常飲食控制嚴格，又服用阿卡波糖類“糖吸收抑制劑”，容易造成肝糖原儲備不足。缺乏了肝糖原的調節作用，運動或者情緒激動，都極易發生低血糖。然後身體被迫主動透過糖原分解和糖異生作用升糖，但是會產生大量尿酸丙酮酸。

我們必須清楚地知道，糖對於身體的重要性！一旦糖缺乏，身體進入低血糖狀態，即刻就會損及大腦、心臟等重要的器官！高血糖並不可怕，可怕的是長久的高血糖，但是，低血糖卻是時刻可以要人命的！

泛泛的跟糖尿病患者講管住嘴邁開腿，是不道德的！有的醫生建議節食，建議運動降糖，建議血糖嚴格控制，卻不懂防範低血糖風險，即使口袋放兩顆糖，也抵擋不了低血糖對身體的傷害，當感覺低血糖，傷害已經發生。糖尿病患者一定要警惕可能發生低血糖的情況，每一次低血糖都會觸發應激反應，都會使下一次低血糖更容易出現，也會使血糖儲備變得更高。

最危險的是，你可能再沒機會拿出口袋裡的糖！

“管住嘴，邁開腿”是治癒糖尿病的主要方法。就這兩者來說，我還是以管住嘴為主，而邁開腿為次的。

我不打針不吃藥不忌食，透過吃餃子實驗證明糖尿病並不是不能治癒，也不是代謝紊亂，僅僅是由於血糖高而引起的胰島功能受損，分泌胰島素的量不能與進食後血糖值的變化同步，日積月累使得空腹血糖逐日升高，由高血糖演變成糖尿病的。

解鈴還須繫鈴人。既然糖尿病因此而來，反其道而行之，將血糖慢慢降到正常值。就可以啦。

我的空腹血糖，還真的降回來了，回到了正常值範圍之內。這是不需要打針吃藥的。因此沒有毒副作用。血糖變化是平穩下降，不會突然之間發生低血糖。

由於胰島功能受損，餐後血糖開始把控不住，往往會引起血糖值高過正常人血糖值範圍，甚至出現尿糖。

但是，由於空腹血糖正常，餐後血糖高時，出現尿糖反而對餐後血糖的受控回撥非常有利。可以說尿糖是人體自身調節體內能量平衡的措施之一。

後來發現，先吃甜食可以激發胰腺超前分泌胰島素，這就部分解決了胰島素分泌量少和滯後性。把餐後血糖值人為控制住，當吃甜食的量和提前吃的時間長短合適，餐二血糖值也可以受控在正常值範圍之內。

保持血糖值範圍正常，糖尿病症狀消失。除了不可逆的傷害，如牙齒掉了，不能復生。像血糖高時引起的耳鳴減輕或消失，飛蚊症明顯好轉。面板脫皮見輕，恢復光澤和彈性。

“管住嘴邁開腿”降血糖方法的機理和作用評價：為什麼糖尿病不能治癒？

在去路方面，進入各體細胞被分別利用是血糖的最主要去路。利用的方面，一個是氧化磷酸化或酵解供能，一個是透過磷酸戊糖途徑為細胞新增值提供原材料。再一個是變成糖原儲備或變成脂肪堆積，作為能量儲備。然後，以腎糖閾為閘門，過高的血糖腎臟不再吸收，隨尿排洩。

“管住嘴”，就是少吃糖類，甚至一切食物，消化吸收入血的血糖就少了。看上去血糖當然減低了。

“邁開腿”則是積極增加了血糖消耗，讓骨骼肌細胞等大量燃燒血糖轉變成能量，血糖因為被利用，當然看上去也是立馬降低。

這就是傳說中的“管住嘴，邁開腿”降低血糖的機理。

三，“管住嘴邁開腿”後，血糖會怎麼變化？

一個沒有糖尿病的人，因為進食減少，飢餓，血糖會迅速降低，引發糖原分解或脂肪動員和糖異生機制，以升高血糖，達到標準水平。否則低於2.8的血糖就會引發低血糖反應。

同樣，一個健康人在進行重體力勞動後，血糖也會迅速降低，機體立即啟動糖原儲備升高血糖到標準水平，滿足需要。

就是說健康人無論怎麼少吃或怎麼消耗，血糖降低只是暫時現象，機體必須採取一切措施恢復正常。

那麼，這個適用於健康人的血糖調節機制，是否適用於糖料病患者？尤其二型糖尿病？

答案是：完全適用！沒有任何區別！

根本原因，就是無論健康人還是二型糖尿病患者，都有一個確定的基礎血糖水平，也就是空腹血糖水平。這個是機體根據需要綜合決定的基礎要求，也是各種血糖自動調控的目標。所以，管住嘴的少吃，不能耽誤血糖最終的升高以達到應有水平。邁開腿的消耗，更不能不再補充血糖，讓血糖執行在危險的低水平。

”管住嘴邁開腿”只是暫時性讓血糖從表面現象上降低下來，它不可能改變機體內在的血糖基礎水平。所以，它不可能治癒二型糖尿病。

這就是對這個降血糖方法的評價。

四，繼續評價：為什麼“管住嘴邁開腿”在二型糖尿病治療中非常有效而重要？

發病最多的二型糖尿病的血糖升高，不是來自吃的糖多或者血糖消耗太少，它來自遭遇應激刺激的機體自動調控血糖升高，以提高對付應激刺激的能力。——這是比一切機體生理活動都更要緊的機能。沒有這樣的機能，人一天也不能存活。

當某種應激刺激長期反覆存在，機體就把相應需要的高血糖水平固定下來，這就是血糖開始超過標準值而進入糖尿病狀態。

輕微的應激刺激，帶來輕微的升高。嚴重刺激，帶來嚴重血糖水平變化。

當刺激消除，請注意，這時發生的不再是血糖恢復正常水平，而是保持那個高水平不變，血糖會非常穩定。

有關糖尿病的一個重要結論是：只要血糖穩定，就不會有併發症進展。

就是說，血糖穩定意味著刺激傷害消除，意味著機體不再應激反應，意味著由於應激反應帶來的各種傷害不再存在。或者不再進展。

關於糖尿病的另一個重要結論是：沒有併發症進展的穩定的高血糖，沒有任何危害，就是一種治癒。不會影響患者壽命。

這樣的話，我們如果利用某種手段，阻止了發生在體內的應激反應，不就是治癒了嗎？

在日常生活方式中，吃得太多和心情煩躁，是兩類最常見的“輕微應激刺激”。暴飲暴食直接帶來嚴重消化負擔，心情鬱悶直接啟動機體進入應激反應狀態。這是必須清除的兩個導致血糖升高的傷害。

“管住嘴”就解決了暴飲暴食傷害問題。而“邁開腿”有一個非常重要的結果，不是消耗血糖，而是增加了腦啡肽分泌。——適量運動使我們開心，就是腦啡肽分泌帶來的感覺。——結果，邁開腿解決了我們的鬱悶！

這就是在輕微的糖尿病狀態，僅僅“管住嘴邁開腿”就徹底解決問題的原因和機理。雖然它不能從根本上讓血糖恢復正常，但是它足以阻止併發症，足以讓我們健康長壽。

這個時候，你不必追求血糖水平降低到標準值，不必離不開降糖藥！硬性降血糖反倒有害，你理解了嗎？

靠“管住嘴，邁開腿”，就能控制血糖嗎？為什麼？

可以控制住血糖，但是很難控制住併發症。

管住嘴，邁開腿，就是把沒進入人體的糖直接禁止入內，或者燃燒排出，沒有被人體利用。糖尿病患者出現無力、消瘦等等症狀，就是因為身體缺糖，沒有能量，靠消耗體內儲存的蛋白質來維持，等蛋白質少了，沒了，人就消瘦下來，肯定無力，沒有蛋白質了，有點破口就不能癒合，腎臟的蛋白質沒了，更嚴重的併發症就來了。

對於糖尿病，要改變一些陳舊的觀念，糖尿病患者缺的是糖，解決是血液裡糖多和細胞沒糖的矛盾。

一、糖尿病為什麼要管住嘴邁開腿？

糖尿病是各種原因導致的血液內血糖分解代謝異常的一種內分泌疾病，因為血糖的升高和攝入、代謝、消耗等諸多方面有關係。而且在糖尿病的治療中，如果沒有控制飲食和適量運動作為基礎，糖尿病的治療就成為無根之水，無羈之談！而且其控制好血糖的可能性也就微乎其微。因為沒有控制飲食，作為攝入糖類的基礎，沒有運動作為消耗糖類的保障，單純藥物或者是胰島素治療糖尿病及控制好的可能性很小。

二、糖尿病患者怎樣管住嘴，邁開腿？

糖尿病患者要管住嘴，主要是要做到主食攝入的定時定量，也就是儘量做到每天大致同一時間，同一飲食攝入量。而邁開腿，這是指在飲食後約一小時左右進行適當的體育鍛煉，可以有效的消耗糖類，進而減少餐後血糖升高的情況，不僅僅可以改善體質，而且可以使得血糖更好的控制症狀。

三、糖尿病患者只管住嘴，邁開腿就可以了嗎？

當然不是這樣，糖尿病指管住嘴，邁開腿，僅僅做到了糖尿病治療的基礎，在此基礎上進行糖尿病的藥物或者是胰島素皮下注射治療，才可以更好的使得血糖控制達標。僅僅靠管住嘴和邁開腿，能夠把血糖控制好的可能性很小，必須依靠有效的藥物治療，才能使血糖控制達標。

營養師小糖來為大家解答。

管住嘴邁開腿，即控制飲食、加強運動，靠管住嘴邁開腿能幫糖友們在一定程度上降低血糖，但不一定能幫所有糖友都控制住血糖，這裡還要看個人的病情。

1.有的糖尿病患者病程較短，胰島功能尚可，只要做到飲食控制和運動控制，幾乎就能把血糖控制在達標範圍內。他們不用吃藥打針，不僅省了一大筆費用，還不用忍受藥物的副作用，可以說這種糖友是很幸運的，但他們也只是少數。而且這類患者稍一放縱，到了後期可能也還是要使用藥物才能控制住血糖。

2.大多數糖尿病患者，僅靠控食和運動還無法把血糖控制達標，還需要使用藥物控制。主要是因為很多人發現糖尿病比較晚，再加上自控力比較差，飲食控制不住，漸漸地損害了自身的胰島功能，這種損傷往往是不可逆的，不使用藥物無法維持正常的血糖。

3.如果患者胰島損傷比較嚴重，又固執的不使用藥物，血糖會忽高忽低，長期以往就會誘發各種併發症。很多患上併發症的患者都曾後悔，沒有控制飲食，沒有按醫囑來用藥。但亡羊補牢為時未晚，只要接下來積極控制血糖，也有助於併發症的治療，並能及時的防範其他的併發症。

總體說來，管住嘴邁開腿是沒有錯的，它能幫助降糖，幫助減少藥物的使用量，幫助併發症的恢復，對糖友們十分有益。

代謝綜合徵指多種代謝病聚集發病，如一個人肥胖，又是糖尿病，血脂也高，就屬於代謝綜合徵。

或者肥胖，血脂高，血糖高，也屬於代謝綜合徵。

有人血糖血脂血壓都高，即使不胖，也屬於代謝綜合徵。

改革開放四十年來，我們迎來並經歷了中國歷史從未有過的時代一一代謝病時代。肥胖、糖尿病、代謝性高血壓病、血脂異常、高尿酸血癥甚至痛風、脂肪肝已經成為當今的流行病、時代病。由這些高危因素導致的心腦血管疾病，更是成為慢性病第一大死因。

現在，幾乎家家有過食之病，戶戶有代謝之災，不但嚴重危害中華民族的健康，同時也成為國家乃至整個社會不堪重負的公共衛生問題。直到今天，代謝病的洪峰非但沒有過去，並且仍在持續攀高。

管住嘴，邁開腿，對降血糖當然有效，即便是對糖尿病患者來說，運動和合理飲食也依然非常必要。

1、血糖高對大多數成年人來說，大概有兩個原因，一是胰島素分泌不足，二是胰島素抵抗，也就是胰島素不能正常發揮作用。

2、無論是胰島素分泌不足，還是胰島素抵抗，都要合理飲食，既不吃得過多，讓身體負擔加重，也不能吃得過少，讓身體不能正常運轉。身體的正常運轉需要能量，就好像機器需要加油一樣。

3、要注意攝入的碳水化合物的含糖量和增加膳食纖維的攝入，吃低升糖指數的食物。因為身體已經高血糖了，不要再加重負荷。並且注意總量。

4、每頓飯的理想熱量比例是，碳水化合物55%，不飽合脂肪20%，蛋白質25%。