腦梗死又叫缺血性腦卒中。根據腦梗死的病因、發病時間及梗死部位不同，採取不同的治療方案。腦梗死穩定期，儘快開始二級預防治療，預防再次發生腦梗死。

抗血小板治療：使用阿司匹林或氯吡格雷或雙重抗血小板治療。

降低膽固醇治療：使用他汀類藥物，將低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）至少降至 100mg/dl以下。

抗高血壓治療：使用降壓藥物。何時開始使用降壓藥物及血壓降低至多少，需由醫生根據情況制定方案。

生活方式改變：戒菸酒，運動康復。

急性期建議儘快到醫院就診，根據病情，可進行溶栓（發病4.5或6h內）或血管內介入治療或抗栓治療等。對於非專業人員，識別腦梗的症狀並及時就診顯得更重要。哪些表現可能提示腦梗死呢？

突然出現的單側肢體無力、麻木或偏癱，

一過性黑朦

突然出現的失語

跌倒發作

短時間記憶喪失

急性發生的吞嚥困難、飲水嗆咳等

這些表現可能提示發生了腦梗，如果您的家人及周圍的人出現這些表現，建議儘快到醫院就診。

腦梗死的治療因人而異，建議在醫生指導下用藥。

腦梗塞又名缺血性腦血管病，是一種由於腦血管內發生血栓、栓塞或其他原因導致腦供血不足而引起的疾病。腦梗塞包括常見的腦動脈硬化血栓形成性腦梗塞（簡稱腦血栓）和腦栓塞。

腦梗急性期如何用藥？

按照功效可以分為六類。

第一類是血管擴張藥

過去認為只要藥物能使腦血管擴張，便可以使血液從堵塞的血管中多流些過去。近年來卻發現，擴張血管藥非但做不到這一點，還會使病變部位的血液反流到健康的腦組織裡去(此稱為腦內盜血綜合徵)，所以已不主張用此類藥。

第二類是改善微迴圈、擴充血容量的藥物

目前此類藥用得較多，但是有心臟病的病人應慎用，否則可能會引起心力衰竭。

第三類是溶解血栓的藥物

應用此類藥如果能達到溶解栓子的目的是最為理想的，可是全身靜脈用藥時往往需要大劑量，有時會造成出血的危險性。現在多向病推薦使用介入治療，就是透過導管把藥物直接注入梗死的部位來溶解栓子，但採取此治療方法的前後都要做一次腦血管造影，這本身就又有一定的危險性，何況介入治療要求病人在得病後6小時內進行，有時往往已錯過時機。

第四類是抗凝治療藥物

這類藥物能防止血液凝固，但使用時要每天查凝血酶原時間和活動度，條件較差的醫院無法進行。此外抗凝治療也有出血的危險性。

第五類是鈣離子拮抗劑

這類藥物可以防止鈣離子從細胞外流入細胞內，起到輕微擴張腦血管，保護腦細胞，增加腦細胞利用氧和葡萄糖等作用。

第六類是防止血小板凝聚的藥

血小板的凝聚往往是腦血栓形成的開端，如果能有效地阻斷血小板的凝聚，也許能防止血桂進一步形成。目前這類藥物在世界上應用得十分廣泛，但與其說是作為治療藥物還不如說是作為預防藥物更為恰當，因為腦卒中的急性期使用這類藥物效果並不理想。