有蛀牙，最重要的就是要注意口腔衛生，堅持一天刷兩次牙，每次刷兩分鐘。這一點對兒童來說可能比較難，這就需要成人的監督，和孩子一起刷牙，給他講刷牙的故事，刷牙的好處等等。

其次，要注意飲食，調整飲食習慣，少吃那些糖含量高的，容易腐蝕牙齒的食物。

最後，還是要及時的帶他去看看牙醫，及時有針對性的調整。

蛀牙是兒童最常見，最容易患的一種病。

齲齒有哪些危害？

1.疼痛——牙疼不是病，疼起來要人命

2.咀嚼——埡口不好，胃口不好

3.發育——牙齒是一種消化器官

4.發音——有一種發音叫唇齒音

5.美觀——黑色的牙齒

6.牙列——牙列不齊，頜骨發育不足

如何預防齲齒？

1.改善和調整餵養法法

1.5~2.0歲 停用奶瓶，改用杯子喝奶，停用母乳

2.0~2.5歲 睡前不喝奶，睡前1小時喝，用杯子喝

2.飲食建議

黏性和含糖食物及時清理，酸奶、奶粉、山楂糕、碳酸飲料和果汁等往往是影響齲病的罪魁禍首。

4~6個月嬰兒應新增米湯、菜泥、蛋黃

注意膳食平衡，以蔬菜、水果、穀物、禽蛋、肉類等天然食物為主

養成喝白開水的習慣，可稀釋口內殘留食物

限制零食、糖的攝入、勿受誇張廣告誤導

3.刷牙

嬰兒刷牙：當孩子長出第一顆牙齒，家長就應該使用符合該年齡段的牙刷替孩子刷牙，要挑選嬰兒專用牙刷，刷頭小，刷毛柔軟，在萌芽前，家長可以用軟布擦拭嬰兒牙齦。

幼兒刷牙：3~4歲用“畫圈法”刷牙，隨著年齡增長，採用“巴氏（BASS）刷牙法”，早晚刷牙，飯後漱口，每天刷牙兩次，每次牙刷3分鐘，8歲以下兒童需要父母幫忙刷牙。

如何選擇和使用牙膏？

1.當兒童無法配合刷牙且尚未掌握漱口動作時，使用清水或淡鹽水刷牙即可

2.3歲以下的兒童可配合使用米粒大小的含氟牙膏

3.3~6週歲兒童用豌豆大小用量的含氟牙膏

4.泡沫少、刺激性小、孩子喜愛的香型的牙膏

選擇和使用兒童牙刷的注意事項

1.軟毛牙刷（手動牙刷/電動牙刷）

2.毛束高度為8~9毫米，長度不超過25毫米，寬度不超過8毫米，毛束排數不超過3排

3.告訴兒童牙刷應每人1把，不可混用

4.牙刷使用後徹底清洗，將牙刷頭朝上放到杯裡

5.存放到通風乾燥地方

6.如發現刷毛彎曲，應及時更換（3個月定期更換）

4.定期塗氟

氟化物（牙齒防護衣）可抑制口腔中細菌生長在牙面形成羥基磷灰石保護層，促使牙齒再礦化，預防齲病最有效的物質。

2歲開始塗氟，每半年一次，可大大減少乳牙患齲率

5.窩溝封閉術

牙齒窩溝的解剖特點，使其成為齲齒最好發的部位，請看顯微鏡下的窩溝影象，我們可以清楚看到窩溝點隙，這可都是細菌最容易繁殖和儲留的地方哦。

窩溝封閉是一種無痛，無創傷的齲齒預防方法，具體方法是講特定的封閉材料塗布於牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，封閉材料流入並滲透窩溝後固化變硬覆蓋在窩溝上，形成保護性的屏障。

我女兒也是滿嘴蛀牙，以前第一胎不懂得護理，聽婆婆的用清水漱口就行了，導致她現在大牙都爛了，暑假帶她去看牙醫，牙醫說快換大牙了，平時注意早晚刷牙不要吃糖了就行，如果再爛下去就得補牙，小寶寶出牙後就可以用嬰兒牙刷給她刷刷牙，在大一些可以買無氟牙膏給她刷，每次一個綠豆大小就可以了。

現在，很多孩子小小年紀就滿口黑牙，蛀牙很嚴重。對於兒童蛀牙，我們應該從預防、誘因控制、齲牙修復幾方面進行處理。

“蛀牙”是一種古老的形象叫法，其實是細菌長期附在牙齒表面，導致牙齒受到腐蝕的現象，也就是齲齒。

導致齲齒主要有3個方面引起的：細菌、自身牙齒、食物。

空腔中存在各種各樣的細菌，部分細菌長期附在牙齒表面，久而久之牙齒受到腐蝕，就形成了齲齒。

牙齒不整齊，導致不易清潔，細菌容易聚集，就容易形成齲齒。

糖類食物，代謝後會產生酸，腐蝕牙齒，從而形成齲齒。

對於乳牙的齲齒：要看發生的年齡段，四歲以下兒童是齲齒的高發人群，也叫低幼兒童的齲齒。對於這種，家長們要嚴格控制孩子的飲食，減少進食的頻率，減少含糖食物的食用次數，每天要按時清潔牙齒，早中晚刷三次牙。儘量讓孩子喝白開水，不要喝含糖性的飲料。

對於齲齒較嚴重的，家長要儘早帶孩子去醫院檢查，檢查諮詢合適的治療時間、預防的手段，定期檢查或者及時充填治療。

1、注意空腔衛生

讓孩子養成良好的口腔衛生習慣，飯後漱口，使用牙線清理食物殘渣，睡前不吃糖和零食。督促小朋友每天按時刷牙，早中晚三次。

2、使用氟化物

使用含氟牙膏、含氟漱口水、定期塗氟。氟化物能夠加強牙齒結構，抑制牙齒脫礦，促進牙齒礦化，從而有效預防齲齒。

3、含糖食物適當食用

糖是引起齲齒的三大因素之一，控制含糖食物的攝取，可以起到減少齲齒的作用

4、定期檢查口腔

定期帶孩子到空腔醫院檢查，早發現，早治療。 2～5 歲兒童，每 3 個月查一次，6～12 歲兒童每6個月查一次， 10歲以上兒童每半年查一次。

輕度蟲牙

蛀牙初期治療效果最佳，但蛀牙初期是沒有疼痛症狀，當及時發現時可透過選擇適當的材料來填補齲洞。先把蛀洞周圍已破壞的組織去除，再以適當的材料進行填補，進而恢復牙齒表面的完整性，防止蛀牙的繼續進行。

中度蟲牙

蛀牙中期在進食時會感到牙齒疼痛，對酸甜使用的食物會感到非常敏感。此時者該使用根管治療，根管治療是透過清除根管內的壞死物質，進行適當的消毒，充填根管，然後再封閉齲洞，這樣能有效的治療中期蟲牙。

重度蟲牙

蛀牙後期的蛀洞會格外明顯，產生劇痛，痛苦難忍。牙髓受細菌感染而壞死，細菌甚至會從牙髓經牙根部分擴散至附近的牙周組織，引致發炎或膿腫。在這種情況下，只能對蛀牙進行拔除治療。

如何預防蛀牙

刷牙

刷牙是最簡單而有效的口腔保健方法。要想做到這一點，首先家長應該經常督促兒童刷牙，保持口腔衛生。飯後或進食零食後如果不能即刻刷牙也一定要漱口，以清除大部分的食物殘渣，因為這些食物殘渣是引起多種口腔疾患的病因。另外要多鼓勵兒童進食富含纖維的食物，纖維可以幫助清潔牙齒。還可以到醫院去諮詢或對牙齒做一些保健處理，例如：窩溝封閉、氟化物含漱等，都是可以有效地防止蛀牙發生的方法。

在家主動檢查孩子的牙齒情況

家長應經常主動檢查兒童的牙齒（自己也可以互相檢查）。一旦發現牙齒顏色變黑或者出現了牙洞、食物嵌塞等異常現象，一定要馬上到醫院做進一步的檢查和治療。因為牙病不像感冒、發燒，一般不會自己好，也沒有口服藥物可以治癒，最多隻緩解症狀。

積極治療

積極配合醫生的治療，因為一旦牙齒出現神經症狀，治療過程就比較複雜，通常一個療程要複診三到四次，而且每次都有一定的時間限制。

如果家長不認真配合常會使小病變成大病，最後不得不拔除。

定期到醫院檢查

無論多好的預防也總還會有少量的蛀牙出現，所以最好每半年到口腔專科醫院的兒童牙科進行一次檢查，只要幾分鐘就可以。由醫生髮現的問題基本上都是早期問題，大多一次就可以治癒，可以節省不少時間、精力。

孩子有了蟲牙該怎麼辦呢？

輕度蟲牙可用適當的材料填補蛀牙洞。治療蟲牙的最佳時期是在蟲牙初期，此時治療效果是最好的。但因為初期沒疼痛感，也難發現。當發現的時候，家長可到醫院給孩子填補蛀牙洞，把蟲牙旁邊已經被破環的組織成分除掉。牙齒表面完整了，蟲牙就會停止腐蝕下去。

中度蟲牙可以採用根管治療。當孩子在進食的時候感覺到了牙齒疼痛，那說明蟲牙的腐蝕已經到了中度時期。應當到醫院去做根管治療，清除相關部位的壞死物質，消毒、填充，重新維持牙齒的完整，才能有效地治療中度蟲牙。

重度蟲牙則只能採取拔除蛀牙的辦法了。蟲牙發展到後期，蛀牙洞就會非常明顯，細菌已經開始侵染牙髓，甚至引發孩子得牙周炎，孩子會感覺牙齒又疼又痛，難以忍受。這個時候，除了拔掉蟲牙，沒別的辦法了。

在平時，還是建議家長多教導孩子關於牙腔衛生健康方面的問題，讓孩子能有意識去愛護自己的牙齒，既能免受蟲牙的折磨，也還能避免腸道腸胃的疾病，一舉兩得。

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