1、你本次週期的排卵檢查是否規範，多囊的病人如果單純的只是卵巢的多囊樣改變，而沒有影響的本身的月經週期，或者說月經週期還是很規律的，那麼不需要促排。而這個時候，月經週期規律的女性月經第18天卵泡早已排掉，所以也就不會有優勢卵泡或者成熟卵泡。那麼這個時候還要看你本週期卵泡監測是從月經第幾天開始的。如果月經週期28天，那麼最晚從月經週期第12天開始檢查，然後根據監測結果每天或者隔日複查，一直了解到是否有卵泡長大及排出。如果你直接是在月經第18天查的，則是無法證明有問題的。

2、對於內分泌異常的多囊患者，這類就是醫學上所謂的多囊卵巢綜合徵，主要是症狀是內分泌失調，月經週期不規律，不排卵，不懷孕，肥胖，體毛重，面部容易痤瘡等。如果是這個型別的，則無需監測卵泡，一般不會有卵泡發育，自然狀態下監測沒有意義。需要根據自身內分泌的狀況來確定治療方案。如果內分失調不嚴重，可以直接促排；如果比較明顯的異常，那麼需要先調理內分泌，待內分泌恢復到基礎狀態然後再促排，否則直接促排基本上沒有效果。

3、是否可以直接促排或者說促排效果好不好，除了自身的內分泌激素狀態之外，建議還要結合一下自身的體重情況，看是否超重或者偏胖，如果體重超重建議適當的控制體重或者積極減肥，待體重恢復以後再評估內分泌後再考慮促排，這樣不但容易懷孕，懷孕後且不容易流產。

首先您需要明確，您是否是屬於多囊卵巢PCO，還是屬於多囊卵巢綜合徵PCOS。這兩個名稱相似但是診斷和臨床處理方面是完全不同的。

多囊卵巢：顧名思義，超聲影像學表現為一側或雙側卵巢直徑2～9mm的卵泡超過12個，或卵巢體積≥10cm3。在20%-30%的正常婦女中可以看到多囊卵巢的超聲影像學表現。另外下丘腦性閉經、高泌乳血癥和其他分泌GH腫瘤也可伴有PCO。

多囊卵巢綜合徵的診斷就較為複雜，除卵巢多囊樣表現外，還表現為月經稀發或閉經以及高雄激素血癥，三項有兩項即可診斷為PCOS。PCOS是一種內分泌性疾病，育齡期婦女可達10%，由於不排卵，在育齡期婦女中可造成不孕，同時還表現為多毛、肥胖、痤瘡等表現。

如果您屬於PCOS，排卵障礙型不孕，這種情況下是適合促排卵治療的。通常選擇月經初始幾天內開始促排卵治療。等卵泡直徑逐漸增大，至16mm以上，可以打HCG，促使卵泡排卵，在這個階段和老公同房，能幫助您順利受孕。

如果僅僅是B超表現為多囊樣表現,即PCO。因為有20%-30%的正常婦女可以表現為PCO，有正常的排卵，首先需要明確單純為PCO，而非PCOS。如果單純性PCO，從月經初始階段開始注意監測卵泡發育，一般月經第九天優勢卵泡就會突出。如在監卵過程中無優勢卵泡發育，始終是卵巢多囊樣改變，需要複查基礎內分泌，排查高泌乳血癥以及甲狀腺功能是否異常。

　　在解答您的問題之前，我們首先要對月經週期有個大致的瞭解。對於月經週期規律的女性，在下次月經來潮前推14-16天，我們稱之為“排卵日”。排卵日的前5後4天，和在一起叫做“排卵期”。卵泡排出前是卵泡期，而在卵泡排出後7-8天，也就是正常月經的第21天是黃體中期。

　　【月經第18天為什麼還只有原始卵泡?】

　　1、對於月經週期的正常的女性來說，此時的優勢卵泡已經排出，而一同發育並沒排出的卵泡將會黃素化，此時處於黃體期的女性只是監測到原始卵泡顯得十分正常;

　　2、卵泡監測時間錯誤：黃醫生在給咱們女性監測排卵的時候一般是從月經週期的第8天開始，每隔2天監測一次，如果卵泡的直徑已經>=17mm時，則需要每天監測1次，如果卵泡的直徑已經>=20mm時，就需要每天監測2次，一直監測到排卵為止。

　　3、多囊卵巢自然B超監測沒有意義：多囊卵巢綜合徵的典型症狀就是稀發排卵或者不排卵、肥胖、胰島素抵抗和高雄性激素，較難懷孕。多囊卵巢綜合徵患者自然狀態下監測排卵時不具有任何的意義的。

　　【多囊卵巢患者如何科學規範監測卵泡?】

　　多囊的患者，有些在做B超檢查的時候會提示多囊樣改變，但是患者本身的月經週期很正常，這種情況也是存在的，對於這種情況的多囊患者是不需要進行促排卵治療的。

　　多囊患者促排卵堅持先調整內分泌再促排：

　　因為多囊患者本身存在促卵泡生成素(FSH)低和促黃體生成素(LH)高以及高雄性激素水平和胰島素抵抗的情況，很容導致患者卵巢內的小卵泡出現發育停止，“優勢卵泡”無法生成。而且在未調整內分泌之前對多囊卵巢綜合徵患者使用促排藥物，患者的卵巢易出現過度刺激而且排出的卵子往往是不成熟的，即使精卵結合也容易出現流產和死胎等情況。

　　多囊卵巢綜合徵在調整內分泌時常用藥的一般藥物有：達英35、醋酸甲羥孕酮、二甲雙胍(降胰島素，幫助減少體重)、氯米芬(誘發排卵)以及hcg。

　　多囊卵巢綜合徵患者在內分泌不嚴重的情況下，主治醫生可以依據患者的情況決定是否直接促排。對於內分泌情況嚴重的PCOS患者，必須先調整內分泌再進行促排。

　　對於正在備孕的女性朋友們來說，監測卵泡期是很有必要的。卵泡期指的就是卵子從開始產生到成熟的這段時間，常出現在月經來潮的第12-16天。在卵泡期可以找到優質的卵泡，這樣和精子結合機率大一些。那麼，卵泡期是月經第幾天?月經第幾天有優勢卵泡?下面就來為大家詳細的介紹一下。

　　卵巢的排卵功能是有周期性變化的。一般卵巢可以分為3個階段，也就是卵泡期、排卵期，以及黃體期。排卵期是卵泡發育併成熟的階段，原始卵泡在發育的過程當中，歷經初級卵泡、次級卵泡，不同的發育階段，最終成為成熟卵泡。卵泡期是從上次月經停止日開始至卵巢排卵日為止，歷時10-12天。

　　卵泡的發育其實開始於始基卵泡，始基卵泡的發育遠在月經週期開始之前。我們一般說的卵泡發育是指卵泡生長的最後階段，正常約需15日左右，就是月經的卵泡期。約在月經第7天，會有優勢卵泡，月經週期第11-13日，優勢卵泡增大至18mm左右，排卵前卵泡體積顯著增大，可達18-23mm，到下次月經來潮前14日左右排卵。

　　一般建議來月經的第2-5天查陰道彩超監測基礎卵泡。卵巢功能正常的女性一般每天卵巢基礎卵泡7-8個，如果有多囊卵巢綜合症的女性，每側卵巢每個切面可能12個以上的小卵泡，如果每側卵巢基礎卵泡個數小於3個，甚至更少這種情況一般提示，該女性的卵巢功能相對差一些，可能要結合抽血化驗內分泌六項和卵巢AMH檢查來確診。

　　懷孕對於很多人來說一件很重要的事情，這就導致他們在對於懷孕這種事情方面來說考慮的比較多，例如優生優育。月經是女性生理反應的一種現象。很多人都知道女性月經期間會有卵泡的發育。卵泡也就是我們所謂的卵子。這是女人懷孕中必不可少的一個東西。

　　一般月經後一個星期就可見優勢卵泡，超聲監測效果較好。如果連續監測沒有優勢卵泡可能是卵巢功能不太好，如果只是在月經後第十四天監測沒有優勢卵泡，有可能已經排卵了，建議你下次提前一星期監測，最好兩天監測一次。

　　1、卵泡監測時，不能一看到有優勢卵泡或成熟卵泡即停止監測，應一直監測到確認排卵或卵泡發育不良、卵泡黃素化為止。

　　2、一些使用克羅米芬促排卵者，應在服完藥第二天開始卵泡監測;一些卵巢功能較差者，對克羅米芬無反應或慢反應，卵泡監測時應注意。

　　3、卵泡監測配合基礎體溫測試，可以較準確判斷卵泡發育、排卵情況及黃體功能。

　　4、對於月經週期較長者，如多囊卵巢綜合徵者，常有月經稀發，30多天、50多天甚至90天以上才有一次月經，卵泡監測可以從第10天開始，如果出現>12mm以上優勢卵泡，應該每天或隔天監測一次;如沒有優勢卵泡，可每間隔3天監測一次，至出現優勢卵泡，改為每天或隔天監測一次;(注意：從監測到優勢卵泡到卵泡成熟排卵一般為3--4天，因此，如間隔時間超過5天，可能會錯過機會。)

據瞭解，患有多囊卵巢症狀的女性多半會出現月經紊亂、肥胖、多毛、不排卵、不孕等症狀，多囊卵巢綜合徵患者最為擔心就是不排卵導致不孕，多囊卵巢多半是由於女性內分泌失衡所致，所以多囊卵巢能否促排還需要根據女性的實際身體情況而定。

因為促排卵藥物畢竟屬於是一種激素藥物，而且促排是利用藥物促進卵巢的方法，促排也不代表一定會懷孕，所以建議女性還是先調理好內分泌再行備孕，多囊卵巢是否可以進行促排還需要你的婦科主治醫生決定，因為每個女性的實際情況不同所以沒有統一標準。

1、孕前檢查

多囊卵巢促排前一定是要經過全面檢查才能進行的，多囊卵巢不能盲目進行促排，多囊卵巢促排主要是透過促排卵的藥物刺激你的卵泡，雖然說在某種程度上會提高受孕的機率，但是會女性的卵巢也會有一定的傷害，所以在決定促排前一定要做好全面的檢查，確保可以進行促排。

2、調整飲食

多囊卵巢患者可以先監測一段時間看看是否有排卵，如果實在沒有又著急懷孕的話可以藉助促排的方法，但是最好是自然懷孕對胎兒和孕婦都會更好，多囊卵巢促排前女性可以適當調整自己的飲食，多囊卵巢患者飲食應該儘量以清淡為主，多吃一些黑豆及豆製品補充雌激素。

3、適量運動

多囊卵巢患者多半是比較肥胖的，所以多囊卵巢備孕的話適量的運動是必不可少的，特別是腹部有贅肉比較多的女性應該先減肥再行備孕，說不定不用促排也可以排卵懷孕呢，多囊卵巢備孕首先還是需要把身體調養好。

4、在醫生指導下用藥

我們知道任何一種促排藥物都對女性卵巢具有一定傷害的，所以在使用促排藥物的期間一定要嚴格遵循醫生囑咐用藥切記盲目使用促排藥物，以免導致卵巢早衰從而造成不可挽回的後果。

5、同房時間

多囊卵巢促排後醫生會建議在24-48小時內安排同房，這個時間段內備孕夫妻們一定要抓住最佳同房時間才能提高受孕的機率，除此之外，備孕夫妻應該儘量放鬆心情，以免影響懷孕機率。

促排卵是指透過使用藥物，讓體內一個或多個卵泡發育成長成熟。分為普通促排卵和超處排卵。普通促排卵主要針對因排卵異常導致不孕的患者，希望透過促排卵+指導同房或者促排卵+人工授精來達到妊娠的目的。這種促排卵通常以口服藥物為主。一線藥物為枸櫞酸氯米芬以及來曲唑。口服藥物，通常從月經第二天到第五天開始連續五天後進行超聲檢測，再根據卵泡生長髮育的。情況決定後續治療。

超促排卵針對需要進行試管嬰兒的患者。無論是哪一種促排卵，在促排卵的過程中，都需要嚴格遵醫囑。按時用藥，定期複查。能不能進行促排卵除了跟月經週期相關還跟激素水平相關。

對於月經週期較長者，如多囊卵巢綜合徵者，常有月經稀發，30多天、50多天甚至90天以上才有一次月經，卵泡監測可以從第10天開始，如果出現>12mm以上優勢卵泡，應該每天或隔天監測一次;如沒有優勢卵泡，可每間隔3天監測一次，至出現優勢卵泡，改為每天或隔天監測一次;(注意：從監測到優勢卵泡到卵泡成熟排卵一般為3--4天，因此，如間隔時間超過5天，可能會錯過機會。)

多囊就是排卵不規律，激素分泌不正常，月經的週期也不是很規律！

所以我認為可以促排，因為到現在為止你的月經週期還未進去卵泡長大排卵的程度，而是停留在最初的階段。不促排，你不知身體的激素何時才會調整它長大排出，所以透過促排，幫助他進入下一個週期。而且這種幫助是讓它進入正軌，而不是背離！

所以我認為可以！

不過我不是醫生，我也是個多囊患者！如果有醫生的建議跟我不同，我還是建議你聽取醫生的，畢竟他們是專業人士！