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  • 1 # 子樂健康科普

    自從比利時學者發現服用含馬兜鈴酸減肥藥出現慢性腎功能衰竭後,世界各國相繼報道了馬兜鈴酸中毒甚至致癌的案例,馬兜鈴酸迅速成為輿論“焦點”,引起國內外各界對中醫藥的廣泛關注和討論,甚至對中醫藥發展構成極大的威脅。含馬兜鈴酸中藥雖然存在毒性,但其臨床療效不可忽視。

    含馬兜鈴酸中藥臨床應用現狀

    中國有65種含馬兜鈴酸中藥用於治療疾病,中成藥約101種,用於神經與迴圈科7種,呼吸科18種,消化科21種,風溼骨病及內分泌科13種,面板泌尿科16種,兒科和婦科11種,眼科及其他科15種,說明含馬兜鈴酸的中藥在臨床各科應用廣泛。如表1所示,含馬兜鈴酸中藥在臨床應用廣泛,存在顯著的藥理活性,不能因其毒性而棄之不用,應在正確辨證情況下,合理的使用該類中藥。

    (1)未能透過準確辨證論治盲目使用該類藥物是毒性產生一大主要原因。

    (3)單次使用劑量過大,如關木通水煎液治療腰扭傷,由於單次使用劑量過大而導致急性腎功能損傷,其使用劑量超出正常使用範圍的十幾倍。

    含馬兜鈴酸中藥減毒現狀分析

    馬兜鈴酸含有顯著腎臟毒性,但是含馬兜鈴酸的中藥處方或中成藥透過配伍可降低或消除其毒性。臨床上常將補益類的黃芪、冬蟲夏草等;活血類的牡丹皮、丹參;清熱類的生地黃、竹葉、黃連;瀉下類的大黃與含馬兜鈴酸類中藥配伍均出現顯著的減毒作用。複方用藥是中醫用藥的一大特色,研究表明配伍可降低馬兜鈴酸的含量。

    此外,炮製又是中醫藥的一大特色,透過炮製可以改變藥物性味,降低毒性增強療效。研究發現醋炙,姜炙可降低關木通毒性。鹼制細辛馬兜鈴酸A含量顯著降低,石灰水煮、蒸、甘草汁煮、黑豆汁煮及小蘇打水煮等均可顯著降低藥材中馬兜鈴酸含量,炮製同樣可降低其毒性。近來又有學者運用分子育種培訓無毒品種,如果成功將會從來源上阻斷馬兜鈴酸的合成,成為該類藥物減毒的有效手段。

    參考文獻

    [1]宋亞剛,苗豔豔,苗明三.含馬兜鈴酸中藥毒性分析[J].中華中醫藥雜誌, 2018, 33(05): 1950-1954.

  • 2 # 羽蝶草

    不是不瞭解中藥,而是目前在醫院的中醫不瞭解癌,和之前被指控的腎毒,肝毒。

    反過來說,西藥企業的開發者,看到了這個成分對於這兩個病和情況的積極有效的作用,這種做法是提前清除對手。

  • 3 # 老者沙龍

    馬兜鈴確實有一定的毒性,不能因為馬兜鈴有毒就否定中醫中藥。一個人腳上長瘡,能不能判定他是壞人?或者因此判定這是一個死人?西醫把人治死了,能不能讓所有的西醫院都關門?

  • 4 # 朱元正

    馬兜鈴致癌是中醫藥的錯嗎?

    首先,單一的馬兜鈴不是中藥,只是中藥材。中醫治病是用藥方治病的,一副藥方由多種藥材組成,並且有特定的煎藥方式。單一的中藥材不是中藥,中藥材致癌不是中藥致癌。

    其次,得出馬兜鈴致癌結論的依據是馬兜鈴含有一種叫馬兜鈴酸的致癌物質。這是西醫的治療理論,解釋不了中醫。用西醫詮釋中醫,本身就是錯誤的。

    再次,中醫強調辯證治療,毒與非毒是相對的。掌握好尺度,特定情況下,毒能以毒攻毒;超過人體承受極限,非毒也會變有毒。

  • 5 # 江千里2014

    好多中藥裡都具有毒性的!也恰恰是這些帶有毒性的藥物經過組合配伍後,卻可以治病救人的!例如砒霜,毒性不是一般的大!現代醫學,已經將砒霜靶向引入到治療癌症中,並獲得成效!

  • 6 # 子祥677

    徹底揭露中醫黑偷換概念的醜陋伎倆:

    一些中草藥含馬兜鈴酸不假,如果單獨把馬兜鈴提取出來,就成了破壞肝腎功能的偽科學西藥-增噬力酸。而中醫使用含有馬兜鈴酸的藥物治療疾病,是不會讓馬兜鈴酸留在藥物中的。其理由是:首先,馬兜鈴酸的分解溫度為280~286度,現在讓我們以中藥馬兜鈴的炮製方法方例,"取曬乾的馬兜鈴搓碎去筋,篩盡泥土後置鍋內,用已經煉熟的蜂蜜加入少許開水拌勻後,拌入鍋內的馬兜鈴碎片中,加上鍋蓋稍悶一會兒,再揭開鍋蓋,用文火加熱翻拌至不粘手後(溫度在290~300度之間),起鍋待涼",然後才能入藥。這是中草藥的正規規範炮製法。所以,經過規範炮製的中草藥,其所含的馬兜鈴酸成分已經分解,何來中藥至肝腎損傷之事實!所以,中醫黑們是在偷換概念,存心巫陷抹黑中醫藥!

  • 7 # 春光秋落

    所有的藥都有毒性,用好了是藥可治病,用不好是毒可致病。所以藥有藥量,配伍。普通的安全的感冒藥大劑量服用不也是不行

  • 8 # 彷徨150252183

    但“馬兜鈴致癌再一次指向中藥”就有點意思了:1、癌症患者患病前有把中藥當主食天天吃、頓頓吃或經常吃的嗎?2、患病後吃中藥的患者,這“致癌”更應與中藥無關吧。3、吃多少次或多少量的中藥才會致癌?這就如食品中的菌群,總有一個安全底線吧?4、不至於沾了很少很少一點點馬兜鈴就會致癌吧?也就是不至於碰了一下中藥就會致癌吧?

    故“馬兜鈴致癌再一次指向中藥”,非誤解了馬兜鈴,也不是“不瞭解中醫”,而是“別有用心”吧?

  • 9 # 浴火重生更堅強

    砒霜是毒藥,少量就可以致人死亡,但它可以治療急性白血病,提出這個問題的人,要麼不懂中醫,要麼是方舟子一類人,中醫中的配伍禁忌是非中醫專業人士能理解,所以,那些黑中醫的我只是覺得太無知了,只能呵呵兩聲。

  • 10 # 醫林一尹

    下面談下個人看法,大家理性發言,不要在口水裡游泳。仔細看完相信你會有收穫一切盡在不言中

    睜大眼開了你會有收穫,一切盡在不言中,激素所致,當你看到了,你說西醫好 還是中醫好

    中醫與西醫治病區別究竟在哪?

    下面就我從治水腫實踐中談一點心得體會 前言:凡腹水病都是夜尿比白天多,小便短少,他們是怎樣腹水的?是代謝功能不行。西藥的觀點是,人體每天必須補多少液體,而有些患者,陽氣本來不足,輸那多水進去,代謝得了,輸液要謹慎。我這是良心話。但西醫他也很牛,有速尿利尿,實在利尿藥利不出,更牛辦法就是抽水,這就是西醫牛處。這治病留人結果我是糊塗蟲,不知道。中醫與西醫治療水腫最大區別在:中醫治療後白天小便比夜尿多,食慾增,精神不會差。我們治病的目的是既要症狀減輕,又要精神好轉,精力充沛,恢復後可勞動。治病既要解病人眼前痛苦 又要考濾未來健康,西藥開始服用症狀可明顯減,時間用久怎樣?我是外行,不知道,更不知為啥藥效後來不行。醫生告訴你,病變了。

    再談下紅斑狼瘡並腎病水腫服激素,活一年服一年 這股骨頭壞死致殘是怎麼來的?體形就不必說了。我中醫的,不懂。接著談我本行,那麼中醫治療情況會怎麼樣?這些病共同特點水腫,體質差,中醫治療這些病總的原則是留人治病,也就是扶持人體臟腑功能,來讓人體臟腑功能發揮各自作用,若水腫剛發,沒用西藥利尿,中藥是完全可代西藥利尿藥,並且看得到恢復徵兆白天比夜尿多,症狀減輕,最重要是精神要好轉,飲食量增加,若病人已經若用了長久西藥,治療上就只能用上對中藥逐漸減少西藥量。最終不再服西藥。最後宣告張悟本類不屬中醫

    永遠喚不醒沉睡中的人。讓他睡吧!

  • 11 # 莞爾xxhh

    不單不瞭解中醫,更不懂中藥!

    對於中醫藥一竅不通的人士,鬧出來的笑話還少嗎?!

    空氣質量差,難道大家都不要呼吸了嗎?!

    魚翅、鮑魚、大龍蝦營養好,口味鮮,就能每餐都吃嗎?!

    人生不努力,缺錢少房沒車,一點幸福感沒不存在,是社會不公平嗎?!

  • 12 # 嘻嘻三觀正

    我們抱怨的不是某種或者很多種中醫慣用的草本藥物有這樣那樣的毒性,我們要抱怨的是為什麼總是不那麼靈光不那麼‘科學’的現代醫學在實驗並提出警示,而明明自己正在使用可能致癌可能導致腎衰的藥物的中醫,好像每次都後知後覺,並且置身事外。中醫到底知不知道這些藥物有問題?如果以前自己真就知道,為什麼還在用?如果以前不知道現在知道了,那還用不用?當然中醫會有自己的說法比如沙炒,酒制,硫磺燻說是能解毒,也許吧但我們現在談的就是這些制過的藥發現了問題啊。

  • 13 # 郭陽真人

    沒有毒性的藥,只有開錯的方

  • 14 # 睿智的雨後彩虹

    任何藥都有量,中藥也不例外,

  • 15 # 何乃峰

    馬兜鈴酸對腎有損害這是事實,誰也不能否認,馬兜鈴酸存在於某些中藥材中這也是事實,我們也不否認。問題是這馬兜鈴酸是怎樣提取的?馬兜鈴酸的適合溫度是2-8℃,超過這個溫度會怎樣?分解揮發了。所以,就如同屠呦呦提取青蒿素一樣,不能用高溫。中藥經過經兩次煎煮後慮出來的湯液是不含有馬兜鈴酸的。以前的龍膽瀉肝丸由於是水丸,生產工藝中由於沒有經過高溫處理,再加上用關木通(便宜但有毒)替代了白木通(貴但無毒),於是就對人有害了。因此,對於中醫中藥,不懂行的人儘量不要去評判,中醫藥專業人員也儘量不要跟他們去辯論,傷肝又傷心。

  • 16 # Jonzi

    好多中草藥都含有馬蔸鈴酸,這些年吃的最多的是魚腥草,搞不懂的是四川人咋不怕

  • 17 # younglife510

    那我告訴你,Vc吃多了也會中毒,你以後別吃水果呢?脫離了劑量談中毒都是扯淡!研究藥物毒性作用是提醒服用時要注意劑量控制和毒性監控,保證安全用藥,而不是因噎廢食!更何況中藥本身有炮製配伍等操作,這些操作相當一部分也有減輕毒性的考慮

  • 18 # 汪正平1

    不要因噎廢食,不管中醫西醫,都有毒付作用,現代醫學有很多治不了的病,那麼也要廢除他嗎?

  • 19 # 靜水閒雲

    空氣中有致癌的有害氣體,還敢喘氣嗎?

  • 20 # 自然就是天醫

    這又一次證明了西藥是不科學的,是偽科學。

    只有中醫中藥才是科學的。

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